膀胱憩室是指膀胱壁自分離的逼尿肌束之間向外突出而形成,其發(fā)生原因分為先天性和后天性。
先天性膀胱憩室是由于胚胎期膀胱肌肉發(fā)育缺陷所導(dǎo)致,并無(wú)下尿路的梗阻,多發(fā)生在十歲以下的兒童。憩室一般較大,常為單發(fā)。后天性膀胱憩室多由于下尿路梗阻造成,多發(fā)生在四十歲到六十歲成人,常為多發(fā)。
膀胱憩室多發(fā)生在膀胱三角后區(qū)及側(cè)后壁,以位于輸尿管口附近者常見(jiàn)。憩室增大時(shí),輸尿管口即占據(jù)憩室內(nèi)而發(fā)生尿液反流,造成上尿路積水。
超聲簡(jiǎn)便無(wú)痛,診斷迅速準(zhǔn)確,是診斷本病的首選方法。超聲證實(shí)膀胱憩室有兩個(gè)方法:一是顯示憩室及憩室口;二是對(duì)比排尿前后憩室腔的變化。有的憩室與膀胱陰影重疊,X線易誤診為小憩室,了解排空程度較困難。超聲成像能正確了解憩室的數(shù)目和排空程度,對(duì)X線下透光和半透光結(jié)石也能做出診斷。