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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時(shí)建議病人臥床八周，嚴(yán)格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位，調(diào)整壓縮的骨折，恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高，人們對(duì)生活的要求提高，建議做手術(shù)治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，它的手術(shù)簡單、安全、有效。一般來說，手術(shù)時(shí)間三十分鐘局麻，術(shù)后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動(dòng)，可以恢復(fù)椎體的高度，減少并發(fā)癥。

  

  01:38
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 9769次

• 腰椎滑脫保守治療方法是什么

  腰椎滑脫的保守治療主要是適用于單純的崩裂，無明顯的滑脫，臨床癥狀比較輕微的。主要的措施包括幾點(diǎn)：第一，加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，對(duì)增加腰椎的穩(wěn)定性是最為重要的。第二，腰背支具，還有腰圍的運(yùn)用。第三，避免腰部的外傷，重負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。第四，采取一些對(duì)癥的處理，可以采用腰部的理療、按摩，甚至有時(shí)候如果腰痛，可以用一些非甾體類的消炎藥，對(duì)癥的處理。保守治療的大部分人，如果是輕度的滑脫，保守治療效果是很好的。但是如果有效果，必須要注意，還是要持續(xù)地加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，否則癥狀是有可能會(huì)反復(fù)發(fā)作的。

  

  01:16
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 6130次

• 腰椎不穩(wěn)癥的手術(shù)治療
  手術(shù)治療的絕對(duì)指征是進(jìn)行性肌無力或馬尾綜合征。目前有多種方法可以選擇，但原則和目的是一致的。復(fù)位減壓、內(nèi)固定、植骨融合解除神經(jīng)壓迫，矯正脊柱畸形和加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，為防止畸形復(fù)發(fā)、神經(jīng)再受壓迫，保持穩(wěn)椎體復(fù)位后的節(jié)段穩(wěn)定性是最根本的。主要的手術(shù)方法包括：融合手術(shù)和非融合手術(shù)。融合手術(shù)從入路可以分為前入路和后入路手術(shù)，無論是前方融合還是后方融合，目前都常常和內(nèi)固定聯(lián)合使用。而對(duì)于非融合手術(shù)可分為經(jīng)椎弓根動(dòng)力固定、棘突間動(dòng)力固定以及人工椎間盤置換術(shù)。
  語音時(shí)長 1:32”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-29 1824次

• 腰椎不穩(wěn)癥的檢查
  一、腰椎x線檢查，正側(cè)位平片x線所顯示的不穩(wěn)癥項(xiàng)主要有椎間隙狹窄，牽引性骨刺及脊柱序列不良，包括滑移、旋轉(zhuǎn)或中斷的正位片中觀察脊突的序列及椎體邊緣是否有側(cè)方移位。二、動(dòng)力位側(cè)片，身軀側(cè)位x線片中可觀察旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定、滑移不穩(wěn)定以及椎體前屈時(shí)異常的前傾活動(dòng)。三、CT檢查，CT顯示椎小關(guān)節(jié)間隙變窄、增生肥大，關(guān)節(jié)囊松弛，黃韌帶肥厚，椎間盤變性突出，同時(shí)合并階段性椎管狹窄，椎間隙內(nèi)出現(xiàn)真空現(xiàn)象。四、核磁共振檢查，核磁共振檢查對(duì)于不穩(wěn)定的診斷價(jià)值較小，主要用于出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時(shí)明確椎管內(nèi)的情況。
  語音時(shí)長 1:32”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-10-04 2115次

• 腰椎管狹窄癥保守治療方法
  病情分析：腰椎管狹窄癥的保守治療方法主要包括物理治療，藥物治療。藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、麻醉類鎮(zhèn)痛藥以及抗抑郁藥。理療包括推拿、按摩、針灸，可以起到舒經(jīng)通脈作用。意見建議：建議患者日常生活中注意保持健康體重，從而減輕腰背部壓力，疼痛發(fā)作時(shí)制動(dòng)并佩戴腰圍等支具，可以限制腰部活動(dòng)，維持腰椎姿態(tài)緩解腰痛。如果保守治療效果不滿意或壓迫神經(jīng)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量建議手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-10-15 401次

• 腰椎不穩(wěn)怎么治療
  腰椎不穩(wěn)，大部分情況下應(yīng)該考慮是腰椎滑脫，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，使用腰圍固定磨床，休息的時(shí)候拿下來適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，要多吃硬板床休息，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物比如洛索洛芬鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，如果保守治療沒有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1802次

• 腰椎不穩(wěn)癥的保守治療方法有什么
  腰椎不穩(wěn)的保守治療常見的有以下方式：一、臥床休息，減輕椎間關(guān)節(jié)和腰背肌的負(fù)荷，如臥床后疼痛緩解，則進(jìn)行有規(guī)律的腰背肌及肌腹的功能鍛煉。二、藥物治療，非甾體類抗炎藥，可減輕神經(jīng)受壓所導(dǎo)致的炎性反應(yīng)，并有止痛作用，肌注降鈣素可以減輕疼痛，增強(qiáng)患者的活動(dòng)能力。三、理療，拉力療法腰肌強(qiáng)度鍛煉，和有氧健康訓(xùn)練
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 424次

• 腰椎不穩(wěn)癥的手術(shù)治療
  手術(shù)治療的絕對(duì)指征是進(jìn)行性肌無力或馬尾綜合征。目前有多種方法可以選擇，但原則和目的是一致的。復(fù)位減壓、內(nèi)固定、植骨融合解除神經(jīng)壓迫，矯正脊柱畸形和加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，為防止畸形復(fù)發(fā)、神經(jīng)再受壓迫，保持穩(wěn)椎體復(fù)位后的節(jié)段穩(wěn)定性是最根本的。主要的手術(shù)方法包括：融合手術(shù)和非融合手術(shù)。融合手術(shù)從入路可以分為前
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 314次