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• 腰椎間盤突出癥的檢查項(xiàng)目有哪些

  腰椎間盤突出癥平常的檢查，首先是結(jié)合的臨床查體，病人來(lái)了以后看臨床癥狀。如果是有腰腿的疼痛，通常讓病人會(huì)躺下來(lái)，做直腿抬高試驗(yàn)，同時(shí)的話要查感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、肌力、肌張力、腱反射，這些符合腰椎間盤突出癥的，這樣的初步診斷以后，需要拍X光片、做CT、做核磁。通常來(lái)說(shuō)的話，有的說(shuō)CT、核磁為什么一定都要做呢，在我們科室是要都要做的，CT可以看腰椎間盤突出的話，相對(duì)來(lái)說(shuō)尤其是軟組織處看得比較清晰，但是一定要想到它的鑒別診斷，比如有的腰椎間盤突出癥，是腰腿疼過(guò)來(lái)的。實(shí)際上一做片子，發(fā)覺(jué)腰椎有骨折或者腫瘤等等，所以說(shuō)這一些全面的系統(tǒng)的治療，對(duì)于患者的下一步的科學(xué)化的有效的治療是非常有幫助的。

  

  01:43
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 4056次

• 高血壓不穩(wěn)是怎么來(lái)的

  高血壓的發(fā)生和發(fā)展的過(guò)程，早期就是這種血壓的波動(dòng)，隨著時(shí)間的發(fā)展，就成為持續(xù)的高血壓。所以一般來(lái)說(shuō)不穩(wěn)的情況下，有兩種情況，一種是高血壓的早期，剛開(kāi)始所以血壓波動(dòng)比較大，服用藥物以后，基本上來(lái)說(shuō)都能穩(wěn)定。還有一些部分不穩(wěn)定，就是在疾病的發(fā)展過(guò)程中，比如說(shuō)一定時(shí)間以后，有些病人就是疏于治療，間歇服藥，都會(huì)導(dǎo)致血壓的波動(dòng)。所以建議大家一定要按時(shí)按點(diǎn)，定時(shí)定量的服用藥物。如果出現(xiàn)波動(dòng)比較大的時(shí)候，需要到醫(yī)院就診治療，而不是自己在家來(lái)判斷，是否有波動(dòng)還是波動(dòng)多少。

  

  01:22
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 3217次

• 腰椎不穩(wěn)癥的病因
  首先是退變因素，腰椎退變的腰椎周圍的組織，間盤發(fā)生的退行性病變的是隨著人體的年齡的增長(zhǎng)是逐漸發(fā)生的，當(dāng)髓核和纖維環(huán)的含水量下降，體積迅速減小。椎間隙變窄與周圍組織之間的位置發(fā)生了改變，尤那是椎間盤變薄，前后縱韌帶可以發(fā)生松弛，與之相關(guān)的肌肉也會(huì)發(fā)生的蛻變，這樣當(dāng)軀干相應(yīng)的曲伸活動(dòng)時(shí)，由于無(wú)相應(yīng)力量的制約椎體正常運(yùn)動(dòng)的而松弛，進(jìn)而發(fā)生椎體的過(guò)度前移或后移，而呈現(xiàn)的影像學(xué)改變，進(jìn)而引發(fā)患者的腰酸腰痛，除此以外醫(yī)源性的原因，比如腰椎的任何手術(shù)都會(huì)或多或少的破壞腰椎系統(tǒng)相應(yīng)的組織結(jié)構(gòu)，進(jìn)而引起椎體的濕潤(rùn)。還有就是內(nèi)分泌的異常因素。造成骨質(zhì)疏松引起的相應(yīng)韌帶，關(guān)節(jié)囊的松弛進(jìn)而導(dǎo)致腰椎的不穩(wěn)。其它的原因包括家族遺傳性因素以及神經(jīng)源性以及精神因素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-10-14 3620次

• 腰椎不穩(wěn)癥的診斷
  目前暫無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，各種研究表明，臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn)，特異性較差，只有將x線表現(xiàn)與臨床癥狀和體征相結(jié)合，才能準(zhǔn)確全面的評(píng)估，腰椎的穩(wěn)定性。了解不穩(wěn)定的程度，為臨床手術(shù)方案提供依據(jù)，主要的診斷要點(diǎn)包括以下幾方面：一、腰椎椎體相對(duì)水平移位，在屈伸側(cè)位片上大于3厘米。二、反復(fù)發(fā)作的下腰疼。三、活動(dòng)或輕微的用力即可引起下腰痛。四、休息或腰圍、支具外固定治療癥狀可緩解。五、腰椎內(nèi)固定手術(shù)史。以上五點(diǎn)若滿足前兩項(xiàng)，同時(shí)滿足后三項(xiàng)的其中一點(diǎn)，即可診斷為腰椎不穩(wěn)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-29 5936次

• 腰椎不穩(wěn)會(huì)有什么后果
  腰椎部位大部分情況下僅僅會(huì)引起腰部疼痛，如果時(shí)間長(zhǎng)了就容易導(dǎo)致腰椎的活動(dòng)受限以及椎間盤的突出，同時(shí)還會(huì)伴有椎管的狹窄，黃韌帶肥厚，骨質(zhì)增生以及韌帶的鈣化等等，從而就會(huì)引起腰椎管狹窄癥以及嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥，很可能會(huì)伴有腰椎的滑脫癥，大部分都需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-15 2002次

• 腰椎不穩(wěn)怎么治療
  腰椎不穩(wěn)，大部分情況下應(yīng)該考慮是腰椎滑脫，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，使用腰圍固定磨床，休息的時(shí)候拿下來(lái)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，要多吃硬板床休息，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物比如洛索洛芬鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，如果保守治療沒(méi)有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1802次

• 腰椎不穩(wěn)癥的手術(shù)治療
  手術(shù)治療的絕對(duì)指征是進(jìn)行性肌無(wú)力或馬尾綜合征。目前有多種方法可以選擇，但原則和目的是一致的。復(fù)位減壓、內(nèi)固定、植骨融合解除神經(jīng)壓迫，矯正脊柱畸形和加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，為防止畸形復(fù)發(fā)、神經(jīng)再受壓迫，保持穩(wěn)椎體復(fù)位后的節(jié)段穩(wěn)定性是最根本的。主要的手術(shù)方法包括：融合手術(shù)和非融合手術(shù)。融合手術(shù)從入路可以分為前
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 314次

• 腰椎不穩(wěn)癥的保守治療方法有什么
  腰椎不穩(wěn)的保守治療常見(jiàn)的有以下方式：一、臥床休息，減輕椎間關(guān)節(jié)和腰背肌的負(fù)荷，如臥床后疼痛緩解，則進(jìn)行有規(guī)律的腰背肌及肌腹的功能鍛煉。二、藥物治療，非甾體類抗炎藥，可減輕神經(jīng)受壓所導(dǎo)致的炎性反應(yīng)，并有止痛作用，肌注降鈣素可以減輕疼痛，增強(qiáng)患者的活動(dòng)能力。三、理療，拉力療法腰肌強(qiáng)度鍛煉，和有氧健康訓(xùn)練
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 424次