問腰椎不穩(wěn)怎么治療
病情描述:
腰椎不穩(wěn)怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎不穩(wěn),大部分情況下應(yīng)該考慮是腰椎滑脫,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,使用腰圍固定磨床,休息的時(shí)候拿下來適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,要多吃硬板床休息,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物比如洛索洛芬鈉,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,如果保守治療沒有效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
意見建議:
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學(xué)的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療,對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎病怎么治療腰椎病包括很多:如果是腰椎管狹窄癥的治療,可能需要開放手術(shù),切開減壓內(nèi)固定,這個(gè)目前為止,也可以做微創(chuàng)的手術(shù)了。具體包括前方的椎間盤,后方的黃韌帶,小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生給它切掉。這個(gè)手術(shù)的話,老年人恢復(fù)需要有1到3個(gè)月,都能夠得到非常好的療效。腰椎間盤突出癥的治療,需要用椎間孔鏡,達(dá)到突出的位置,把間盤摘除,或者做間盤的消融。這個(gè)情況下,不會(huì)影響脊柱的穩(wěn)定性,不需要開大刀,不需要打內(nèi)固定。對(duì)于腰肌勞損,或者臀上皮神經(jīng)卡壓,腰神經(jīng)后置卡壓癥等等。我們可以用射頻、臭氧、等離子等等,做椎間盤的減壓,可以做整個(gè)軟組織的減壓,都可以達(dá)到非常好的臨床效果。02:01
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腰椎不穩(wěn)怎么治療病人出現(xiàn)了腰椎不穩(wěn)的情況,治療主要以手術(shù)治療為主,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了腰椎不穩(wěn)定的情況,后期很容易導(dǎo)致腰部椎體的滑脫以及導(dǎo)致腰椎間盤突出,并且腰椎不穩(wěn)定,很容易導(dǎo)致腰部出現(xiàn)有明顯的疼痛情況。所以腰椎的不穩(wěn)定治療主要以手術(shù)治療為主,并且行椎間植骨融合內(nèi)固定的手術(shù)來穩(wěn)定腰椎正常的結(jié)構(gòu),避免后期出現(xiàn)腰椎滑脫,導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根的受壓,就會(huì)引起明顯的腰部疼痛以及臀部和腿部的放射性疼痛。嚴(yán)重以后還容易導(dǎo)致雙下肢肌肉萎縮、無力的情況,所以腰椎的不穩(wěn)定主要是行手術(shù)的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎不穩(wěn)如何治療對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎不穩(wěn)的情況,治療主要分保守治療和手術(shù)治療兩種。如果說病人腰椎不穩(wěn)定的情況比較輕,沒有明顯的導(dǎo)致腰部椎體的滑脫或者是沒有引起明顯的神經(jīng)、脊髓的受壓,這種情況可以采用保守的治療,也就是在日常工作生活中,可以腰部佩戴腰圍帶或者是支具。同時(shí)可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥,來減輕腰椎不穩(wěn)所引起的疼痛情況,并且可以配合臥床休息,針灸理療,局部藥物封閉的治療,來減輕腰部的疼痛和避免腰椎不穩(wěn)進(jìn)一步的發(fā)展。如果說病人的腰椎不穩(wěn)出現(xiàn)了明顯的椎體滑脫,引起了椎管狹窄、脊髓受壓的情況,這種情況就需要行手術(shù)的治療。而手術(shù)治療主要以椎間植骨融合內(nèi)固定的手術(shù)為主,從而穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),防止后期進(jìn)一步的對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓,從而避免出現(xiàn)后遺癥的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)怎么治療膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)主要首先明確是什么原因?qū)е碌?,然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療,如果是外傷導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,需要積極的完善檢查,然后積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于膝關(guān)節(jié)的退行性改變所導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,保守治療沒有效果,也需要進(jìn)行手術(shù)處理。
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腰椎不穩(wěn)有哪些癥狀病情分析:腰椎不穩(wěn),通常都是因?yàn)檠档捻g帶或者肌肉出現(xiàn)松弛而導(dǎo)致的。意見建議:臨床癥狀主要表現(xiàn)為腰部的疼痛。一般疼痛的位置都是在椎間隙的地方,如果不穩(wěn)導(dǎo)致腰椎滑脫。還有可能會(huì)體格檢查的時(shí)候摸到棘突的上下有階梯狀的感覺。如果壓迫了雙下肢的神經(jīng)根,會(huì)出現(xiàn)雙下肢的神經(jīng)疼痛,麻木乏力的感覺。
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腰椎不穩(wěn)癥的手術(shù)治療手術(shù)治療的絕對(duì)指征是進(jìn)行性肌無力或馬尾綜合征。目前有多種方法可以選擇,但原則和目的是一致的。復(fù)位減壓、內(nèi)固定、植骨融合解除神經(jīng)壓迫,矯正脊柱畸形和加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,為防止畸形復(fù)發(fā)、神經(jīng)再受壓迫,保持穩(wěn)椎體復(fù)位后的節(jié)段穩(wěn)定性是最根本的。主要的手術(shù)方法包括:融合手術(shù)和非融合手術(shù)。融合手術(shù)從入路可以分為前
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心跳不穩(wěn)定怎么治療心跳不穩(wěn)定可能是劇烈運(yùn)動(dòng)、心肌炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因?qū)е碌?,可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)等方法治療。1、劇烈運(yùn)動(dòng):如果患者在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行了大量的運(yùn)動(dòng),身體耗氧量會(huì)增加,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),會(huì)導(dǎo)致心率加快。此種情況屬于正常的生理現(xiàn)象,一般不需要特殊治療,適當(dāng)?shù)男菹⒁欢螘r(shí)間便可緩解。2、心肌