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• 骨髓瘤能治好嗎

  多發(fā)性骨髓瘤實(shí)際上是發(fā)病偏中老年人，在老年人是多見的，所以在日常的體檢中，增加一項(xiàng)免疫球蛋白的篩查，可以做血清蛋白電泳和免疫固定電泳，這樣就可以做到一個(gè)，早篩查早發(fā)現(xiàn)，做到早隨訪，因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤往往是從不同階段發(fā)展過來的，最早有可能是叫未明確的單克隆球蛋白增多癥，也叫MGUS，這個(gè)病有80%的人，并不進(jìn)展為骨髓瘤，但是也有一部分人會進(jìn)展，發(fā)展為骨髓瘤，如果我們能做到篩查，能早期發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白的增多，然后進(jìn)行隨訪和定期的檢測，一旦出現(xiàn)進(jìn)展，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療，可以提高骨髓瘤的療效，畢竟多發(fā)性骨髓瘤到目前為止，還是一個(gè)不能治愈的疾病。

  

  01:34
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 15768次

• 骨髓瘤能治好嗎

  骨髓瘤作為血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，目前來講，學(xué)術(shù)界仍然認(rèn)為是不能治愈的血液腫瘤。這并不是說，它不能得到控制，而是說它達(dá)到環(huán)節(jié)，但是最終，容易復(fù)發(fā)。我們說急性白血病也好，淋巴瘤也好，都是有部分類型能夠治愈的。所謂治愈就是說，他的終生不再復(fù)發(fā)了，但是骨髓瘤現(xiàn)在，仍然做不到這一點(diǎn)，我們說現(xiàn)在其實(shí)不斷涌現(xiàn)了，很多的新藥、新的治療手段，我們的骨髓瘤也能夠，大幅度的延長生存。但是它的緩解期，仍然不能夠無限多的延長，很多人達(dá)到了完全緩解，甚至是嚴(yán)格意義的完全緩解，持續(xù)的時(shí)間也挺長，但是最終仍然容易復(fù)發(fā)，現(xiàn)在是仍然沒有解決的問題。根據(jù)骨髓瘤的危險(xiǎn)度，低微的骨髓瘤，其實(shí)現(xiàn)在經(jīng)過我們很多的新藥，和自體移植這樣的改良，中位生存期，已經(jīng)能夠達(dá)到八到十年。但是多發(fā)性骨髓瘤，不能治愈性的性質(zhì)，在學(xué)術(shù)界還沒有改寫，還需要我們大家繼續(xù)努力。

  

  01:42
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 44985次

• 骨髓增生異常綜合癥能治好嗎
  骨髓增生異常綜合征很難治愈，目前在治療方面主要就是應(yīng)用藥物以及骨髓移植，還有對癥支持治療。對于骨髓增生異常綜合征的治療要采用個(gè)體化方案治療，結(jié)合患者的年齡、體能狀況以及依從性來進(jìn)行治療。低危組的話一般都是選擇成分血輸注，造血因子治療，免疫調(diào)節(jié)劑，一般不使用造血干細(xì)胞移植，但是年輕的低危組患者耐受性比較好，可以高強(qiáng)度治療，有望產(chǎn)生更好的效果。針對高危組的話應(yīng)該強(qiáng)化治療，包括化療以及造血干細(xì)胞移植，高強(qiáng)度治療有較高的治療并發(fā)癥以及死亡率，所以說不適合所有患者。支持治療主要就是輸血，應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素，粒細(xì)胞集落刺激因子或者粒巨噬細(xì)胞集落刺激因子。另外要注意輸血，主要就是嚴(yán)重的貧血，有營養(yǎng)不良、出血、溶血以及感染的，可以適當(dāng)?shù)妮斞Ｔ倬褪侨ヨF治療，血小板輸注。另外促紅細(xì)胞生成素的應(yīng)用，免疫抑制劑應(yīng)用，還有免疫調(diào)節(jié)劑，主要就是沙利度胺、來那度胺這樣的藥物，另外，可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療。
  語音時(shí)長 1:48”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 7137次

• 骨髓增生異常綜合癥
  是一組克隆性造血干細(xì)胞的疾病，其特征為血細(xì)胞減少，血系細(xì)胞一系或者是多系病態(tài)造血，或者是無效的造血和高風(fēng)險(xiǎn)向白血病轉(zhuǎn)化。診斷好風(fēng)險(xiǎn)主要難點(diǎn)在于外周血和骨髓原始細(xì)胞不增多，或與營養(yǎng)缺乏化學(xué)藥物中毒，造血生長因子，以及嚴(yán)重感染繼發(fā)的病態(tài)造血相混淆。臨床上主要表現(xiàn)為貧血，輸血感染的體征，部分還會有肝脾的重大，尤其是以脾腫大明星，一般要持續(xù)六個(gè)月以上一系或者多系細(xì)胞減少，紅細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞減少，血小板也要減少，而且骨髓涂片紅細(xì)胞系中性，粒細(xì)胞系，聚合細(xì)胞系其中任意見都要至少達(dá)到10%。同時(shí)還要結(jié)合病理活檢，骨髓圖片來判斷，這個(gè)疾病比較的兇險(xiǎn)，所以要及時(shí)的明確診斷，鑒別診斷，然后積極的進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:36”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-30 8686次

• 骨髓增生異常綜合癥能治好嗎
  你好，骨髓增生異常綜合征的初發(fā)癥狀缺乏特異性，部分患者可無明顯自覺癥狀。大多數(shù)患者有頭昏、乏力、上腹不適和骨關(guān)節(jié)痛。多數(shù)以貧血起病，可作為就診首發(fā)癥狀，持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。所以一定要及時(shí)就醫(yī)，對癥治療，不要拖延，祝您健康。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-09 1904次

• 骨髓增生異常綜合癥化療好嗎
  骨髓增生異常綜合征是一種造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病。治療根據(jù)危險(xiǎn)程度，選擇不同的治療方案。對于低危和中危組病人，選擇支持治療，不建議化療。對于高危組和極高危組的病人選擇去甲基化藥物和聯(lián)合化療，療效比較好。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-03 3102次

• 骨髓異常增生綜合癥能治好嗎
  骨髓增生異常綜合征，治愈率非常低。骨髓增生異常綜合征分為低危，中危和高危。對于低危和中危的患者，通過輸血，抗感染，刺激骨髓造血，誘導(dǎo)分化，免疫調(diào)節(jié)等治療后，病情可穩(wěn)定，但是治愈率不高。對于高危的骨髓增生異常綜合征患者，治療多以全身化療為主，治療有效率低，而且有轉(zhuǎn)化成急性白血病的危險(xiǎn)，轉(zhuǎn)化成急性白血病
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-06-25 5414次

• 骨髓增生異常綜合癥是什么
  骨髓增生異常綜合癥一般是指骨髓增生異常綜合征，骨髓增生異常綜合征是一種起源于造血干細(xì)胞的異質(zhì)性髓系克隆性疾病。骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮與遺傳因素有關(guān)，如果父母患有該疾病的情況，就有可能遺傳給子女，其特點(diǎn)是髓系細(xì)胞發(fā)育異常，可表現(xiàn)為無效造血，難治性血細(xì)胞減少，高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-04-27 0次