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• 神經(jīng)性厭食癥有哪些癥狀

  神經(jīng)性厭食癥一般表現(xiàn)在2個方面：①心理和行為障礙，主要包括追求病理性苗條和多種認知歪曲癥狀。存在對自身體像認知歪曲，過度關(guān)注自己的體型和體重，盡管與多數(shù)人一樣，甚至非常消瘦，仍堅持認為自己非常肥胖?；颊邔ψ陨砦改c刺激、軀體感受的認知也表現(xiàn)出異常，否認饑餓，否認疲勞感；對自身的情緒狀態(tài)如憤怒和壓抑亦缺乏正確的認識。為控制體重、保持苗條的體形而開始節(jié)食或減肥。限制進食，為限制每日熱量，通常吃得很少；還有進食后摳吐或嘔吐，進行過度體育鍛煉，濫用瀉藥、減肥藥等。②生理障礙，常見癥狀有畏寒，便秘、胃脹、惡心、嘔吐、噯氣等胃腸道癥狀，疲乏無力，眩暈、暈厥，心慌、心悸、氣短、胸痛、頭昏眼花、停經(jīng)、性欲減低、不孕、睡眠質(zhì)量下降、早醒等。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議去醫(yī)院早治療。

  

  02:09
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-23 2089次

• 神經(jīng)性耳鳴的癥狀?

  所謂神經(jīng)性耳鳴，是指神經(jīng)性耳聾導(dǎo)致的耳鳴，所以神經(jīng)性耳鳴除了耳鳴之外，一定有耳聾的表現(xiàn)、有聽力下降，當(dāng)然不同頻率的耳聾，病人的感受是不一樣的，比如說是一個高頻的聽力下降，導(dǎo)致的耳鳴。從耳鳴這個角度來說，這種耳鳴表現(xiàn)為一個高調(diào)的耳鳴，持續(xù)的高調(diào)的耳鳴，什么叫高調(diào)的耳鳴，更多的像蟬鳴一樣的聲音。如果是一個低頻聽力的下降，導(dǎo)致的耳鳴，這種耳鳴更多的是一個，吹風(fēng)樣的低頻的耳鳴，像吹風(fēng)樣的、像打雷，或者火車開動的這樣的聲音，這種也是神經(jīng)性耳鳴。所以不同頻率導(dǎo)致的耳鳴，首先耳鳴的聲音不太一樣，再一個它還會伴著，不同的程度的聽力下降，高頻引起來的，它會出現(xiàn)一個高頻的聽力下降，有的時候感覺不出來，或者僅僅表現(xiàn)為一個，語言的識別能力下降，如果低頻的聽力下降，更多會表現(xiàn)為耳朵悶堵的感覺。

  

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  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 4827次

• 神經(jīng)性厭食伴隨的軀體癥狀
  臨床上患者的體重下降明顯的低于正常的標(biāo)準，導(dǎo)致各種生理功能改變，甚至對生命造成危險。患者皮膚蒼白，干燥，發(fā)黃，瘀斑，指甲脆弱，皮包骨，可能并發(fā)壓瘡，傷口愈合困難，毛發(fā)干枯，缺乏光澤，脫落，腋毛及陰毛變得稀疏，毛發(fā)胎毛化。有的存在心動過緩，頭暈，低血壓，體溫過低等等，有的感到上腹痛或者是腹脹，可以因為低蛋白血癥出現(xiàn)皮膚水腫或者是因為進食減少出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。極度營養(yǎng)不良的時候，勞動力全部喪失，呈現(xiàn)全身無力狀態(tài)，行動也需要扶持。有的因為衰竭感染可以導(dǎo)致死亡，住院的本病患者死亡率大約是10%。
  語音時長 1:38”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 1437次

• 神經(jīng)性厭食的精神藥物治療
  目前為止，還沒有明確的證據(jù)顯示，藥物對厭食癥患者的體重增長或者是核心癥狀有顯著改善作用，不建議作為治療神經(jīng)性厭食的單獨或者是主要方法。神經(jīng)性厭食的精神藥物治療，主要是用于減輕患者的焦慮或者是激惹、敵對等情緒癥狀。協(xié)助飲食恢復(fù)或者是心理治療或緩解相關(guān)的控欲問題。應(yīng)該謹慎使用藥物治療，厭食癥患者的焦慮、抑郁或強迫癥狀，因為這些可能單靠體重增加就能緩解。如果說厭食癥患者在體重恢復(fù)正常以后，仍有貪食、易于焦慮或強迫癥狀，就可以選擇應(yīng)用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類藥物。當(dāng)使用藥物治療神經(jīng)性厭食患者的時候，應(yīng)該認真的考慮藥物治療的不良反應(yīng)，特別是心臟方面的不良反應(yīng)。對心臟并發(fā)癥風(fēng)險的神經(jīng)性厭食癥患者，應(yīng)該避免使用可能損害心臟功能的藥物，如果必須使用，應(yīng)該進行心電監(jiān)護。另外，安非他酮在神經(jīng)性貪食患者當(dāng)中，可能會引發(fā)癲癇發(fā)作，增加癲癇的可能性，尤其是伴有貪食癥狀的神經(jīng)性厭食癥的患者。雖然，沒有藥物試驗對選擇性五羥色胺再攝取抑制劑以外的其他抗抑郁藥，在這個神經(jīng)性厭食患者當(dāng)中的一個療效對比觀察。但是，因為抗抑郁藥更容易在營養(yǎng)不良的患者當(dāng)中，引起不良反應(yīng)，所以說應(yīng)該盡量的避免?？咕癫∷幬?，尤其是奧氮平、利培酮、阿立哌唑已經(jīng)被用于少數(shù)的患者，仍然需要從小劑量開始，注意觀察它的不良反應(yīng)。
  語音時長 2:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 3272次

• 什么是神經(jīng)性厭食
  患者故意限制飲食，體重已經(jīng)降到明顯低于正常標(biāo)準，仍然認為自己不夠瘦，害怕體重增加，主動采取一些方式，故意減輕體重，比如過度運動，飲吐導(dǎo)瀉等方法，病人常有營養(yǎng)不良，有內(nèi)分泌和代謝紊亂。女性表現(xiàn)為閉經(jīng)，男性表現(xiàn)為興趣喪失或性功能低下。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-29 1801次

• 什么是神經(jīng)性厭食？
  病情分析：神經(jīng)性厭食（AN）指個體通過節(jié)食等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標(biāo)準為特征的一種進食障礙，屬于精神科領(lǐng)域中“與心理因素相關(guān)的生理障礙”一類。其主要特征是以強烈害怕體重增加和發(fā)胖為特點的對體重和體型的極度關(guān)注，盲目追求苗條，體重顯著減輕，常有營養(yǎng)不良、代謝和內(nèi)分泌紊亂，如女性出現(xiàn)閉經(jīng)。意見建議：家屬在患者進食期間及飯后一小時內(nèi)對患者密切監(jiān)督，避免患者丟棄食物、飯后導(dǎo)吐、導(dǎo)泄等行為發(fā)生。家屬應(yīng)帶患者及時復(fù)診，定期向心理治療師反饋患者行為表現(xiàn)。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-06 1802次

• 神經(jīng)性厭食的藥物治療
  神經(jīng)病厭食還沒有特效藥物，藥物治療僅僅是一個輔助作用。第一，抗抑郁藥物，可以給予抗抑郁藥改善患者的情緒以及飲食，可以用三環(huán)類抗抑郁藥多慮平、阿米替林、氯丙米嗪等。劑量是每天50到150毫克，也可以用新一代的抗抑郁藥，氟西汀每天20到60毫克，帕羅西汀每天20到40毫克，舍曲林每天50到100毫克。第
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 312次

• 神經(jīng)性厭食的治療措施
  一，心理治療，首先應(yīng)該了解患者的發(fā)病誘因，給予認知治療，行為治療，家庭治療，通過治療使患者重新產(chǎn)生進食的欲望。認知治療主要就是針對患者的體像障礙，認知行為糾正；行為治療主要就是采取陽性強化法的治療原理，物質(zhì)和精神獎勵相結(jié)合，達到一個目標(biāo)體重，便于給以獎勵和鼓勵；家庭治療針對于起病有關(guān)的家庭因素進行系
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 353次