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• 神經(jīng)性厭食癥有哪些癥狀

  神經(jīng)性厭食癥一般表現(xiàn)在2個方面：①心理和行為障礙，主要包括追求病理性苗條和多種認知歪曲癥狀。存在對自身體像認知歪曲，過度關(guān)注自己的體型和體重，盡管與多數(shù)人一樣，甚至非常消瘦，仍堅持認為自己非常肥胖?；颊邔ψ陨砦改c刺激、軀體感受的認知也表現(xiàn)出異常，否認饑餓，否認疲勞感；對自身的情緒狀態(tài)如憤怒和壓抑亦缺乏正確的認識。為控制體重、保持苗條的體形而開始節(jié)食或減肥。限制進食，為限制每日熱量，通常吃得很少；還有進食后摳吐或嘔吐，進行過度體育鍛煉，濫用瀉藥、減肥藥等。②生理障礙，常見癥狀有畏寒，便秘、胃脹、惡心、嘔吐、噯氣等胃腸道癥狀，疲乏無力，眩暈、暈厥，心慌、心悸、氣短、胸痛、頭昏眼花、停經(jīng)、性欲減低、不孕、睡眠質(zhì)量下降、早醒等。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議去醫(yī)院早治療。

  

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  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-23 2086次

• 判斷神經(jīng)性厭食癥的依據(jù)有哪些？

  一是明顯的體重減輕比正常平均體重減輕15%以上，或者克托萊體質(zhì)量指數(shù)為17.5或更低，或在青春前期不能達到所期望的軀體增長標準，并有發(fā)育延遲或停止。二是自己故意造成體重減輕，至少有下列1項：①回避“導致發(fā)胖的食物”；②自我誘發(fā)嘔吐；③自我引發(fā)排便；④過度運動；⑤服用厭食劑或利尿劑等。三是常可有病理性怕胖：異乎尋常地害怕發(fā)胖，給自己制訂一個過低的體重界限。四是?？捎邢虑鹉X-垂體-性腺軸的廣泛內(nèi)分泌紊亂。女性表現(xiàn)為閉經(jīng)，男性表現(xiàn)為性興趣喪失或性功能低下。五是癥狀至少已3個月。六是可有間歇發(fā)作的暴飲暴食。

  

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  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-23 1512次

• 神經(jīng)性厭食患者的合理營養(yǎng)方案
  對于顯著低體重的個體，營養(yǎng)方案至少要經(jīng)歷三個階段，穩(wěn)定化階段，恢復階段，鞏固維持階段。穩(wěn)定化階段的目標就是糾正患者的脫水，水電平衡，阻止體重進一步下降和促進體重初步恢復，穩(wěn)定生命體征?；謴碗A段的目標就是增加熱量攝入，恢復正常的飲食結(jié)構(gòu)，保證體重穩(wěn)定恢復。鞏固維持階段的目標是維持體重，練習自主進食和自主監(jiān)控，整個過程能量攝入有一個由少到多再恢復到常規(guī)水平的變化過程。根據(jù)患者極限軀體狀況和恢復的速度，可以由1000到1500千卡每天的熱量攝入開始，逐漸增加到每天大約3000千卡熱量攝入，目標為保證體重每周增加1到2千克。在恢復的目標健康體重以后，再逐漸減熱量到1800到2500千卡每天，調(diào)整到體重維持穩(wěn)定的健康的范圍之內(nèi)。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-04 1568次

• 神經(jīng)性厭食患者的軀體治療
  神經(jīng)性厭食患者的軀體治療，包括了神經(jīng)性厭食帶來的各種并發(fā)癥的治療，以及在喂養(yǎng)階段出現(xiàn)的軀體并發(fā)癥的預防和治療，神經(jīng)性厭食帶來的軀體并發(fā)癥，大多數(shù)可以通過營養(yǎng)重建和體重恢復自然獲得改善。比方說貧血、閉經(jīng)、t3綜合癥，常見的消化道癥狀，比方說便秘、腹脹、肝功能和淀粉酶的異常等等。具有特殊的情況下才需要醫(yī)學的干預，比方說血紅蛋白低于七克每分的時候，淀粉酶高于正常值三倍以上的時候，并有上腹痛嚴重而持續(xù)的便秘的，這就需要定期全面的一個體格檢查和實驗室檢查，監(jiān)測評估病情的變化，調(diào)整治療干預措施。神經(jīng)性厭食癥治療的一個重點，就是急性期營養(yǎng)重建過程中的一個預防和治療再喂養(yǎng)的綜合癥，在治療的過程中，一定要密切監(jiān)測電解質(zhì)和出入量，放慢喂養(yǎng)速度，調(diào)整喂養(yǎng)方式，要做好各方面的準備，防止發(fā)生心臟功能的損傷。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-28 1399次

• 什么是神經(jīng)性厭食
  患者故意限制飲食，體重已經(jīng)降到明顯低于正常標準，仍然認為自己不夠瘦，害怕體重增加，主動采取一些方式，故意減輕體重，比如過度運動，飲吐導瀉等方法，病人常有營養(yǎng)不良，有內(nèi)分泌和代謝紊亂。女性表現(xiàn)為閉經(jīng)，男性表現(xiàn)為興趣喪失或性功能低下。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-29 1801次

• 什么是神經(jīng)性厭食？
  病情分析：神經(jīng)性厭食（AN）指個體通過節(jié)食等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標準為特征的一種進食障礙，屬于精神科領(lǐng)域中“與心理因素相關(guān)的生理障礙”一類。其主要特征是以強烈害怕體重增加和發(fā)胖為特點的對體重和體型的極度關(guān)注，盲目追求苗條，體重顯著減輕，常有營養(yǎng)不良、代謝和內(nèi)分泌紊亂，如女性出現(xiàn)閉經(jīng)。意見建議：家屬在患者進食期間及飯后一小時內(nèi)對患者密切監(jiān)督，避免患者丟棄食物、飯后導吐、導泄等行為發(fā)生。家屬應帶患者及時復診，定期向心理治療師反饋患者行為表現(xiàn)。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-06 1802次

• 神經(jīng)性厭食的藥物治療
  神經(jīng)病厭食還沒有特效藥物，藥物治療僅僅是一個輔助作用。第一，抗抑郁藥物，可以給予抗抑郁藥改善患者的情緒以及飲食，可以用三環(huán)類抗抑郁藥多慮平、阿米替林、氯丙米嗪等。劑量是每天50到150毫克，也可以用新一代的抗抑郁藥，氟西汀每天20到60毫克，帕羅西汀每天20到40毫克，舍曲林每天50到100毫克。第
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 312次

• 神經(jīng)性厭食的治療措施
  一，心理治療，首先應該了解患者的發(fā)病誘因，給予認知治療，行為治療，家庭治療，通過治療使患者重新產(chǎn)生進食的欲望。認知治療主要就是針對患者的體像障礙，認知行為糾正；行為治療主要就是采取陽性強化法的治療原理，物質(zhì)和精神獎勵相結(jié)合，達到一個目標體重，便于給以獎勵和鼓勵；家庭治療針對于起病有關(guān)的家庭因素進行系
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 353次