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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3993次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2276次

• 急性胰腺炎的分類
  急性胰腺炎按病變不同性質(zhì)，本病可分為急性水腫性胰腺炎以及急性出血壞死性胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但最重者可不經(jīng)水腫階段，在發(fā)病開(kāi)始即發(fā)生出血及壞死。一、急性水腫型亦稱間質(zhì)性。此型較為多見(jiàn)，占90%以上。病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見(jiàn)，胰腺腫大變硬，組織學(xué)檢查間質(zhì)中有充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤(rùn)，可發(fā)生輕微的局部脂肪壞死，但不出血。二、急性出血壞死型此型少見(jiàn)。胰腺腫大變硬，腺泡及脂肪組織壞死以及血管壞死出血是本型的主要特點(diǎn)，肉眼可見(jiàn)胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊的脂肪組織壞死病變，出血嚴(yán)重者則胰腺呈棕黑色并伴有新鮮出血，脂肪壞死可累及腸系膜、大網(wǎng)膜后組織等。組織學(xué)檢查見(jiàn)胰腺壞病變呈間隔性小葉周?chē)植?，壞死灶外周有炎性?xì)胞包繞，常見(jiàn)靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成。此外，尚可有胰腺膿腫、假性囊腫等有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-09-30 3876次

• 胰腺炎分類
  包括以下三類：第一，輕度胰腺炎，沒(méi)有器官功能障礙，也沒(méi)有全身或局部的并發(fā)癥。第二，中重度胰腺炎，存在一過(guò)性的器官功能障礙，48小時(shí)以后，器官功能障礙能夠恢復(fù)。第三，重度胰腺炎，存在持續(xù)性的器官功能障礙。急性胰腺炎很多見(jiàn)，是由于胰液消化了胰腺組織所致，屬于自身消化性疾病。發(fā)生這種疾病以后，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，常常伴有腹脹，惡心，嘔吐等等。需要完善相關(guān)的檢查，能夠把胰腺炎分類，能夠判斷疾病的嚴(yán)重程度。需要積極進(jìn)行以下治療，胃腸減壓，禁食水，補(bǔ)液，抗炎，抑制胰腺分泌等等，能夠促使患者逐漸恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-15 1480次

• 胰腺炎如何分類
  病情分析：胰腺炎在臨床上根據(jù)發(fā)病的快慢可分為急性胰腺炎與慢性胰腺炎，急性胰腺炎根據(jù)胰腺是否壞死，又分為急性水腫型胰腺炎以及急性壞死性胰腺炎。胰腺炎主要是由于長(zhǎng)期酗酒、膽道感染、平時(shí)飲食不潔、暴飲暴食等原因引起。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，避免焦慮，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-13 701次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn)，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 14103次

• 胰腺炎如何分類
  胰腺炎根據(jù)發(fā)病的快慢及病程長(zhǎng)短分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。而急性胰腺炎又根據(jù)其病情嚴(yán)重程度分為輕癥急性胰腺炎和重癥胰腺炎。酒精是誘發(fā)急、慢性胰腺炎的主要因素之一，因此應(yīng)該要積極戒酒。慢性胰腺炎營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以優(yōu)質(zhì)蛋白為生，同時(shí)也
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 胰腺炎的病因分類
  胰腺炎的病因有很多，我國(guó)胰腺炎最常見(jiàn)的致病原因是膽道疾病，歐美國(guó)家常見(jiàn)的病因則為暴飲暴食、大量飲酒等。除此之外，其他常見(jiàn)的原因有飲酒、十二指腸液反流、代謝性疾病如高脂血癥、醫(yī)源性因素、創(chuàng)傷因素等，血運(yùn)障礙、腫瘤、藥物等原因也可導(dǎo)致胰腺炎。腹痛是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，多見(jiàn)于飽餐飲酒后，突發(fā)劇烈左上腹疼痛，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-19 763次