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• 高血壓吃什么藥

  高血壓的治療，目前主要是依靠藥物治療和生活方式的干預(yù)。生活方式的干預(yù)，大家知道就是低鹽飲食，比如說(shuō)少吃咸的、控制體重，但更重要的是藥物的控制。目前高血壓的藥物主要分為五類，簡(jiǎn)單用英文字母代替，就是A、B、C、D。A其實(shí)代表兩類藥物，一類就是沙坦類藥物，另外一類就是普利類藥物，沙坦類藥物，比如說(shuō)氯沙坦、氯沙坦鉀；普利類藥物，比如貝那普利、依那普利等等。B類主要是β受體阻滯劑，代表藥物就是倍他樂(lè)克，這類藥物，主要是通過(guò)減慢心率來(lái)控制血壓的。C類藥物，就是鈣通道阻滯劑，代表藥物就是地平類，它以地平類為結(jié)尾，比如說(shuō)咱們常用的硝苯地平和氨氯地平等等。D就是利尿劑，比說(shuō)氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯等等。

  

  01:27
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 21874次

• 高血壓吃什么藥好

  降壓藥目前有很多種類，我們所說(shuō)的α受體阻滯劑，β受體阻滯劑，或者鈣離子拮抗劑，或者是ARB類的——我們所說(shuō)的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，現(xiàn)在目前臨床上，降壓藥物種類很多，都是根據(jù)患者的血壓的情況，還有患者的一般狀況，以及患者腎功能的情況，來(lái)決定先選一樣合適的藥物。如果說(shuō)患者又有血壓高、又有糖尿病、又有蛋白尿，這樣的患者用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑這樣的藥物更合適。如果患者出現(xiàn)腎功能不好了，肌酐水平特別高，這一類血管緊張素受體拮抗劑，或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類的藥物就不能用了。這樣的病人只能用些鈣離子拮抗劑，像所說(shuō)的拜新同、絡(luò)活喜，或者是其他一些降壓藥物了。

  

  01:23
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 13910次

• 高血壓藥 痛風(fēng)
  當(dāng)痛風(fēng)遇上高血壓該如何選擇藥物：第一，避免使用利尿劑，甘露醇，利尿酸，雙氯噻嗪，吲達(dá)帕胺，氨苯蝶啶等均具有升高血尿酸，腎臟尿酸鹽沉積，促進(jìn)痛風(fēng)性腎病發(fā)生發(fā)展等不良作用，痛風(fēng)伴有高血壓的患者應(yīng)盡量不用和嚴(yán)禁嘗試應(yīng)用利尿藥物。第二，鈣拮抗劑首選氨氯地平，硝苯地平，尼卡地平等長(zhǎng)期服用，可使血尿酸水平明顯升高，尼群地平，尼索地平對(duì)血尿酸影響稍小，氨氯地平對(duì)血尿酸幾乎沒(méi)有影響。痛風(fēng)伴有高血壓和心絞痛患者首選氨氯地平，β受體阻斷劑，普萘洛爾，納多洛爾等阻礙尿酸排泄，升高血尿酸，作用較明顯。美托洛爾，倍他洛爾等對(duì)尿酸影響較小，一般不會(huì)是血尿酸升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 3436次

• 痛風(fēng)與高血壓的關(guān)系
  患者長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腎小球動(dòng)脈硬化，腎小管因缺氧而導(dǎo)致乳酸生成增加，而乳酸對(duì)尿酸的排泄有競(jìng)爭(zhēng)抑制作用，使尿酸排出減少造成腰酸潴留，進(jìn)而引起高尿酸血癥。研究顯示，高血壓患者的血尿酸水平及高尿酸血癥的發(fā)生率高于正常值，并且發(fā)現(xiàn)血清尿酸水平每增加59.5微摩爾每升，發(fā)生高血壓的相對(duì)危險(xiǎn)因素增加23%。血壓升高在高尿酸血癥與非高尿酸血癥組有明顯差別，尤其是舒張壓增高，主要機(jī)制為尿酸結(jié)晶通過(guò)刺激腎素，血管緊張素系統(tǒng)引起血壓升高，尿酸結(jié)晶沉積血管壁，促進(jìn)脂質(zhì)的過(guò)氧化，導(dǎo)致氧自由基生成增加，并參與炎癥反應(yīng)引起動(dòng)脈硬化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2934次

• 痛風(fēng)伴高血壓用什么藥
  痛風(fēng)伴有高血壓的患者建議首選的降壓藥物為氯沙坦鉀，這個(gè)降壓藥物不但可以降低血壓，同時(shí)還有助于降低血清尿酸水平。是降壓藥物當(dāng)中為數(shù)不多的可以既降低血壓又降低血清尿酸水平的藥物。同時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)?shù)袜堰省⒌望}、低脂的飲食，要結(jié)合生活方式干預(yù)，才有助于更好的改善痛風(fēng)以及高血壓癥狀。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-18 2002次

• 高血壓合并痛風(fēng)
  高血壓合并痛風(fēng)，在用藥上一定要積極治療高血壓，選擇治療高血壓藥物的時(shí)候，要注意避免對(duì)腎臟有害的藥物，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不能用復(fù)方類的噻嗪類利尿劑，因?yàn)闀?huì)抑制尿酸的排泄，也不能使用水楊酸類的藥物。 在飲食上還要限制高嘌呤食物，減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食動(dòng)物內(nèi)臟、鯉魚、小蝦、沙丁魚、鵝、酵母等，限制肉類、菠菜、黃豆、豌豆，增加堿性食物攝入，可以吃牛奶、雞蛋、馬鈴薯、桔子類的食物，多喝水，并且禁酒。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1201次

• 高血壓與痛風(fēng)哪個(gè)嚴(yán)重
  高血壓會(huì)引起心腦血管疾病，嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)，會(huì)引起頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞，心悸，需要忌口，忌食過(guò)量的食物和熱量高的食物，多鹽多鈉食物，要戒煙戒酒，控制體重，還需要長(zhǎng)期口服降壓藥。痛風(fēng)會(huì)造成急性關(guān)節(jié)炎，時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)長(zhǎng)痛風(fēng)石，造成腎功能受損，嚴(yán)重的還會(huì)得痛風(fēng)腎和尿毒癥，需要長(zhǎng)期口服控制高尿酸的藥物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 痛風(fēng)與高血壓的關(guān)系
  痛風(fēng)是由于血尿酸發(fā)生異常代謝，生成增多，或者代謝障礙，導(dǎo)致血尿酸過(guò)高，引起尿酸結(jié)晶，沉積于關(guān)節(jié)內(nèi)，沉積的結(jié)晶會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)以及關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥性發(fā)作，疼痛等。高血壓病人不一定會(huì)有痛風(fēng)疾病，但是，痛風(fēng)病人患有高血壓的幾率卻非常高，發(fā)病率高達(dá)50%以上。同時(shí)由于降壓藥物會(huì)影響尿酸的生成，排泄，這會(huì)加重
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-29 2299次