降壓藥目前有很多種類,我們所說的α受體阻滯劑,β受體阻滯劑,或者鈣離子拮抗劑,或者是ARB類的——我們所說的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,現(xiàn)在目前臨床上,降壓藥物種類很多,都是根據(jù)患者的血壓的情況,還有患者的一般狀況,以及患者腎功能的情況,來決定先選一樣合適的藥物。如果說患者又有血壓高、又有糖尿病、又有蛋白尿,這樣的患者用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或血管緊張素受體拮抗劑這樣的藥物更合適。如果患者出現(xiàn)腎功能不好了,肌酐水平特別高,這一類血管緊張素受體拮抗劑,或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,這類的藥物就不能用了。這樣的病人只能用些鈣離子拮抗劑,像所說的拜新同、絡(luò)活喜,或者是其他一些降壓藥物了。
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高血壓吃什么藥好
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高血壓吃什么藥好?高血壓藥物的種類非常多,最常用的第一個就是鈣離子拮抗劑,這一類的藥有一個普遍特點,就是帶有地平兩個字,臨床上常用的包括氨氯地平、硝苯地平緩釋片、控釋片,包括拉西地平、貝尼地平、非洛地平、左旋的氨氯,這些藥物都有一個特點,都是地平兩個字,這一類的藥物應(yīng)該說是對老年人是作為第一首選,它沒有非常明顯的不良反應(yīng)。第二大類就是叫血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,用醫(yī)學(xué)英文的來代寫叫ACEI類,這一類藥物的就是后面帶有個普利兩個字,比如說福辛普利、貝那普利、培哚普利,還有雷米普利,這些都是帶有普利兩個字的,這一類的藥物它的降壓特點來說,相對是比較緩和,是一個輕中度的降壓效果,另外這類藥有一個很大的特點,它的咳嗽、干咳的發(fā)生概率相對比較高,一部分病人可能在早期用藥的時候,沒有咳嗽的不良反應(yīng),往往是用到三周以后會逐漸的出現(xiàn)咳嗽,而且咳嗽可能會逐漸的加重,以夜間刺激性的干咳為主,如果出現(xiàn)這種情況下,可能部分患者是不能耐受的,可能需要換藥,第三大類叫血管緊張素受體的拮抗劑,也叫ARB類的藥物,這一類的藥物,就是后面兩個帶的字就是沙坦,在目前臨床上應(yīng)用也非常的多,很多的高血壓病人在用,比如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦、替米沙坦、坎地沙坦都是各種沙坦,這一部分的病人來說,為什么它用藥量會比較普遍,主要是它具有一些心腦腎,一些臟器的保護(hù)作用,可以降低尿蛋白,又沒有明顯的不良臨床的反應(yīng),沒有干咳的發(fā)生,它不同于鈣離子拮抗劑,它有應(yīng)用的門檻,在一些腎功能不全的病人,在一些腎動脈狹窄的患者,比如說懷孕、備孕的患者或者是孕期的一些高血壓患者,都是不適合用的或者說是禁用的,第四大類就是我們的利尿劑,利尿劑這個降壓藥來說非常好的,但是很多,在臨床上很多部分的醫(yī)生,對它用藥起來還有一些顧慮,但是對于一些肥胖,或者是老年人群來說,利尿劑是一個非常好的合用的降壓藥物的一個選擇,常用的臨床上就是有氫氯噻嗪,可以把它跟其他的降壓藥來進(jìn)行合用,單用的時候確實會比較少,還有最后第五大類就是β受體阻斷劑,這一類的藥物它除降壓之外,還有降心律的作用,一般來說后面兩個字是洛爾,比如說倍他樂克,它也叫美托洛爾,比如說比索洛爾,這一類的藥降壓力度來說,它是一個輕中度的降壓,往往比較適合應(yīng)用于心律比較快的,一些年輕的患者比較適合用,或者是這個病人有冠心病,慢性心功能不全,當(dāng)我們既合并這些疾病,又合并高血壓的時候,可以用它來選擇β受體阻斷劑。還有第六大類,不是常規(guī)有的叫α受體阻斷劑,這一種后面帶倆字就是唑嗪,比如說哌唑嗪、特拉唑嗪,這一類部分病人,往往是我們會看到在一些前列腺增生的病人當(dāng)中,作為應(yīng)用藥物,對一些難治性的高血壓,可以加用這一類的藥物,還有一大類不同于之前的分類,也就是出現(xiàn)的另一種降壓藥的類型,叫固定復(fù)方制劑,也就是兩兩的聯(lián)合,最常用的,比如說地平加沙坦的聯(lián)合,沙坦加氫氯噻嗪的聯(lián)合,沙坦加氫氯噻嗪的聯(lián)合,是目前應(yīng)用比較多的,比如說纈沙坦氫氯噻嗪,比如說氯沙坦氫氯噻嗪,厄貝沙坦氫氯噻嗪,包括替米沙坦氫氯噻嗪,這是用的比較多的,也有就是叫普利加氫氯噻嗪的聯(lián)合,包括地平加沙坦的聯(lián)合,比如說纈沙坦氫氯地平,也就是現(xiàn)在有的病人,用的一些貝博特這一類的藥物,這一類藥物的應(yīng)用特點,增加了病人服藥的依從性,增加了血壓達(dá)標(biāo)的概率,因此來說臨床上應(yīng)用是比較多的,還有一些就是應(yīng)用目前逐漸在減少的,比如說0號片這個藥,它也是一個比較經(jīng)典的復(fù)方制劑,只是它可能復(fù)方的種類比較多,它主要四種藥物的一個復(fù)方,這類的藥物也是一個比較好的降壓藥物,當(dāng)然現(xiàn)在把它單獨作為唯一的一個口服降壓藥,用起來比較少,很多的時候是在有一些降壓藥物,控制不了的情況下,可以拿來它合用,也是一個非常不錯的選擇。05:35
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冠心病高血壓吃什么藥好冠心病需要哪些藥物治療,我們都知道,一旦得了冠心病,需要長期的服藥治療。那么這些藥物都包括哪些呢,第一類就是阿司匹林,就是抗血小板治療。那么第二類就是硝酸酯類的藥物,就是比如說單硝酸異山梨酯等等,消心痛等等這些藥物。第三類就是β受體阻滯劑,比如我們常說的倍他樂克,康忻,博蘇等等。第四類的藥物呢,就是他汀類的藥物。他汀類的藥物能夠調(diào)脂治療,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。那么第五類呢,就是需要一些降壓的藥物,降糖的藥物,控制好血壓血糖。這樣的話,就是各個方面都做到了,就會盡量的避免心絞痛的發(fā)生,改善冠心病的預(yù)后。01:22
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高血壓吃什么藥好正常人體的血壓為收縮壓在90到139毫米汞柱,舒張壓在60到89毫米汞柱,都屬于正常血壓的范圍,而高血壓是高于范疇。一般來說,高血壓收縮壓大于等于140毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱,而一旦出現(xiàn)高血壓,首先應(yīng)該在生活飲食上進(jìn)行調(diào)理,比如起居規(guī)律,合理的膳食,避免熬夜,避免吸煙,喝酒等等。另外,還應(yīng)該定時定量的服用降壓的藥物,比如硝苯地平,卡托普利,纈沙坦,倍他樂克等到藥物都可以單獨或者聯(lián)合使用,來使血壓控制到一個正常的范圍。在服用降壓藥的期間,還要每天定時測量血壓兩到三次,通過這些測量來及時調(diào)整藥物的劑量,防止因為服用過量,而引起低血壓或者其它心腦血管事件的發(fā)生。語音時長 01:30”
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高血壓吃什么藥好正常人體的血壓為收縮壓在90到139毫米汞柱,舒張壓在60到89毫米汞柱,都屬于正常血壓的范圍,而高血壓是高于范疇。一般來說,高血壓收縮壓大于等于140毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱,而一旦出現(xiàn)高血壓,首先應(yīng)該在生活飲食上進(jìn)行調(diào)理,比如起居規(guī)律,合理的膳食,避免熬夜,避免吸煙,喝酒等等。另外,還應(yīng)該定時定量的服用降壓的藥物,比如硝苯地平,卡托普利,纈沙坦,倍他樂克等到藥物都可以單獨或者聯(lián)合使用,來使血壓控制到一個正常的范圍。在服用降壓藥的期間,還要每天定時測量血壓兩到三次,通過這些測量來及時調(diào)整藥物的劑量,防止因為服用過量,而引起低血壓或者其它心腦血管事件的發(fā)生。語音時長 01:30”
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高血壓吃什么藥好高血壓目前降壓最快的首選卡托普利片,一次口服25毫克就可以。患者可以在30分鐘內(nèi)血壓下降。其他的降價速度比較快可以選擇硝苯地平片,但是它容易導(dǎo)致血壓過低,影響腦供血情況。所以還是建議長效用藥比較好。例如硝苯地平緩釋片,苯磺酸氨氯地平片等。
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高血壓吃什么藥好?病情分析:降壓藥物主要是使血壓降到正常范圍,減少因為高血壓病而造成的心腦血管病的發(fā)生率。意見建議:降壓藥物主要是利尿劑,β受體阻滯劑和鈣通道阻滯,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,這五大類藥物。要從小劑量開始應(yīng)用,遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不能夠自行增減藥量或者突然換藥物。
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臨界高血壓吃什么藥好臨界高血壓如果沒有任何的癥狀,一般是不需要用藥物治療的,可以通過平時的飲食和生活習(xí)慣的改善來控制血壓。平時注意休息,不要熬夜過度,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量不要吸煙,不要喝酒,保持心情舒暢,不要有太大的壓力,如果壓力過大,總是壓抑,抑郁,煩躁的情況下也會導(dǎo)致血壓增高,平時還應(yīng)該注意適量的運動,參加體育
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單純高血壓吃什么藥好對于單純的收縮壓增高的現(xiàn)象首選的藥物目前并沒有統(tǒng)一的意見,但是多數(shù)傾向于選擇噻嗪類利尿劑,如果無效則應(yīng)該進(jìn)行聯(lián)合用藥或者是階梯治療的方法。最好可以選擇緩釋片,如波依定或硝苯地平緩釋片進(jìn)行口服,一般來說對于輕度的收縮壓偏高者應(yīng)該首先采取非藥物治療的方法。如果非藥物治療無效果,收縮壓增高比較明顯,建議可