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• 2型糖尿病患者應(yīng)該如何選藥用藥

  2型糖尿病患者通常選用口服降糖藥或者胰島素注射等進(jìn)行治療。2型糖尿病患者主要是由于胰島素降低所引起的，單純飲食控制可能效果不佳，臨床上常用的二甲雙胍是2型糖尿病患者的基礎(chǔ)用藥，一般在沒有禁忌的前提下應(yīng)盡量保持服用二甲雙胍，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用君力達(dá)鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊，該藥主要用于2型糖尿病的治療，可在餐前半小時(shí)服用，可以覆蓋餐后血糖高峰期，起到平穩(wěn)降糖的作用。2型糖尿病患者可與磺脲類降血糖藥物聯(lián)合使用，加大血糖控制的力度。不管是服用哪種藥物，患者都需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，不可擅自用藥，避免造成不必要的后果?；颊咴诜枚纂p胍的同時(shí)不僅僅要控制飲食，配合運(yùn)動(dòng)，也應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行肝功能腎功能的檢測(cè)，密切關(guān)注血糖、血脂等變化?；颊哌€可以選擇注射胰島素，胰島素的注射需要用到注射器，雖然針孔較小，但還是屬于有創(chuàng)，患者在注射過(guò)程中與注射后要注意衛(wèi)生，避免細(xì)菌感染創(chuàng)口?；颊呔唧w情況要由醫(yī)生診斷確定過(guò)后再行治療。如需應(yīng)用藥物或想要了解更多用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:08
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-17 15730次

• 糖尿病患者怎樣預(yù)防糖尿病腎病

  糖尿病患者預(yù)防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當(dāng)放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時(shí)血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高?；蛘咭呀?jīng)診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結(jié)局的藥物，現(xiàn)在有證據(jù)的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預(yù)防糖尿病腎病最終不良透析結(jié)局的藥物是一種降糖藥，比如達(dá)格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

  01:15
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-03 1724次

• 2型糖尿病患者如何選藥
  二型糖尿病者稱為成人糖尿病，即胰島分泌功能上存在，只是體內(nèi)缺乏胰島素和發(fā)生胰島素抵抗，因此用藥圍繞著促進(jìn)胰島素分泌，促進(jìn)組織對(duì)胰島素的利用，改善組織對(duì)胰島素的抵抗性上，常用口服降糖藥有磺酰脲類促胰島素分泌藥，非磺酰脲類促胰島素分泌藥，雙醐類，α堿糖苷酶抑制劑，胰島素增敏劑，二肽激肽酶抑制劑，高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑等七類。二型肥胖型糖尿病者經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)治療尚未達(dá)標(biāo)者，尤其是伴高脂血高三酰甘油血癥，高密度脂蛋白水平低者，可首選二甲雙胍，甲福明，格華止，用藥三個(gè)月后體重可下降，初始計(jì)量一次125至五百毫克，可增至一次五百至一千毫克，一日三次餐中服用，以后適糖血糖控制情況而增減。?二型非肥胖型糖尿病者在有良好的胰島b細(xì)胞儲(chǔ)備功能，無(wú)胰島素血癥時(shí)可應(yīng)用磺酰脲類促胰島素分泌藥，其中格列齊特，達(dá)美康的作用較強(qiáng)，為甲苯磺丁脲的十倍，還能防治微血管病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-07 2422次

• 高風(fēng)險(xiǎn)2型糖尿病患者
  高風(fēng)險(xiǎn)的二型糖尿病的患者見于部分人群，這一部分患者每十二個(gè)月進(jìn)行篩查，因?yàn)槎吞悄虿≡缙诘臅r(shí)候可能沒有很明顯的癥狀，所以說(shuō)診斷的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)耽誤。這些人群包括具有中間高血糖的患者，有妊娠期糖尿病病史的患者，患有多囊卵巢綜合征，患有心血管疾病比如說(shuō)急性心肌梗死，心絞痛或者是腦卒中，正在服用抗精神病藥物的，這些都有都會(huì)考慮可能有這種情況，年齡在四十歲以上的或者是特殊種族的一些人群都要進(jìn)行定期的隨訪和進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)的因素，要包括年齡、性別、種族、家族史，正在進(jìn)行的降壓治療曾有血糖升高的病史，吸煙、飲食習(xí)慣，體力活動(dòng)能力，中心性肥胖等等，有二型糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)的人群即使血糖正常仍具有心血管疾病及將來(lái)發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，這一部分患者一定要注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1630次

• 2型糖尿病患者如何選藥
  2型糖尿病通過(guò)飲食不達(dá)標(biāo)，就可以啟用藥物治療，單純性高血糖可以二甲雙胍片+格列吡嗪片（或格列美脲片或格列齊特片）；餐后血糖高可以加阿卡波糖片；有胰島素抵抗，加服羅格列酮片或吡格列酮片；效果不好可以加服沙格列汀或西格列?。怀霈F(xiàn)并發(fā)癥建議胰島素治療。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-24 1804次

• 糖尿病患者會(huì)得糖尿病腎病嗎
  在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔(dān)心，表現(xiàn)得比較焦慮，其實(shí)并沒有必要焦慮與擔(dān)心，糖尿病患者會(huì)得糖尿病腎病，前提是在血糖控制非常差的情況下，如果血糖控制較好，那么并發(fā)癥來(lái)的相對(duì)較晚，糖尿病腎病也不會(huì)出現(xiàn)的那么早，因此看來(lái)，控制血糖達(dá)標(biāo)才是延緩糖尿病腎病發(fā)生與發(fā)展的關(guān)鍵。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-15 2302次

• 2型糖尿病患者可以吃醋嗎
  二型糖尿病人指2型糖尿病患者，2型糖尿病患者可以吃醋，但是不可以過(guò)量食用。2型糖尿病是最常見的糖尿病類型，是由多種病因?qū)е麦w內(nèi)胰島素分泌不足或者人體不能有效利用胰島素，從而會(huì)出現(xiàn)血糖水平持續(xù)升高的現(xiàn)象?；疾『笸ǔＰ枰刂铺欠值臄z入，不能吃升糖指數(shù)高的食物，醋屬于日常生活中比較常見的一種調(diào)味品，雖然其
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-17 0次

• 2型糖尿病患者能吃松子嗎
  二型糖尿病的患者一般能吃松子。建議用量：20g（約1把）/天。二型糖尿病的患者平時(shí)不可以吃高糖的食物，比如糖果、蛋糕、糕點(diǎn)等，吃這些食物容易導(dǎo)致血糖升高，不利于血糖的控制。松子是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，含有比較多的維生素E，還含有鉀、鎂等微量元
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-07 0次