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• 斜疝與直疝的鑒別

  直疝和斜疝的鑒別，最主要是在手術當中，才能百分之百的明確作出診斷，因為從術前的檢查，包括患者的體檢，包括做一些影像學的檢查，CT、B超等等，這個都是有一定的誤差，因為斜疝和直疝，按照我們的定義來說，就是在這個腹股溝區(qū)有個血管，叫腹壁下血管，就是這血管的外側出來的，還是內側出來的，就是這個洞、這個薄弱，是在哪個血管的哪一側，來鑒別是直疝還是斜疝。所以再有經驗的外科醫(yī)生，在術前做出準確的直疝、斜疝的這個判斷，也是做不到百分之百的，很多情況下是靠我們手術當中，去看到這根血管了，看到你這個缺損、薄弱，在哪個血管的哪一側了，最后作出明確的診斷，而它的治療上，不管是斜疝和直疝，它的治療原則，治療的方法，手術的方法其實是一樣的，所以在術前去區(qū)別直疝和斜疝，這個對病人來說，這個沒有太大的意義，很多是靠我們手術當中，去做最后的診斷。

  

  01:35
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 8085次

• 腹股溝疝如何鑒別

  腹股溝區(qū)是位于下腹壁，與大腿交界的三角區(qū)。腹股溝疝是指腹腔內臟器，通過腹股溝區(qū)的缺損，向體表突出所形成的包塊，俗稱疝氣。根據疝環(huán)與腹壁下動脈的關系，腹股溝疝可以分為，腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。那么腹股溝斜疝的發(fā)生，在各個年齡層次都可能發(fā)生，腹股溝直疝的發(fā)生，主要是發(fā)生在老年人。腹股溝斜疝的表現中，它是可以降入陰囊的，占到腹股溝疝的大部分；腹股溝直疝是不會降入陰囊的。不管是腹股溝直疝還是斜疝，都有可能造成疝內容物的卡壓，會造成腸管的壞死。

  

  01:08
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 3213次

• 小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝區(qū)別
  枕骨大孔疝又叫小腦扁桃體疝，一般發(fā)生之后延髓，顱神經及血管會被擠壓，沿腦髓小腦扁桃體下移，呼吸、心跳等生命中樞受損，病人常常出現呼吸停止、呼吸抑制、深度昏迷、四肢癱瘓，甚至是雙側瞳孔散大，如果搶救不及時，會很快的死亡。它倆最大的區(qū)別就是，枕骨大孔疝早期可以發(fā)生呼吸驟停，而小腦幕切跡疝，它的表現要輕于枕骨大孔疝，可能會伴有顱內壓增高、頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識障礙等這樣的表現，但是沒有枕骨大孔疝來的那么兇險，來的那么早。
  語音時長 1:29”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-07 13471次

• 小腦幕切跡疝
  小腦幕切跡疝會有一定的臨床表現，早期的可能會出現顱內壓增高，表現為頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識障礙等這樣的表現?？赡苓€會有瞳孔的變化、錐體束征、生命體征的改變，比如輕微的脈搏、呼吸減慢。中期可以出現顳葉鉤回疝的典型癥狀，意識障礙進行性的加重，瞳孔改變，腦疝同側的瞳孔明顯的散大。生命體征會出現呼吸深而慢，脈搏慢而有力，血壓升高。錐體束征是由于同側大腦腳受壓，出現對側上下肢癱瘓。晚期又稱為中樞衰竭期，可能會意識呈深昏迷，雙側瞳孔均明顯的散大，生命中樞開始衰竭。腦疝是由于急劇的顱內壓增高造成的，一旦有腦疝的表現要早期診斷，積極的進行搶救治療，一般預后不太好。
  語音時長 1:29”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-25 17642次

• 小腦幕切跡疝怎么治療
  病情分析：小腦幕切跡是目前最主要的治療方式，還是通過外科手術的方式進行治療，但是可以在急診下，應用甘露醇進行脫水降顱壓治療，但是這個只能起到一個臨時的緩解作用，最根本的還是開刀手術。意見建議：開顱之后將外面骨質去除，給大腦一個充分的釋放空間，部分時候也可以采取切除，腦組織進行適當的減壓。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-14 1202次

• 小腦幕切跡疝是什么意思
  病情分析：小腦幕切跡疝的意思就是發(fā)生了腦疝的情況，腦疝通俗一點解釋就是腦子的移位。意見建議：正常來講，腦子在顱腔都是有一個正常的組織結構并不會產生移位，而遭受到了某些因素的影響，引起了腦子的移位就會引起各種不良的臨床癥狀，而人體有大腦鐮和小腦幕兩塊組成，如果壓迫到了小腦幕的話，這個就叫做小腦幕切跡疝。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-14 1701次

• 小腦幕切跡疝
  小腦幕切跡疝會有一定的臨床表現，早期的可能會出現顱內壓增高，表現為頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識障礙等這樣的表現?？赡苓€會有瞳孔的變化、錐體束征、生命體征的改變，比如輕微的脈搏、呼吸減慢。中期可以出現顳葉鉤回疝的典型癥狀，意識障礙進行性的加重，瞳孔改變，腦疝同側的瞳孔明顯的散大。生命體征會出現呼吸深而慢
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 353次

• 小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的區(qū)別
  小腦幕切跡疝又稱顳葉鉤回疝，是指由于大腦幕上區(qū)發(fā)生了病變，幕上區(qū)里面的壓力不斷增長，導致了位于顳葉內側的海馬溝回發(fā)生了向下的移位，擠到了小腦幕裂孔，壓迫了小腦幕切跡里面的腦組織、動脈、以及神經等結構，從而引發(fā)的一系列的癥狀。枕骨大孔疝又稱為小腦扁桃體疝，是指發(fā)生在顱后窩區(qū)域發(fā)生了病變，導致幕下區(qū)域里
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-01-18 11833次