(1)超早期治療:力爭(zhēng)發(fā)病后盡早選用最佳治療方案。
(2)個(gè)體化治療:根據(jù)患者年齡、缺血性卒中類(lèi)型、病情嚴(yán)重程度和基礎(chǔ)疾病等采取最適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
(3)整體化治療:采取針對(duì)性治療的同時(shí)，進(jìn)行支持療法、對(duì)癥治療和早期康復(fù)治療，對(duì)卒中危險(xiǎn)因素及時(shí)采取預(yù)防性干預(yù)。
腦梗死急性期治療原則是什么
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-15 4042次
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腦梗死急性期治療方法腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因?yàn)槟X部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化，從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急，常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論，需要根據(jù)病因來(lái)分型、分期，實(shí)施個(gè)體化和整體化的治療措施。對(duì)于急性期的腦梗死，可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應(yīng)癥為：1、年齡在18-80歲的患者；2、發(fā)病在4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)的腦梗死。具體的治療方法為：使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴，其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，剩余的90%持續(xù)靜滴1小時(shí)。在用藥期間及用藥的24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化。如果效果良好，可以使閉塞的血管再通，從而達(dá)到神經(jīng)功能完全恢復(fù)的效果。
01:35
吳燕敏
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-16 3876次
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腦出血急性期治療原則首先應(yīng)該快速通過(guò)影像檢查來(lái)區(qū)別出血性和缺血性腦卒中，進(jìn)行針對(duì)性治療；第二在血壓處于150至220毫米汞柱的患者，在沒(méi)有降壓禁忌的情況下把血壓快速降至140毫米汞柱以下是安全的；第三，建議是在有良好條件的卒中病房，或者是重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行早期腦出血的病人管理；第四，進(jìn)行良好的血糖管理，管理好血糖，使血糖處于穩(wěn)定狀態(tài)。另外，控制發(fā)熱、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等內(nèi)科合并癥對(duì)腦出血急性期治療非常有效，對(duì)于病情急性進(jìn)展或者是意識(shí)發(fā)生極度惡化的病人，進(jìn)行血腫的清除治療是非常有效的。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-27 3718次
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腦梗死急性期治療第一點(diǎn)，如果患者能在靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，一般是發(fā)病四個(gè)半小時(shí)以內(nèi)，這是國(guó)內(nèi)國(guó)際上非常推薦的治療方式，有些患者是能明顯獲益的。應(yīng)用藥物一定要注意有可能有出血的不良傾向，需要權(quán)衡利弊的。第二點(diǎn)，是進(jìn)行介入手術(shù)治療，通過(guò)動(dòng)脈取栓的方式達(dá)到血管的再通，也有嚴(yán)格的時(shí)間窗，手術(shù)難度也比較大。第三點(diǎn)，如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死，在急性期通常需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，應(yīng)用他汀類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)要輔助應(yīng)用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外，只要病情穩(wěn)定，一定要盡快康復(fù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-15 2072次
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?痛風(fēng)急性期飲食原則是什么?痛風(fēng)血一種由于嘌呤代謝紊亂所致血尿酸增高，引起的一組代謝性疾病，臨床可表現(xiàn)為高尿酸血癥，發(fā)作性的急慢性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)石形成和痛風(fēng)性腎病等。痛風(fēng)的飲食原則是避免進(jìn)食含高嘌呤的食物，是指每一百克食物含嘌呤大于150毫克的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚(yú)、魚(yú)干、酵母粉、雞湯、濃肉湯等，要少食含中嘌呤的食物，指每一百克食物含嘌呤50到150毫克，如雞肉、豬肉、牛肉、羊肉、黑豆、花生，易食低嘌呤的食物，每一百克食物含嘌呤小于五十克，如牛奶、新鮮的水果、蔬菜等，同時(shí)要嚴(yán)格戒酒，多飲水，促使尿酸排泄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 1726次
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腦梗死急性期治療關(guān)鍵是什么病情分析：第一，關(guān)鍵是早期治療，越早治療越能獲益。比如在急性期可給患者進(jìn)行進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是推薦的治療方式。第二、溶栓治療以后，關(guān)鍵是要看患者的血壓，一定要把血壓控制好。意見(jiàn)建議：建議腦梗死的患者要盡快完善血管檢查，在臨床上可以給患者進(jìn)行顱腦頸動(dòng)脈CTA檢查評(píng)估血管情況。如果患者存在血管狹窄，要注意規(guī)范使用抗血小板聚集的藥物。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-03 903次
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如何發(fā)現(xiàn)超急性期腦梗死病情分析：如果病人出現(xiàn)以下征兆，應(yīng)該考慮超急性期的腦梗死，如一側(cè)肢體的麻木無(wú)力，口角麻木，言語(yǔ)不清，言語(yǔ)不能，視物模糊，視力下降，反應(yīng)遲鈍，幾率下降，短暫性記憶力喪失，頭暈頭疼，惡心嘔吐，精神癥狀，意識(shí)模糊，或者意識(shí)喪失等。意見(jiàn)建議：積極的預(yù)防治療高血壓，高血脂，高血糖，防止心臟病，控制體重，戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，低鹽低脂低糖飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，多進(jìn)食谷類(lèi)，麥類(lèi)，牛奶，雞蛋，豆制品，瘦肉等，少吃動(dòng)物油脂和動(dòng)物內(nèi)臟。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2019-12-29 1301次
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什么是亞急性期腦梗死一般來(lái)說(shuō)，腦梗死的亞急性期是指在發(fā)病之后的三天到兩周之內(nèi)，這些患者會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)含糊不清，構(gòu)音障礙，吞咽困難，飲水嗆咳，肢體活動(dòng)障礙，肢體感覺(jué)異常，癲癇發(fā)作，失語(yǔ)，精神行為異常等癥狀。此類(lèi)患者需要積極的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，患者自然已經(jīng)超過(guò)了靜脈溶栓的時(shí)間窗，但是可以應(yīng)用相應(yīng)的改善腦供血，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-09 838次
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心肌梗死治療原則是什么心肌梗死是心肌缺血性壞死，對(duì)于st段抬高的急性心肌梗死，強(qiáng)調(diào)及早發(fā)現(xiàn)，及早住院，并加強(qiáng)住院前的就地處理。治療原則是：1.盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，到達(dá)醫(yī)院后三十分鐘內(nèi)開(kāi)始溶栓，或九十分鐘內(nèi)開(kāi)始介入治療，以挽救瀕死的心肌。2.防止梗死擴(kuò)大或縮小心肌缺血范圍，盡量保護(hù)和維持心臟功能。3.及時(shí)處理嚴(yán)重心律失
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-05-26 252次
