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• 腦梗死急性期治療方法

  腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因為腦部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化，從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急，常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論，需要根據(jù)病因來分型、分期，實施個體化和整體化的治療措施。對于急性期的腦梗死，可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應癥為：1、年齡在18-80歲的患者；2、發(fā)病在4.5個小時以內(nèi)的腦梗死。具體的治療方法為：使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴，其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，剩余的90%持續(xù)靜滴1小時。在用藥期間及用藥的24小時內(nèi)，應當嚴密監(jiān)測患者的病情變化。如果效果良好，可以使閉塞的血管再通，從而達到神經(jīng)功能完全恢復的效果。

  

  01:35
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3896次

• 腦梗死治療方法

  如果病人患了腦梗死，應該及時就醫(yī)。如果在發(fā)病的3.5個小時以內(nèi)，治療方法有靜脈溶栓，所用的藥物就是阿替普酶和尿激酶兩種。阿替普酶在醫(yī)院是比較普及的，這種藥物副作用相對比較小，出血的可能性比較小，我們需要對病人進行靜脈的溶栓。如果錯過了這個時間，就沒有辦法了嗎？其實不是，我們還有其他的藥物治療：第一種，就是阿司匹林，抗血小板聚積。第二種，就是要降脂穩(wěn)定斑塊，避免栓子再次形成。也就是他汀類的藥物，包括阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。第三種，就是促進側枝循環(huán)保護線粒體的藥物，丁苯肽注射液。第四種，就是依達拉奉、清除氧自由基。第五種，就是中藥、中成藥，疏血通、血栓通、銀杏制劑等。第六種，就是促進腦代謝的藥物就包括胞二磷、膽堿等等。

  

  01:48
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-04-23 6446次

• 腦梗死急性期治療
  第一點，如果患者能在靜脈溶栓的時間窗以內(nèi)，可以進行靜脈溶栓治療，一般是發(fā)病四個半小時以內(nèi)，這是國內(nèi)國際上非常推薦的治療方式，有些患者是能明顯獲益的。應用藥物一定要注意有可能有出血的不良傾向，需要權衡利弊的。第二點，是進行介入手術治療，通過動脈取栓的方式達到血管的再通，也有嚴格的時間窗，手術難度也比較大。第三點，如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗死，在急性期通常需要應用抗血小板聚集的藥物，應用他汀類的藥物進行治療。同時要輔助應用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外，只要病情穩(wěn)定，一定要盡快康復治療。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-15 2081次

• 腦梗死急性期分型
  腦梗死急性期分型主要是根據(jù)梗死的部位進行分析，包括如下幾種:第一種，前循環(huán)的梗死，表現(xiàn)為三聯(lián)征，表現(xiàn)為完全大腦中動脈綜合征表現(xiàn)，主要包括為同向偏盲，偏身運動和偏身感覺障礙，多為大腦中動脈近段主干，完全閉塞引起。第二種，類型是部分前循環(huán)梗死，主要包括三聯(lián)征中的兩種，或者是只有高級神經(jīng)活動障礙，提示到了中動脈遠端主干或各級分支或大腦前動脈及分支閉塞引起的中小梗死。第三種，是后循環(huán)梗死，表現(xiàn)為各種程度的椎基底動脈綜合癥，會引起不同程度的腦干小腦梗死。第四種，是腔隙性腦梗死，大多是基底節(jié)區(qū)的腔隙灶梗死。
  語音時長 01:21”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-22 2596次

• 如何發(fā)現(xiàn)超急性期腦梗死
  病情分析：如果病人出現(xiàn)以下征兆，應該考慮超急性期的腦梗死，如一側肢體的麻木無力，口角麻木，言語不清，言語不能，視物模糊，視力下降，反應遲鈍，幾率下降，短暫性記憶力喪失，頭暈頭疼，惡心嘔吐，精神癥狀，意識模糊，或者意識喪失等。意見建議：積極的預防治療高血壓，高血脂，高血糖，防止心臟病，控制體重，戒煙戒酒，適當?shù)倪\動，增強體質(zhì)，低鹽低脂低糖飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，多進食谷類，麥類，牛奶，雞蛋，豆制品，瘦肉等，少吃動物油脂和動物內(nèi)臟。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-29 1301次

• 腦梗死急性期治療關鍵是什么
  病情分析：第一，關鍵是早期治療，越早治療越能獲益。比如在急性期可給患者進行進行靜脈溶栓治療，這是推薦的治療方式。第二、溶栓治療以后，關鍵是要看患者的血壓，一定要把血壓控制好。意見建議：建議腦梗死的患者要盡快完善血管檢查，在臨床上可以給患者進行顱腦頸動脈CTA檢查評估血管情況。如果患者存在血管狹窄，要注意規(guī)范使用抗血小板聚集的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-03 903次

• 什么是亞急性期腦梗死
  一般來說，腦梗死的亞急性期是指在發(fā)病之后的三天到兩周之內(nèi)，這些患者會出現(xiàn)言語含糊不清，構音障礙，吞咽困難，飲水嗆咳，肢體活動障礙，肢體感覺異常，癲癇發(fā)作，失語，精神行為異常等癥狀。此類患者需要積極的應用相應的藥物進行治療，患者自然已經(jīng)超過了靜脈溶栓的時間窗，但是可以應用相應的改善腦供血，營養(yǎng)腦細胞，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-09 838次

• 急性期腦梗死有意識怎么還不醒來
  急性期腦梗死有意識還不醒來可能是因為腦組織損傷所導致，通?？梢栽卺t(yī)生的指導下使用腦蛋白水解物口服液、奧拉西坦膠囊等藥物進行治療。另外，也可能是因為腦供血不足所導致的，一般可以在醫(yī)生的指導下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進行治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-09-06 498次