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• 類風濕性關節(jié)炎診斷

  類風濕性關節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關節(jié)的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5642次

• 類風濕性關節(jié)炎的診斷標準

  臨床常用的有兩個，一個是在1987年制定的ACR，制定的類風濕性關節(jié)炎的診斷標準。診斷標準有很多的局限性，在臨床上現(xiàn)在最主要應用的是2009年關于美國風濕病協(xié)會，應用的類風濕性關節(jié)炎的診斷標準。診斷標準可以把病人從早期的類風濕性關節(jié)炎里面，從早期的癥狀里面就可以得到診斷，也是最近十年，關于類風濕性關節(jié)炎能得到很好治療的有利的工具。關于具體的標準，主要包括臨床的癥狀、實驗室的標準，兩個方面。臨床的癥狀包括關節(jié)的癥狀，尤其是手的小關節(jié)的癥狀，比如雙手的關節(jié)炎，手指關節(jié)的腫脹、腫痛，這些都是提示類風濕性關節(jié)炎的臨床的癥狀。除了癥狀以外，還包括了實驗室的檢查，也就是常說的化驗的結果。化驗的結果，包括類風濕因子，還是抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體，還有抗角蛋白抗體，這一系列的自身抗體。除了幾個自身抗體相關的實驗室的檢查以外，還包括血沉、C反應蛋白，這些炎癥相關的指標，這些都是幫助醫(yī)生來診斷的依據(jù)。

  

  01:53
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 12230次

• 類風濕性關節(jié)炎診斷依據(jù)
  類風濕性關節(jié)炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，實驗室檢查及影像學檢查，目前的類風濕性關節(jié)炎的診斷普遍采用美國風濕病學會1987年修訂的分類標準，該標準包括七項：1，關節(jié)內(nèi)和周圍晨僵持續(xù)至少1小時。2，至少同時有三個關節(jié)區(qū)軟組織腫和積液。3，腕掌指近端指間關節(jié)屈中至少一個關節(jié)屈中。4，對稱性關節(jié)炎。5，類風濕結節(jié)。6，血清類風濕因子陽性，所用方法正常人群中不超過5%的陽性率。7，x線片改變，至少有骨質(zhì)疏松和關節(jié)間隙狹窄。符合以上七項中四項者即可以診斷為類風濕性關節(jié)炎，要求是第一至四項，病程至少持續(xù)六周。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 3893次

• 類風濕性關節(jié)炎診斷
  符合以下情況的四條，就可以確診類風濕性關節(jié)炎，主要就是：一，出現(xiàn)晨僵至少一周，出現(xiàn)每次大約1小時。二，3個或3個以上的關節(jié)受累大于六周。三，手關節(jié)及腕部受累超過六周。四，對稱性關節(jié)炎超過六周。五，有類風濕皮下結節(jié)。六，x的線片有明顯的改變。七，血清類風濕因子陽性。如果七條中有四條符合，這種情況在排除其他關節(jié)炎的情況下就可以確診類風濕性關節(jié)炎。目前關于類風濕性關節(jié)炎的分類也是有自己的詳細細節(jié)進行分類。另外對于病情的分期，一般都是早期、中期、晚期。對于關節(jié)的功能一般是分為四級，一級、二級、三級、四級，四級最為嚴重，出現(xiàn)為大部分或完全喪失活動能力，需要長期臥床，很少或者不能夠生活自理。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 3180次

• 類風濕性關節(jié)炎的診斷
  病情分析：類風濕性關節(jié)炎的診斷，根據(jù)患者的臨床癥狀結合相關檢查。類風濕性關節(jié)炎是一個慢性全身性變態(tài)反應性疾病，青壯年發(fā)病率較高。屬于祖國醫(yī)學中的“濕熱痹”，“骨痹”，“歷節(jié)風”等范疇。好發(fā)生于小關節(jié)疼痛，腫脹，多侵犯指、腕、趾、膝、脊柱等關節(jié)。出現(xiàn)腫疼、變形、強直、活動功能障礙等。x線拍片，風濕三項檢查可以協(xié)助診斷。意見建議：類風濕性關節(jié)炎的患者，需要盡早到醫(yī)院進行有關檢查，明確診斷，在醫(yī)生的指導下積極治療。平時注意不要過度勞累，防寒保暖。
  張月美 主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院

  2021-02-25 804次

• 類風濕性關節(jié)炎怎么診斷治療
  病情分析：類風濕性關節(jié)炎，起初發(fā)病比較緩慢，先發(fā)生疲倦乏力，體重減輕，胃納不佳，低熱和手足麻木刺痛等癥狀，可持續(xù)幾周到幾個月，隨后察覺到某一關節(jié)疼痛，僵硬，以關節(jié)腫大日漸顯示四周皮膚溫熱，潮紅，開始往往是一兩個關節(jié)受累，游走不定，之后就會從四肢遠端的小關節(jié)開始逐步的發(fā)展至其他關節(jié)。意見建議：建議你到醫(yī)院風濕免疫科讓大夫檢查一下，然后在醫(yī)生的指導下，使用合適的抗風濕藥物進行治療。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-04 1404次

• 類風濕性關節(jié)炎如何診斷
  類風濕性關節(jié)炎一般可以通過臨床癥狀、血常規(guī)、X線以及CT掃描等檢查診斷。類風濕性關節(jié)炎一種慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕免疫性疾病，具體的病因尚不是很明確，可能與自身免疫因素有關，也有可能與遺傳或者感染等因素有關，通常會出現(xiàn)關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限或者關節(jié)畸形等癥狀，一般可以通過臨床癥狀、血常規(guī)以及C
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 254次

• 類風濕性關節(jié)炎診斷標準
  臨床上診斷類風濕性關節(jié)炎普遍采用的標準一般有七個條目，包括晨僵、關節(jié)區(qū)關節(jié)炎、手關節(jié)腫脹、對稱性關節(jié)炎、類風濕結節(jié)、血清類風濕因子、影像學檢查等。1、晨僵：即晨起后關節(jié)出現(xiàn)的膠粘著感，持續(xù)1小時以上。2、關節(jié)區(qū)關節(jié)炎：患者出現(xiàn)3處或3處以上關節(jié)區(qū)的關節(jié)炎。3、手關節(jié)腫脹：包括有腕、掌指，以及近端指間
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 15094次