問類風濕性關(guān)節(jié)炎怎么診斷治療
病情描述:
類風濕性關(guān)節(jié)炎怎么診斷治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風濕性關(guān)節(jié)炎,起初發(fā)病比較緩慢,先發(fā)生疲倦乏力,體重減輕,胃納不佳,低熱和手足麻木刺痛等癥狀,可持續(xù)幾周到幾個月,隨后察覺到某一關(guān)節(jié)疼痛,僵硬,以關(guān)節(jié)腫大日漸顯示四周皮膚溫熱,潮紅,開始往往是一兩個關(guān)節(jié)受累,游走不定,之后就會從四肢遠端的小關(guān)節(jié)開始逐步的發(fā)展至其他關(guān)節(jié)。
意見建議:
建議你到醫(yī)院風濕免疫科讓大夫檢查一下,然后在醫(yī)生的指導下,使用合適的抗風濕藥物進行治療。
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類風濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標,就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風濕性關(guān)節(jié)炎治療因為類風濕性關(guān)節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產(chǎn)生了針對自己關(guān)節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面:一個就是控制關(guān)節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類風濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進行治療,才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關(guān)節(jié)遠期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。01:11
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類風濕性關(guān)節(jié)炎怎么診斷治療如果有關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,還有晨僵的現(xiàn)象,并發(fā)作于多個關(guān)節(jié),而且有了關(guān)節(jié)外的一些表現(xiàn),比如發(fā)熱、心臟、肺臟、腎臟方面的一些疾病,還有皮下的結(jié)節(jié)等等。出現(xiàn)了這些癥狀的話,就要去醫(yī)院,骨科或者風濕免疫科做相應(yīng)的檢查,這個時候我們一般會給病人做一些血液方面的檢查,比如類風濕因子、血沉、CRP,還有影像學上相關(guān)的檢查,比如ct、核磁共振,通過這樣的臨床和輔助檢查的手段,就可以診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎。治療的話一般采取以下手段:第一,在關(guān)節(jié)炎的急性期,要注意休息,同時注意關(guān)節(jié)的保暖;第二采取藥物治療,比如消炎、消腫、抗風濕、活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)藥物來治療;第三如果是畸形比較嚴重的情況,那么就需要采取手術(shù)干預(yù)。語音時長 1:38”
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類風濕性關(guān)節(jié)炎診斷符合以下情況的四條,就可以確診類風濕性關(guān)節(jié)炎,主要就是:一,出現(xiàn)晨僵至少一周,出現(xiàn)每次大約1小時。二,3個或3個以上的關(guān)節(jié)受累大于六周。三,手關(guān)節(jié)及腕部受累超過六周。四,對稱性關(guān)節(jié)炎超過六周。五,有類風濕皮下結(jié)節(jié)。六,x的線片有明顯的改變。七,血清類風濕因子陽性。如果七條中有四條符合,這種情況在排除其他關(guān)節(jié)炎的情況下就可以確診類風濕性關(guān)節(jié)炎。目前關(guān)于類風濕性關(guān)節(jié)炎的分類也是有自己的詳細細節(jié)進行分類。另外對于病情的分期,一般都是早期、中期、晚期。對于關(guān)節(jié)的功能一般是分為四級,一級、二級、三級、四級,四級最為嚴重,出現(xiàn)為大部分或完全喪失活動能力,需要長期臥床,很少或者不能夠生活自理。語音時長 1:35”
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類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷病情分析:類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,根據(jù)患者的臨床癥狀結(jié)合相關(guān)檢查。類風濕性關(guān)節(jié)炎是一個慢性全身性變態(tài)反應(yīng)性疾病,青壯年發(fā)病率較高。屬于祖國醫(yī)學中的“濕熱痹”,“骨痹”,“歷節(jié)風”等范疇。好發(fā)生于小關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,多侵犯指、腕、趾、膝、脊柱等關(guān)節(jié)。出現(xiàn)腫疼、變形、強直、活動功能障礙等。x線拍片,風濕三項檢查可以協(xié)助診斷。意見建議:類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者,需要盡早到醫(yī)院進行有關(guān)檢查,明確診斷,在醫(yī)生的指導下積極治療。平時注意不要過度勞累,防寒保暖。
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類風濕性關(guān)節(jié)炎原因病情分析:類風濕關(guān)節(jié)炎可由病毒、細菌、支原體等病原微生物感染誘發(fā),病情的進展與自身免疫因素和環(huán)境因素有關(guān),具有一定的遺傳傾向。意見建議:類風濕關(guān)節(jié)炎以預(yù)防為主,注意保暖,根據(jù)天氣變化及時增減衣物,避免受風著涼。飲食上避免吃過于油膩和冰冷的食物等。出現(xiàn)類風濕關(guān)節(jié)炎癥狀,應(yīng)盡快治療,可通過服用布洛芬、羥氯喹等藥物治療,必要時手術(shù)治療。
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類風濕性關(guān)節(jié)炎如何診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎一般可以通過臨床癥狀、血常規(guī)、X線以及CT掃描等檢查診斷。類風濕性關(guān)節(jié)炎一種慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕免疫性疾病,具體的病因尚不是很明確,可能與自身免疫因素有關(guān),也有可能與遺傳或者感染等因素有關(guān),通常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限或者關(guān)節(jié)畸形等癥狀,一般可以通過臨床癥狀、血常規(guī)以及C
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類風濕性關(guān)節(jié)炎診斷標準臨床上診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎普遍采用的標準一般有七個條目,包括晨僵、關(guān)節(jié)區(qū)關(guān)節(jié)炎、手關(guān)節(jié)腫脹、對稱性關(guān)節(jié)炎、類風濕結(jié)節(jié)、血清類風濕因子、影像學檢查等。1、晨僵:即晨起后關(guān)節(jié)出現(xiàn)的膠粘著感,持續(xù)1小時以上。2、關(guān)節(jié)區(qū)關(guān)節(jié)炎:患者出現(xiàn)3處或3處以上關(guān)節(jié)區(qū)的關(guān)節(jié)炎。3、手關(guān)節(jié)腫脹:包括有腕、掌指,以及近端指間