?重癥肌無力是一種由乙烯膽堿受體，抗體介導(dǎo)，細(xì)胞免疫依賴，無體系統(tǒng)參與。主要累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病。一般情況下，重癥肌無力患者預(yù)后較好，少部分患者經(jīng)治療后可完全緩解，大部分患者可藥物維持改善癥狀。
重征肌無力是什么病
陸紅主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-12 1631次
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怎樣判斷肌無力老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類。一個(gè)是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個(gè)是骨骼肌，就是咱們平時(shí)說的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，然后支配肌肉，按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f的，你會(huì)出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個(gè)原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進(jìn)行控制。
03:11
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 20465次
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 21800次
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重正肌無力是什么病重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，它是由于乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的，細(xì)胞免疫依賴以及補(bǔ)體參與的一種神經(jīng)肌肉接頭處，傳遞障礙的自身免疫性疾病，主要累積的就是突出后膜的乙酰膽堿受體。這個(gè)臨床上的特征，主要就是部分性或者是全身性的骨骼肌極易于疲勞，成一種波動(dòng)性的肌無力。常常會(huì)在活動(dòng)后加重，休息后可以減輕，特點(diǎn)在于晨清暮重的，在南方這種疾病的發(fā)病率較高一些。疾病多多會(huì)隱襲，癥狀是一側(cè)或者是雙色的眼外肌麻痹，之后會(huì)出現(xiàn)一些受累肌肉的疲態(tài)，連續(xù)收縮之后就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的無力甚至?xí)霈F(xiàn)癱瘓，治療上多用一些像溴吡斯的明之類的抗膽堿酯酶的藥物。語音時(shí)長 1:32”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2018-10-18 1330次
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全身肌無力是什么病引起全身無力的原因有很多，比如某些全身性疾病，如甲亢、糖尿病、泌尿生殖系統(tǒng)炎癥等，有炎癥的時(shí)候血液尿液里的白細(xì)胞就會(huì)增加，還有一些血液病的白細(xì)胞也會(huì)增加，感染會(huì)引起白細(xì)胞增高，但某些白細(xì)胞增高不一定就是存在感染。許多生理因素也可以引起白細(xì)胞總數(shù)的增加，可能也是心理問題，如抑郁癥的原因?qū)е?，也有可能是肝腎陰虛，如果體型偏瘦，脾胃也可能虛弱，脾主四肢，脾胃虛弱就會(huì)造成四肢無力，精氣不足，自律神經(jīng)失調(diào)或者是突眼性甲狀腺腫也可能導(dǎo)致全身無力，建議到醫(yī)院做一個(gè)徹底的身體檢查以明確病因，不要耽誤病情。語音時(shí)長 1:29”
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-28 5661次
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肌無力是什么病病情分析：肌無力只是一種癥狀，多種疾病都可以引起肌肉無力，要具體情況具體分析。比如腦梗死可以導(dǎo)致一側(cè)肢體出現(xiàn)肌無力。脊髓炎可以出現(xiàn)雙下肢的肌肉無力。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病可以導(dǎo)致四肢肌肉萎縮無力。意見建議：對于肌無力的患者來講，盡快去醫(yī)院就診是很重要的。一定要注意完善電解質(zhì)的化驗(yàn)，因?yàn)榈外浹Y、高鉀血癥都可以導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉無力。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-08 1802次
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重癥肌無力是什么病病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病，主要與突觸后膜的乙酰膽堿受體損害有關(guān)?；颊叩闹饕Y狀表現(xiàn)為骨骼肌的無力和易疲勞感，膽堿酯酶抑制劑治療有效。意見建議：重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療?；颊咝枰晟浦貜?fù)神經(jīng)電刺激，單纖維肌電圖，胸部CT，血常規(guī)，尿常規(guī)，乙酰膽堿受體抗體滴度等檢查。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-23 802次
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重癥肌無力是什么病重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，通常可出現(xiàn)眼皮下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、苦笑容等癥狀。其病情嚴(yán)重時(shí)可影響運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，可累及心臟功能。一般可以進(jìn)行新斯的明試驗(yàn)、胸腺CT、MRI、重復(fù)點(diǎn)刺激試驗(yàn)、單纖維肌電圖、乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測等進(jìn)行確診。一般可酌情采用藥物
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-14 1162次
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眼部肌無力是什么眼部肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭部位出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫性疾病，指肌無力的癥狀局限于眼外肌。眼畸形中的肌無力任何年齡均可起病，而相對的發(fā)病高峰是小于十歲的兒童和大于四十歲的男性，其中的10%-20%可以自愈，20%-30%始終局限于眼外肌，而剩下的50%-70%中絕大多數(shù)可能在起病兩年內(nèi)發(fā)展為全身型的
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-09 284次
