急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入是直接對(duì)閉塞冠動(dòng)脈行球囊擴(kuò)張和支架植入,再通率高,TIMIⅡ級(jí)Ⅲ級(jí)血流率>95%,且再通完全,TIMIⅢ級(jí)血流率>90%。療效確切,又無溶栓治療的禁忌證、出血并發(fā)癥和缺血復(fù)發(fā)的不足。
因此,在有條件的醫(yī)院,所有在發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的st段抬高型急性心肌梗死患者,均應(yīng)該急診PCI治療;對(duì)溶栓治療未成功的患者也應(yīng)行補(bǔ)救性PCI;急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的患者,應(yīng)首選在主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏下直接PCI;對(duì)無條件行PCI的醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)迅速轉(zhuǎn)至有條件而行急診的醫(yī)院行急診PCI。