Ⅰ類推薦:
①發(fā)病12小時(shí)內(nèi)(包括正后壁心肌梗死)或伴有新出現(xiàn)左束支傳導(dǎo)阻滯的患者(證據(jù)水平a)。
②伴心源性休克或心力衰竭時(shí),即使發(fā)病超過12小時(shí)者(證據(jù)水平B)。
③常規(guī)支架植入(證據(jù)水平為A)。
④一般患者優(yōu)先選擇,經(jīng)橈動脈入路(證據(jù)水平為B),重癥患者可考慮經(jīng)股動脈入路。
Ⅱa類推薦:
①發(fā)病12到24小時(shí)內(nèi),具有臨床和心電圖進(jìn)行性缺血證據(jù)(證據(jù)水平B)。
②除外心源性休克和梗死相關(guān)動脈PCI仍有持續(xù)性缺血外,應(yīng)僅對梗死相關(guān)動脈病變進(jìn)行直接PCI(證據(jù)水平b)。
③冠狀動脈內(nèi)血栓負(fù)荷大時(shí),建議應(yīng)用導(dǎo)管血栓抽吸(證據(jù)水平為b)。
④直接PCI首選藥物洗脫支架(證據(jù)水平a)。