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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

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  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9147次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3575次

• 腦梗塞腦出血鑒別
  腦梗塞和腦出血都是屬于常見的腦血管疾病，兩者是屬于突發(fā)疾病，可以出現(xiàn)突發(fā)癥狀。在癥狀上有些相似，但是兩者也是存在明顯區(qū)別的。腦梗塞一般很少出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高癥狀，所以一般不會出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐。而腦出血，會因為血腫壓迫導(dǎo)致急性顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀。另外腦梗塞，一般是在安靜的狀態(tài)下發(fā)病，并且以前可能有糖尿病或者是高血脂等疾病。而高血壓是引起腦出血最常見的原因，所以腦出血大多有高血壓病史，一般是在情緒激動的時候發(fā)病。另外ct表現(xiàn)也是不同的，腦梗塞ct表現(xiàn)上是表現(xiàn)為低密度的，而腦出血是表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊壓硬。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 764次

• 腦出血腦梗塞MRI鑒別
  腦出血和腦梗塞在癥狀上有些相似，都可以出現(xiàn)肢體的偏癱、口角歪斜，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷，所以單純癥狀無法進(jìn)行區(qū)分。但是通過MRI，也就是通過磁共振兩者的表現(xiàn)是完全不同的，因此磁共振能夠鑒別兩種疾病，腦出血在急性期做磁共振檢查會表現(xiàn)為長t1長t2的影響，也就是說在T1相上表現(xiàn)為低信號，t2相上表現(xiàn)為高信號，并且是出現(xiàn)信號異常的團(tuán)塊樣影。而腦梗塞在急性期做磁共振檢查的時候，T1相合T2相都是完全正常的，只是在twi上表現(xiàn)為高信號，通過這典型的區(qū)別就能夠進(jìn)行鑒別。
  語音時長 1:11”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1236次

• 腦梗塞與腦出血ct鑒別
  腦梗塞和腦出血都是屬于突發(fā)性的腦血管病，在臨床表現(xiàn)和癥狀上有些相似之處，但是兩者是完全相反的疾病，一個是缺血性疾病，一個是出血性疾病。用藥和治療是完全不同的。 在治療以前要先進(jìn)行確定診斷，避免誤診。否則突然的貿(mào)然用藥會造成一些嚴(yán)重的后果，通過ct檢查兩者是可以進(jìn)行鑒別的。在ct表現(xiàn)上，腦梗塞主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度，而腦出血是出現(xiàn)腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影。一般是表現(xiàn)為橢圓形，周圍可以出現(xiàn)水腫帶，另外也可以出現(xiàn)占位效應(yīng)，導(dǎo)致中線向?qū)?cè)移位，而在急性的發(fā)作期有可能腦梗塞通過ct看不出來，一般要8小時以后才能表現(xiàn)出來，如果癥狀典型，CT檢查正常，可以再進(jìn)一步磁共振檢查。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1202次

• 腦出血腦梗塞mr如何鑒別
  腦梗塞MRI一般為稍長t1、t2信號，點片狀，好發(fā)于雙側(cè)額頂葉皮層下、半卵圓中心、側(cè)腦室旁級雙側(cè)底節(jié)區(qū)。而腦出血亞急性期t1WI為高信號，慢性期為長t2信號，周邊可見短t2信號環(huán)、DWI信號缺失，SWI對微出血灶比較敏感。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 腦出血腦梗塞影像鑒別
  腦出血和腦梗塞在影像學(xué)上是不一樣的，因為兩者是突發(fā)的急性疾病，所以主要的檢查方法是顱腦ct。因為ct檢查速度快，不受時間的限制要求，而磁共振檢查雖然更清楚，但是磁共振需要的時間比較長，一般需要二十分鐘左右，這期間如果是活動的話，那就會導(dǎo)致影像不清楚，影響到診斷，腦梗塞和腦出血病人大多數(shù)很難保持長時間
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 3806次

• 腦出血和腦梗塞鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者癥狀有一些相似，在發(fā)病以后都可以因為腦組織的損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱，以及吞咽困難，言語不清，飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀，嚴(yán)重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學(xué)檢查上，也是存在明顯差異的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3200次