問腦出血和腦梗塞怎么鑒別
病情描述:
腦出血和腦梗塞怎么鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血和腦梗塞癥狀上來講,首先腦出血多以頭痛惡心嘔吐為主,腦梗塞多以頭暈,肢體麻木無力,言語功能障礙為主。如果兩者都嚴(yán)重的話,都會(huì)導(dǎo)致昏迷的情況的發(fā)生。一般情況下腦出血來講更多的就是頭痛嘔吐的情況,嘔吐,一般情況下是噴射性的嘔吐。
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣,有時(shí)候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆,但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了,各大醫(yī)院都有,病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT,就可以很簡單的鑒別出來這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達(dá)國家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動(dòng)脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時(shí)有效的規(guī)范治療,及時(shí)呼叫120到醫(yī)院就診,通過有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲?,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現(xiàn),可以通過核磁及時(shí)發(fā)現(xiàn)。01:35
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腦梗塞和腦出血鑒別腦梗塞和腦出血都是老年人的常發(fā)疾病,屬于急性腦血管病,兩者雖然癥狀有些相似,但是也存在區(qū)別的,通過典型的病史癥狀,以及影像學(xué)檢查能夠進(jìn)行鑒別。腦梗塞大多數(shù)在發(fā)病以前,就經(jīng)常的出現(xiàn)頭疼頭暈表現(xiàn)。有一些還可以出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,比如突發(fā)的眼前發(fā)黑以及暈倒或者是出現(xiàn)短暫的手腳活動(dòng)不靈,語言不清。而腦梗塞出現(xiàn)急性發(fā)作,一般是在安靜狀態(tài)下,表現(xiàn)為突發(fā)的肢體偏癱,語言不清和飲水嗆咳等癥狀。大面積腦梗塞的話,可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷。而腦出血絕大多數(shù)高血壓存在,主要是因?yàn)檠艿难獕翰▌?dòng)和血管的硬化而導(dǎo)致的,一般是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈頭疼,以及嘔吐的癥狀也可以出現(xiàn)肢體偏癱和語言不清,如果有上述典型的癥狀需要進(jìn)行ct檢查,腦梗塞能夠發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)的而腦出血,可以發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影,通過這典型的區(qū)別就能夠進(jìn)行區(qū)分。語音時(shí)長 1:37”
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腦出血和腦梗塞鑒別腦出血和腦梗塞都是屬于急性疾病,可以出現(xiàn)突發(fā)癥狀,引起肢體偏癱口角歪斜,飲水、嗆咳、語言不清,但兩者癥狀會(huì)有一些差別。腦出血大多數(shù)是有高血壓存在,一般是在情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)?。豢梢员憩F(xiàn)為突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐,主要是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高所致,腦梗塞一般是安靜的時(shí)候發(fā)病,很少出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),一般不出現(xiàn)頭疼劇烈和嘔吐的癥狀。兩者在CT表現(xiàn)上也是有很大差距的,出血后在CT上可以看到腦內(nèi)有高密度的團(tuán)塊樣影,絕大多數(shù)是橢圓形周圍可以有水腫帶。另外會(huì)有占位效應(yīng)可以中線移位而腦梗塞主要是出現(xiàn)老那得的密度灶,通過兩者的癥狀區(qū)別以及影像學(xué)的檢查是可以進(jìn)行完全區(qū)分的。語音時(shí)長 1:17”
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如何鑒別腦出血和腦梗塞鑒別腦出血和腦梗塞來講,首先從癥狀上,一般情況下腦出血多半會(huì)伴隨著頭痛、惡心、嘔吐的情況。一般的腦梗塞都是以頭暈,肢體麻木,無力的癥狀為主。然后從影像學(xué)表現(xiàn)上來看,一般情況下ct可以在腦出血情況下表現(xiàn)為高密度,在腦梗塞的情況下,表現(xiàn)為低密度。
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腦出血和腦梗塞如何鑒別腦出血和腦梗塞兩者都可以出現(xiàn)肢體偏癱,語言不清,口角歪斜和飲水嗆咳癥狀嚴(yán)重的也都可以導(dǎo)致昏迷,不過兩者也存在區(qū)別,腦出血大多有高血壓病史,一般在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病,表現(xiàn)為突然的劇烈頭疼和頻繁嘔吐,這主要是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高所致,而腦梗塞一般平常經(jīng)常出現(xiàn)頭疼頭暈等腦供血不足表現(xiàn),一般在安靜的時(shí)候發(fā)病,很少出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,另外兩者在ct表現(xiàn)上也是不一樣的。
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病,這兩者癥狀有一些相似,在發(fā)病以后都可以因?yàn)槟X組織的損傷,導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱,以及吞咽困難,言語不清,飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀,嚴(yán)重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學(xué)檢查上,也是存在明顯差異的。
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腦出血腦梗塞影像鑒別腦出血和腦梗塞在影像學(xué)上是不一樣的,因?yàn)閮烧呤峭话l(fā)的急性疾病,所以主要的檢查方法是顱腦ct。因?yàn)閏t檢查速度快,不受時(shí)間的限制要求,而磁共振檢查雖然更清楚,但是磁共振需要的時(shí)間比較長,一般需要二十分鐘左右,這期間如果是活動(dòng)的話,那就會(huì)導(dǎo)致影像不清楚,影響到診斷,腦梗塞和腦出血病人大多數(shù)很難保持長時(shí)間