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• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它幾大原因，最常見的原因，第一個就是電解質(zhì)的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個最常見的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個原因，就是心肌病，包括擴張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會出現(xiàn)。室性心律失常的發(fā)生，還有一種情況，就是特發(fā)性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發(fā)生是跟染色體的突變相關(guān)。因此我們稱這個治療，主要是使用心臟除顫復(fù)律儀，來進行治療，這也是室性心律失常，最常見的一個情況。

  

  01:15
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 4044次

• 室性心律失常的病因

  室性心律失常，我們先了解一下它的概念，是指心室來源的心律失常，包括室性早搏，室性心動過速，室撲，甚至室顫，這幾種類型的心律失常，它的病因有很多種，最常見的原因，比如說電解質(zhì)紊亂，低鉀血癥，或者是冠心病，心肌缺血，都可以引起室性心律失常的發(fā)生。除了這兩個病因以外，特發(fā)性的室性心動過速，它屬于一個沒有明確病因的心律失常，就是心臟的某一個位置的起源點，它的興奮性異常增高，而出現(xiàn)了頻繁的室性的心動過速，這個病沒有明確病因的治療，需要進行射頻消融手術(shù)的治療。還有一些病因就是心肌病，比如說肥厚型心肌病，擴張型心肌病，或者致右室心律失常心肌病，這些類型的心律失常都是有心肌病相關(guān)的心律失常。

  

  01:17
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 1981次

• 致心律失常性右室心肌病
  致心律失常性右室心肌病，主要影響到右室的遺傳性疾病。病理特征是進行性的右室心肌細(xì)胞減少，被纖維脂肪組織替代，部分患者左心室也可能受累，是年輕人和運動員猝死的主要原因。該病的病因?qū)儆谑浅Ｈ旧w顯性遺傳，主要是與心肌細(xì)胞之間的橋鏈連接基因突變有關(guān)系。在癥狀表現(xiàn)上，患者有可能初期沒有任何癥狀，隨著疾病的進展有可能出現(xiàn)室性早搏、室速、室顫等心率失常，導(dǎo)致暈厥、猝死。晚期會出現(xiàn)心率衰竭，對于隱匿期，患者可能會出現(xiàn)心肌結(jié)構(gòu)的改變，但是癥狀表現(xiàn)不明顯。再就是心律失常期，該期患者的癥狀明顯，容易出現(xiàn)惡性心律失常，導(dǎo)致暈厥、猝死。心率衰竭期癥狀會進一步加重，出現(xiàn)心臟收縮力下降，主要是右心衰竭、雙下肢水腫、胸水、腹水。進入終末期會累及到左心室，出現(xiàn)全心衰竭的表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 2612次

• 致心律失常性右室心肌病如何預(yù)防？
  對于致心律失常性右室心肌病預(yù)防方面的話，關(guān)鍵是要針對病因進行預(yù)防，但是目前這種疾病發(fā)生的病因不太清楚，考慮可能是跟遺傳因素有關(guān)，本病的發(fā)生跟遺傳因素確實有一定關(guān)系，有一定的家族聚集性。再就是個體發(fā)育異常傳說，對于這種情況認(rèn)為右心室病變，是右心室先天性發(fā)育不良導(dǎo)致的，在形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)為右心室壁比較薄弱。另外就是蛻變或者變性的這種學(xué)說炎癥學(xué)說，所以說對于這種疾病的預(yù)防，因為本身機制不清楚很難來進行預(yù)防，但是對于這種情況如果證明有心律失常性右室心肌病，關(guān)鍵就是要積極的治療預(yù)防并發(fā)癥，治療方面的話主要是應(yīng)用抗心律失常的藥物主要有，維拉帕米、索他洛爾、倍他樂克、胺碘酮、比索洛爾這樣的藥物。另外針對有些心律失常還可以選擇導(dǎo)管消融手術(shù)，如果有室速室顫可以應(yīng)用埋藏式自動心臟復(fù)律除顫器。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 1323次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：右室心律失常性心肌病，治療目標(biāo)是控制心律失常，防止猝死。根據(jù)心律失常的種類選擇合適的抗心律失常藥物，對于反復(fù)發(fā)生的室性心動過速，可以進行射頻消融、植入埋藏型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器或進行心臟移植。意見建議：致心律失常性右室心肌病的發(fā)生和復(fù)發(fā)，與飲酒有一定關(guān)系，所以需要戒酒，平時多吃蔬菜水果等富含粗纖維的食物，保持大便通暢。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-14 402次

• 快速心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：快速心律失常性心肌病需要應(yīng)用藥物進行治療。一方面需要應(yīng)用抗心律失常藥物，包括胺碘酮，美托洛爾等。另一方面，需要應(yīng)用營養(yǎng)心肌的藥物，以及改善心肌重構(gòu)的藥物，比如曲美他嗪，維生素C，沙庫巴曲纈沙坦。意見建議：快速心律失常性心肌病需要到心血管內(nèi)科進行診治。這些患者平時要注意休息，避免勞累，避免熬夜，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-12-13 801次

• 致右室心律失常心肌病
  這情況其實說的是心律失常性右室性疾病，這種情況一般是見于各種的心律失常，一般情況下都是出現(xiàn)陣發(fā)性室性心律失常，長期的陣發(fā)性室性心動過速。病理特征就是右心室心肌纖維，脂肪代替。另外，對于這種情況往往是見于遺傳性疾病，常染色體顯性遺傳的可能性比較大，男性患病率明顯增加?；颊叩呐R床表現(xiàn)往往表現(xiàn)為心悸、暈厥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 117次

• 心律失常性心肌病發(fā)病機制
  心律失常性心肌病發(fā)病機制主要是血流動力學(xué)發(fā)生改變，患者需要積極去醫(yī)院治療。心律失常性心肌病是一種特殊類型的心肌疾病，心律失常性心肌病的發(fā)病機制主要是由快速或緩慢心律失常引起的血流動力學(xué)改變，首先會發(fā)生心肌電重構(gòu)，然后發(fā)生心肌機械重構(gòu)。心律失常性心肌病的表現(xiàn)各不相同，有的以心房衰竭為主，有的以心室衰竭
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 130次