惡性的心律失常，主要是指的是心室來源的心律失常。它常見的類型是室性的心動(dòng)過速，室撲，還有室顫，這其中最嚴(yán)重的就是室顫這種類型的心律失常，它可以引起猝死。還有一種類型的心律失常，我們稱之為尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速，它雖然也是一個(gè)室性的心動(dòng)過速，但是它不能引起心臟的有效的收縮和泵血，會(huì)導(dǎo)致各個(gè)器官的供血不足，而發(fā)生阿斯綜合征，甚至猝死。因此惡性的心律失常，主要指的是室速、室撲、室顫，以及尖端扭轉(zhuǎn)室速，這幾種類型的心律失常。說它惡性，主要是因?yàn)樗鸩?huì)很急，會(huì)迅速的危急到生命，可以引起心源性的猝死，因此我們稱之為惡性的心律失常。
惡性室性心律失常癥狀
徐新娜副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 心內(nèi)科
2020-03-242105次
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室性心律失常原因室性的心律失常它幾大原因，最常見的原因，第一個(gè)就是電解質(zhì)的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個(gè)最常見的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個(gè)原因，就是心肌病，包括擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會(huì)出現(xiàn)。室性心律失常的發(fā)生，還有一種情況，就是特發(fā)性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發(fā)生是跟染色體的突變相關(guān)。因此我們稱這個(gè)治療，主要是使用心臟除顫復(fù)律儀，來進(jìn)行治療，這也是室性心律失常，最常見的一個(gè)情況。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 3990次
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成人室性心律失常表現(xiàn)成人的室性心律失常，指的是我們成年人他的心室的起源異常，導(dǎo)致一個(gè)相關(guān)的心律失常。這個(gè)時(shí)候的話，我們可以表現(xiàn)為室性早搏，也可以表現(xiàn)為室性的心動(dòng)過速，也可以表現(xiàn)為室顫，這種情況的話是風(fēng)險(xiǎn)是不一樣的。如果室性早搏，我們可以根據(jù)24小時(shí)的心電圖，來評(píng)估他的室性早搏的風(fēng)險(xiǎn)性。如果是一個(gè)多源的室性早搏，非常頻發(fā)的室性早搏，或者一個(gè)頻繁的室性心動(dòng)過速，這種情況的話，我們認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)性很高，需要及時(shí)治療和糾正。如果是室顫的話，那是一個(gè)非常危險(xiǎn)的一個(gè)惡性的心律失常，可能會(huì)導(dǎo)致猝死。
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楊學(xué)東
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-03-27 1609次
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惡性室性心律失常癥狀惡性室性心律失常導(dǎo)致的癥狀主要就是頭暈、暈厥、意識(shí)喪失，甚至直接導(dǎo)致猝死，惡性心室失常主要是包括室速、室顫以及室性停搏情況，一般對(duì)于惡性心室失常最常見的就是室顫，再就是室速。另外還有可能是多形性室性早搏以及其他類型的室速，比如尖端扭轉(zhuǎn)型室速，都會(huì)導(dǎo)致患者的血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，引發(fā)腦供血不足，出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、暈厥、意識(shí)喪失，甚至猝死。對(duì)于惡性心室失常一定要積極的尋找病因，針對(duì)病因治療，導(dǎo)致惡性心室失常常見的病因主要就是由冠心病心肌缺血導(dǎo)致的，尤其是急性心肌梗塞。再就是有可能是心肌病，尤其是肥厚型梗阻性心肌病，還有導(dǎo)致惡性心室失常的原因有可能是離子通道疾病，所以要針對(duì)病因積極治療，如果是離子通道疾病，一般都是進(jìn)行心臟埋藏式除顫器治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-23 1747次
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室性心律失常癥狀室早的患者可感到心悸，類似電梯快速升降的失重感，或代償間歇后，有力的心臟搏動(dòng)。非持續(xù)性室速，發(fā)作時(shí)間短于30秒，能自行終止的患者，通常沒有癥狀。持續(xù)性室速，發(fā)作時(shí)間超過30秒，需藥物或電復(fù)律能終止，臨床癥狀包括低血壓、少尿、暈厥、氣促、心絞痛等等。心室撲動(dòng)與心室顫動(dòng)，臨床癥狀包括意識(shí)喪失、抽搐、呼吸停頓，甚至死亡，聽診心音消失、脈搏觸不到、血壓也無法測(cè)到。語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
李秀文
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018-09-23 1526次
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哪些心律失常屬于惡性心律失常病情分析：惡性心律失常有室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)、三度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征。如果是快速性惡性心律失常，一般需要進(jìn)行抗心律失常藥物治療或射頻消融手術(shù)治療，有一部分患者可以植入ICD。如果是緩慢性惡性心律失常，需要進(jìn)行起搏器植入。意見建議：發(fā)生惡性心律失常后，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行救治，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行治療。平時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，如果植入起搏器，需要定期隨診。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-04-28 1203次
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什么叫做室性心律失常病情分析：起源于心室的異位起搏點(diǎn)，造成的心律紊亂，被稱為室性心律失常，主要包含室性早搏，室性心動(dòng)過速，心室顫動(dòng)，心室撲動(dòng)等情況，多數(shù)的室性心律失?？梢砸鹧鲃?dòng)力學(xué)改變。意見建議：出現(xiàn)室性心律失常大多需，對(duì)癥處理，如果室性早搏數(shù)量，每24小時(shí)，總數(shù)超過1萬次，則建議接受射頻消融手術(shù)而出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，心室顫動(dòng)，心室撲動(dòng)等情況，則需要進(jìn)行電除顫復(fù)律等。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-01 1002次
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室性心律失常室性心律失常是在生理因素發(fā)生變化或某些病變的情況下，電傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生異常，導(dǎo)致心室的節(jié)律或速率發(fā)生異常改變。是常見的心律失常包括室性的收縮以及室性心動(dòng)過速，心室的顫動(dòng)等。一般室速尤其是合并器質(zhì)性的心臟病的室速，通常可導(dǎo)致室顫、猝死等嚴(yán)重后果，要及時(shí)明確診斷，判斷室速的原因、誘因及對(duì)室速的影響，并及時(shí)的
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 153次
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室性心律失常專家共識(shí)室性心律失常專家共識(shí)，可以說是一個(gè)非常大的一個(gè)題目，那么我們國(guó)家最新的室性心律失常中國(guó)專家共識(shí)是發(fā)表在2016年8月16號(hào)，由我國(guó)著名的心血管方面的專家曹克將教授和黃從新教授兩位教授起草的，這篇文章發(fā)表在《中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志》2016年第30卷第4期。這篇文章從整體上看，對(duì)室性心律失常的治療
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 123次
