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• 腎炎血尿癥狀

  懷疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，還是假性血尿。咱們知道如果進(jìn)食了火龍果，紅心火龍果，或者是荔枝，或者甜菜，或者異煙肼，尿的顏色也會(huì)發(fā)紅，這個(gè)是不是血尿，這個(gè)一般不是血尿。咱們?cè)趺磋b別，咱們直接做一個(gè)尿常規(guī)，然后尿常規(guī)里面，它有一項(xiàng)鏡檢，在鏡檢中間，它就會(huì)以看沒看到紅細(xì)胞來報(bào)出來。如果是在一個(gè)高倍視野里面，紅細(xì)胞大于3個(gè)，我們通常就認(rèn)為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人，咱們要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，做尿紅細(xì)胞的形態(tài)的目的，就是為了鑒別是腎炎導(dǎo)致的血尿，還是外科性血尿。如果是腎炎導(dǎo)致的血尿，我們通常在鏡下看到的紅細(xì)胞形態(tài)，是以非均一為主的。如果是以均一為主的，往往是外科性血尿，咱們就要排查外科性的原因，包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤，炎癥等等。所以說咱們?nèi)绻龅窖虻牟∪?，咱們還是要一步步的排查，來看是不是腎炎。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 2737次

• 腎炎會(huì)血尿嗎

  咱們知道血尿，是腎炎的一個(gè)主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會(huì)有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看他的尿紅細(xì)胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會(huì)進(jìn)行一系列的排查，主要是排查結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴(yán)重的話，甚至可能會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預(yù)后，我們發(fā)現(xiàn)并沒有太明顯的關(guān)系，血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定很好。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 5236次

• 腎炎會(huì)有血尿
  所謂腎炎指的是腎小球腎炎，腎小球?qū)嶋H上是一種濾過系統(tǒng)，當(dāng)血液經(jīng)過腎小球的時(shí)候，濾過系統(tǒng)可以把血液中的代謝廢物和多余的水分排泄出去，也就是以尿液的形式排泄出去，會(huì)阻止血液中一些有益的成分漏出，比如蛋白質(zhì)紅細(xì)胞等等這些。所以一般正常人的尿液中是不會(huì)有蛋白質(zhì)、不會(huì)有紅細(xì)胞的，如果有也非常的輕微，一般檢測(cè)是很難檢測(cè)出來。但是由于腎炎的患者呈濾過屏障的損害，就可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陽性，可能會(huì)出現(xiàn)尿液中有紅細(xì)胞。這種尿液中有紅細(xì)胞是腎炎的一個(gè)臨床特點(diǎn)，輕的患者可能是肉眼看不見但是做顯微鏡檢查，尿液的檢查的時(shí)候在顯微鏡底下是能夠看到紅細(xì)胞，或者是做尿潛血檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)有尿潛血陽性，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肉眼的血尿。當(dāng)然并不是每一個(gè)腎炎患者都會(huì)有尿紅細(xì)胞或者是血尿，但是如果沒有尿潛血尿紅細(xì)胞，或是沒有肉眼血尿，這樣的患者一定是有尿蛋白。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-31 1990次

• 腎炎血尿機(jī)制
  所謂的腎炎是腎小球腎炎，這種情況是腎小球內(nèi)有這種非細(xì)菌性的炎癥，造成了腎小球?yàn)V過屏障的損害。腎炎往往是因?yàn)槊庖吖δ芪蓙y。免疫功能具有攻擊性，這種紊亂的免疫功能就會(huì)攻擊我們自己的身體的組織。比如說攻擊了腎小球，就會(huì)造成腎小球?yàn)V過屏障的破壞。腎小球?yàn)V過系統(tǒng)，正常的情況下，可以過濾出身體內(nèi)的代謝廢物和水分，形成尿液。正常情況下的這種過濾系統(tǒng)，會(huì)阻擋著血液中的蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞漏入尿液中。而當(dāng)有腎炎的時(shí)候，這種濾過屏障就會(huì)受到破壞，血液經(jīng)過腎小球的時(shí)候，就有可能漏出不該漏出的物質(zhì)，也就是紅細(xì)胞或者是蛋白質(zhì)。所以這樣的患者會(huì)出現(xiàn)血尿，會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的陽性。血尿可輕可重，患者可能是肉眼不可見的，顯微鏡底下才能夠看到的紅細(xì)胞，叫做鏡下血尿。也有可能會(huì)出現(xiàn)之中，肉眼血尿是比較明顯的息肉水樣的小便或者是鮮紅色的小便。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-09 2648次

• 腎炎有血尿嗎
  病情分析：多數(shù)腎炎都是有血尿的，血尿包括鏡下血尿，也包括肉眼血尿。前者是尿中紅細(xì)胞數(shù)量增高，但是顏色仍然是正常的，而后者尿液顏色已經(jīng)呈現(xiàn)了紅色。意見建議：對(duì)于有肉眼血尿的腎炎患者建議要適量喝水，防止血凝塊形成。要注意休息，以臥床休息為主。如果有咽痛發(fā)熱，建議給予青霉素類的抗生素抗感染治療。而對(duì)于鏡下血尿的患者，可以動(dòng)態(tài)觀察。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1304次

• 血尿是腎炎嗎
  病情分析：血尿不一定是腎炎，因?yàn)橐鹧虻脑蚝芏啵缑谀蛳到y(tǒng)的腫瘤，結(jié)石感染，腎臟或者膀胱挫裂傷等等，都可以引起血尿?？梢赃M(jìn)一步檢查泌尿系統(tǒng)排除其它引起血尿的原因。必要時(shí)做膀胱鏡檢查或者是腎臟穿刺活檢。意見建議：發(fā)現(xiàn)血尿后，及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診。平常一定要多喝水，每天保證1500毫升以上的飲水量，多吃新鮮的蔬菜水果，戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-29 1101次

• 腎炎單純血尿
  腎炎單純血，是指尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞數(shù)大于三個(gè)每高倍視野，而同時(shí)不伴有血壓高，沒有蛋白尿，沒有腎功能的異常。正確的處理方式，就是觀察病情，每3到6個(gè)月復(fù)查一次尿常規(guī)。因?yàn)樵谶@些病人中，有一部分會(huì)隨著時(shí)間延長(zhǎng)血量慢慢消失，而有一部分，會(huì)終身帶著尿常規(guī)的異常生存。另外很少一部分會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展出現(xiàn)尿蛋白，但是絕
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 316次

• 腎炎會(huì)不會(huì)血尿
  腎炎，作為一種腎臟的炎癥性疾病，其臨床表現(xiàn)多樣，而血尿是其中常見的癥狀之一。當(dāng)腎小球受損，其濾過屏障功能減弱，紅細(xì)胞可能滲入尿液，導(dǎo)致血尿的出現(xiàn)。血尿的形式和程度各異，有時(shí)肉眼可見，有時(shí)則僅在顯微鏡下可見。然而，血尿的有無與腎炎的嚴(yán)重程度并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次