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    1. 醫(yī)生主講實(shí)錄

      懷疑血尿的病人,首先要看是真性血尿,還是假性血尿。咱們知道如果進(jìn)食了火龍果,紅心火龍果,或者是荔枝,或者甜菜,或者異煙肼,尿的顏色也會(huì)發(fā)紅,這個(gè)是不是血尿,這個(gè)一般不是血尿。咱們?cè)趺磋b別,咱們直接做一個(gè)尿常規(guī),然后尿常規(guī)里面,它有一項(xiàng)鏡檢,在鏡檢中間,它就會(huì)以看沒看到紅細(xì)胞來報(bào)出來。如果是在一個(gè)高倍視野里面,紅細(xì)胞大于3個(gè),我們通常就認(rèn)為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人,咱們要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài),做尿紅細(xì)胞的形態(tài)的目的,就是為了鑒別是腎炎導(dǎo)致的血尿,還是外科性血尿。如果是腎炎導(dǎo)致的血尿,我們通常在鏡下看到的紅細(xì)胞形態(tài),是以非均一為主的。如果是以均一為主的,往往是外科性血尿,咱們就要排查外科性的原因,包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤,炎癥等等。所以說咱們?nèi)绻龅窖虻牟∪?,咱們還是要一步步的排查,來看是不是腎炎。

      以上內(nèi)容僅供參考

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