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• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它幾大原因，最常見的原因，第一個就是電解質(zhì)的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個最常見的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個原因，就是心肌病，包括擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會出現(xiàn)。室性心律失常的發(fā)生，還有一種情況，就是特發(fā)性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發(fā)生是跟染色體的突變相關(guān)。因此我們稱這個治療，主要是使用心臟除顫復(fù)律儀，來進(jìn)行治療，這也是室性心律失常，最常見的一個情況。

  

  01:15
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 4045次

• 室性心律失常的病因

  室性心律失常，我們先了解一下它的概念，是指心室來源的心律失常，包括室性早搏，室性心動過速，室撲，甚至室顫，這幾種類型的心律失常，它的病因有很多種，最常見的原因，比如說電解質(zhì)紊亂，低鉀血癥，或者是冠心病，心肌缺血，都可以引起室性心律失常的發(fā)生。除了這兩個病因以外，特發(fā)性的室性心動過速，它屬于一個沒有明確病因的心律失常，就是心臟的某一個位置的起源點(diǎn)，它的興奮性異常增高，而出現(xiàn)了頻繁的室性的心動過速，這個病沒有明確病因的治療，需要進(jìn)行射頻消融手術(shù)的治療。還有一些病因就是心肌病，比如說肥厚型心肌病，擴(kuò)張型心肌病，或者致右室心律失常心肌病，這些類型的心律失常都是有心肌病相關(guān)的心律失常。

  

  01:17
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 1981次

• 致右室心律失常心肌病
  這情況其實(shí)說的是心律失常性右室性疾病，這種情況一般是見于各種的心律失常，一般情況下都是出現(xiàn)陣發(fā)性室性心律失常，長期的陣發(fā)性室性心動過速。病理特征就是右心室心肌纖維，脂肪代替。另外，對于這種情況往往是見于遺傳性疾病，常染色體顯性遺傳的可能性比較大，男性患病率明顯增加?；颊叩呐R床表現(xiàn)往往表現(xiàn)為心悸、暈厥或者心臟驟停，個別的會出現(xiàn)突然的心臟猝死，會出現(xiàn)右心衰竭的主要體征，心電圖上有可能會出現(xiàn)陣發(fā)性的室性心動過速。另外，通過心臟心電圖檢查往往會發(fā)現(xiàn)右心室擴(kuò)大，再就是磁共振成像可以顯示右心室的結(jié)構(gòu)以及功能特征，對于這種情況要進(jìn)行風(fēng)險評估，有心臟驟停導(dǎo)致暈厥的病史。再就是抗心失常藥物治療不能夠抑制反復(fù)發(fā)作，一級親屬中有心臟驟停，那么就比較危險，需要及時的治療，嚴(yán)重的可以進(jìn)行射頻消融，另外室性心律失?？梢灾踩胄呐K埋藏式除顫器。
  語音時長 1:45”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2356次

• 致心律失常性右室心肌病
  致心律失常性右室心肌病，主要影響到右室的遺傳性疾病。病理特征是進(jìn)行性的右室心肌細(xì)胞減少，被纖維脂肪組織替代，部分患者左心室也可能受累，是年輕人和運(yùn)動員猝死的主要原因。該病的病因?qū)儆谑浅Ｈ旧w顯性遺傳，主要是與心肌細(xì)胞之間的橋鏈連接基因突變有關(guān)系。在癥狀表現(xiàn)上，患者有可能初期沒有任何癥狀，隨著疾病的進(jìn)展有可能出現(xiàn)室性早搏、室速、室顫等心率失常，導(dǎo)致暈厥、猝死。晚期會出現(xiàn)心率衰竭，對于隱匿期，患者可能會出現(xiàn)心肌結(jié)構(gòu)的改變，但是癥狀表現(xiàn)不明顯。再就是心律失常期，該期患者的癥狀明顯，容易出現(xiàn)惡性心律失常，導(dǎo)致暈厥、猝死。心率衰竭期癥狀會進(jìn)一步加重，出現(xiàn)心臟收縮力下降，主要是右心衰竭、雙下肢水腫、胸水、腹水。進(jìn)入終末期會累及到左心室，出現(xiàn)全心衰竭的表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 2613次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：右室心律失常性心肌病，治療目標(biāo)是控制心律失常，防止猝死。根據(jù)心律失常的種類選擇合適的抗心律失常藥物，對于反復(fù)發(fā)生的室性心動過速，可以進(jìn)行射頻消融、植入埋藏型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器或進(jìn)行心臟移植。意見建議：致心律失常性右室心肌病的發(fā)生和復(fù)發(fā)，與飲酒有一定關(guān)系，所以需要戒酒，平時多吃蔬菜水果等富含粗纖維的食物，保持大便通暢。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-14 402次

• 什么是右室心肌病
  病情分析：右室心肌病就是由于右心室的心肌發(fā)生病變而引起的右心室肥大、心律失常以及猝死等。這類患者最主要的癥狀就是呼吸困難，以及右心室進(jìn)行性肥大。意見建議：對于右心室肥大的患者，它的治療和一般的心肌病治療都有共同的地方，主要是強(qiáng)心利尿，糾正心律失常，避免心衰的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1802次

• 致右室心律失常心肌病
  這情況其實(shí)說的是心律失常性右室性疾病，這種情況一般是見于各種的心律失常，一般情況下都是出現(xiàn)陣發(fā)性室性心律失常，長期的陣發(fā)性室性心動過速。病理特征就是右心室心肌纖維，脂肪代替。另外，對于這種情況往往是見于遺傳性疾病，常染色體顯性遺傳的可能性比較大，男性患病率明顯增加。患者的臨床表現(xiàn)往往表現(xiàn)為心悸、暈厥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 117次

• 小兒致心律失常性右室心肌病注意事項(xiàng)有哪些？
  ?注意事項(xiàng)有：一，治療，治療重點(diǎn)控制室性心律失常，預(yù)防猝死，同時避免劇烈活動，尤其是競技性運(yùn)動，以免誘發(fā)猝死，治療以藥物為主。室性心動過速，用三類抗心律失常藥療效好，其中索他洛爾最佳，可作為首選藥，胺碘酮有一定療效，但長期用藥有潛在副作用。聯(lián)合用藥方面胺碘酮與阻滯劑合用較為有效，兩者可起協(xié)同作用，對
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 56次