正確的鑒別巨球蛋白血癥與多發(fā)性骨髓瘤,要注意下面幾個方面:
第一,從臨床表現(xiàn)上看,多發(fā)性骨髓瘤是原發(fā)于骨髓的腫瘤,臨床上較為常見,最早期的表現(xiàn)是骨痛,或者病理性的骨折,而巨球蛋白血癥患者,幾乎不會出現(xiàn)骨痛或骨折等表現(xiàn)。
第二,從形態(tài)上看,多發(fā)性骨髓瘤能看到患者的漿細胞瘤形態(tài),而巨球蛋白血癥不太明顯。
第三,可以通過流式細胞學(xué),檢測這兩種不同疾病的細胞表面的抗原表達,兩種疾病的抗炎表達是不同的。
第四,通過檢測染色體的改變,巨球蛋白血癥比較常見的是6號染色體的缺失,而多發(fā)性骨髓瘤沒有染色體的改變。
鑒別兩種疾病,可以通過上述四點進行綜合判斷。