近年來(lái)隨著對(duì)腫瘤生物學(xué)特性了解的深入,及化療和血管介入治療技術(shù)的進(jìn)步。較而肝母細(xì)胞瘤的長(zhǎng)期存活率有了明顯的提高,目前兩年存活率已達(dá)到80%以上。手術(shù)完整的切除腫瘤仍是最重要最有效的治療手段。
現(xiàn)在治療原則,應(yīng)為根治性切除腫瘤,確保肝功能的有效代償達(dá)到治愈或者延長(zhǎng)生存期提高生存率的目的。許多以往被認(rèn)為無(wú)法手術(shù)切除的病例,通過(guò)術(shù)前化療及介入治療使腫瘤縮小可以手術(shù)治療。
肝母細(xì)胞瘤的治療方案如下:
第一,對(duì)于可以一期手術(shù)切除病例,通過(guò)進(jìn)行肝臟腫瘤切除,術(shù)后化療持續(xù)六到八個(gè)月。
第二,對(duì)于不能一期手術(shù)切除的巨大腫瘤病例,可以術(shù)前化療五到六個(gè)療程,即四到六個(gè)月,腫瘤縮小進(jìn)行延期手術(shù)切除。
第三,對(duì)于腫瘤巨大彌漫至全肝或者侵犯嚴(yán)重?zé)o法手術(shù)切除的病例,應(yīng)該積極準(zhǔn)備實(shí)施原位肝移植。