狼瘡性腎炎組織，病理學損害的進展性病變，也稱之為活動性病變，活動性病變包括：
1、腎小球增殖性改變。
2、白細胞滲出。
3、核碎裂或纖維樣壞死。
4、細胞性新月體。
5、透明性沉積。
6、間質性炎癥。
?活動性指標，計分方法為每項按無、輕、中、重度損害，分別記0、1，2，3分，其中，三四兩項，再乘以二，活動性指數，最高積分為24分，當活動性指數積分大于等于十二分時，則是進展到終末期腎衰竭的危險因素。
狼瘡性腎炎的活動性損害有哪些
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-08-11 2482次
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-29 3851次
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紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。
01:18
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 13472次
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怎樣區(qū)分狼瘡性腎炎的活動性損害與慢性損害？?狼瘡性腎炎組織病理學損害的進展性病變稱之為活動性病變，活動性損害所遺留下的斑痕為慢性損害?；顒有該p害與慢性損害的程度與狼瘡性腎炎的治療及預后有關。活動性病變?yōu)椋?、腎小球增殖性改變；2、白細胞滲出；3、核碎裂或纖維素樣壞死；4、細胞性新月體；5、透明性沉積；6、間質炎癥。活動性指數(AI）計分方法為每一項按無、輕、中、重度損害分別計O、1、3分，其中③、④兩項再乘以2,活動性指數最高積分為24分。當活動性指數積分大于12分時，則是進展到終末期腎衰竭的危險因素。慢性損害有：1、腎小球硬化；2、纖維性新月體；3、小管萎縮；4、間質纖維化。每一項按無、輕、中、重度損害分別計O、1、2、3分，慢性化指數最高積分為12分。當慢性化指數小于1時，很少發(fā)生慢性腎衰竭，當慢性化指數為2或3時，則有相當大比例發(fā)生慢性腎衰竭，而慢性化指數大于等于4時，則絕大多數患者會進入終末期尿毒癥。語音時長 2:41”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 2529次
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狼瘡性腎炎的活動?狼瘡性腎炎的活動指標有尿蛋白和尿紅細胞的增多，有補體水平的降低、抗雙鏈DNA滴度的增快、血沉的增快、類風濕因子陽性，如果從病理角度來評價狼瘡性腎炎。包括有腎小球的病變，出現細胞增生、纖維素樣壞死、多形核細胞碎裂、細胞性新月體、微血栓、白金耳樣改變，蘇木素小體。而小管間質病變的活動指標，包括有單個核細胞浸潤、腎小管壞死、水腫，而血管病變，出現的是纖維素樣壞死，以上都是評價狼瘡性腎炎活動的指標。語音時長 1:11”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-09-25 1929次
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活動性狼瘡腎炎怎么辦活動性狼瘡腎炎需積極治療，避免出現嚴重并發(fā)癥。常用的藥物為糖皮質激素及免疫抑制劑，糖皮質激素常選用潑尼松，每日每公斤體重1毫克，服用八周后可逐漸減量，可聯合環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等免疫抑制劑進行治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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狼瘡性腎炎有什么癥狀病情分析：狼瘡性腎炎患者可以出現大量蛋白尿，水腫，高血壓，血尿等癥狀，還會伴有狼瘡的癥狀比如面部紅斑，關節(jié)疼痛。狼瘡性腎炎癥狀比較多，有很多不夠典型，需要通過相關檢查，比如尿常規(guī)相關抗體等才能確診。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-22 902次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4432次
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女性狼瘡性腎炎的危害有哪些女性狼瘡性腎炎有可能會導致腎功能出現衰竭的現象，而且還會有造成大量的蛋白尿，如果不加以控制，還會對其他的器官造成損害。狼瘡性腎炎也就是指患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并腎的免疫性損害，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，不僅會損傷到腎臟，還有可能會損害其他身體的各個臟器，患者可能會出現蝶形紅斑以及皮損的現象
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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