狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要特征。
狼瘡性腎炎
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-119475次
概述：
臨床癥狀：
1、蛋白尿：是本病最常見的臨床表現(xiàn)，輕重程度不一，幾乎所有的患者都會出現(xiàn)蛋白尿。
2、血尿：以鏡下血尿最為常見，如果腎小球出現(xiàn)毛細血管的壞死，還可能出現(xiàn)持續(xù)性的肉眼血尿。
3、管型尿：大約有三分之一的患者出現(xiàn)，主要為顆粒管型。
4、高血壓：部分患者會出現(xiàn)，與腎臟的病變程度密切相關(guān)。如果出現(xiàn)腎臟血管病變，還會出現(xiàn)惡性高血壓。
5、腎衰竭：如果出現(xiàn)了毛細血管血栓等改變，可以并發(fā)急性腎衰竭。
6、全身表現(xiàn)：間歇性的發(fā)熱，面部有蝶形紅斑或者盤狀紅斑，對光刺激過敏，關(guān)節(jié)炎，神經(jīng)系統(tǒng)改變等。
治療：
本病目前尚無統(tǒng)一的治療方案，以控制狼瘡的活動，保護腎臟功能，組織腎臟病變進展為主，常用藥物有非甾體類抗炎藥、抗瘧藥、激素、免疫抑制劑等。
以上內(nèi)容僅供參考
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
01:49
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-29 3984次
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狼瘡性腎炎如何預(yù)防狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當?shù)腻憻?，提高身體的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。
02:19
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 1961次
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狼瘡性腎炎從中醫(yī)的理論來講，腎是人體水液代謝的重要器官，具有納氣、生髓、藏精，人體生命活動的基礎(chǔ)物質(zhì)是氣血體液，與肝腎、脾臟與腎的相互結(jié)合支配。所以當腎臟發(fā)生炎癥的時候，便會引起水腫、尿急、尿頻等一系列的癥狀。腎臟是具有尿液生成、排泄機體代謝產(chǎn)物的功能，保持機體內(nèi)的環(huán)境凈化，所以，腎臟維持酸堿平衡、調(diào)節(jié)血壓。一旦出現(xiàn)炎癥的話，一定不要忽視，及時的就醫(yī)，做相應(yīng)的檢查以及診斷，根據(jù)不同的癥狀及時的針對性的治療。語音時長 1:23”
張大偉
主治醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-07-06 3107次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害，約50%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有腎損害的臨床表現(xiàn)，腎活檢顯示腎臟受累幾乎為百分之百。腎衰是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的常見原因，狼瘡性腎炎的腎臟表現(xiàn)有很大的差異，可為無癥狀性蛋白尿和血尿或者表現(xiàn)為高血壓、腎病綜合征、急進性的腎炎綜合征等，病情可逐漸進展，晚期發(fā)生尿毒癥，特別患者首診即為慢性的腎衰竭。語音時長 1:04”
何萍
主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2018-08-28 4940次
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治狼瘡性腎炎那好病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因為三甲醫(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進行治療。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-05-09 1001次
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狼瘡性腎炎吃啥病情分析：狼瘡性腎炎的話，平時飲食方面應(yīng)該多吃一些高蛋白質(zhì)，容易消化的飲食，一般飲食主要是以清淡型的為主?；颊邞?yīng)該注意適當?shù)目刂频鞍踪|(zhì)攝入。意見建議：平時一定要注意，應(yīng)該少吃多餐，不要暴飲暴食，注意室內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，避免著涼，做好保暖措施。平時按時服用藥物，根據(jù)醫(yī)囑進行治療。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-27 1101次
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狼瘡性腎炎分期狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 180次
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狼瘡性腎炎能吃雞狼瘡性腎炎的患者是可以吃雞的。狼瘡性腎炎的患者要求的是盡量避免可能會引起過敏的食物藥物等，比如韭菜、海鮮等等，雞這種食物是可以吃的。腎炎的患者包括狼瘡型腎炎在內(nèi)，要求優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每天的蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6至0.8克每公斤體重，這比普通健康人的蛋白質(zhì)攝入量要少，因為蛋白質(zhì)攝入的少，所以要求優(yōu)質(zhì)
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 150次
