?一、治療藥物引起的腎損害。如金制劑及青霉胺都可引起膜性腎病。此外這種藥物亦可引起急性腎衰竭,長期大量應(yīng)用非甾體類抗炎藥,可引起慢性間質(zhì)性腎炎。
二、繼發(fā)性腎淀粉樣變。長期嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中,20%可合并繼發(fā)性淀粉樣變,累及腎臟者可表現(xiàn)為腎病綜合征,甚至慢性腎衰竭。
三、壞死性血管炎腎損害。本病關(guān)節(jié)外表現(xiàn)多由局灶性血管炎和血管周圍炎引起,是本病的基礎(chǔ)病變之一。
四、免疫復(fù)合物腎炎??沙霈F(xiàn)蛋白尿和腎病綜合征。