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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8346次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23180次

• 肺栓塞的呼吸機(jī)治療
  肺栓塞的病人，主要是因為各種栓子，比如血栓、羊水栓塞、癌栓、空氣栓塞等等堵塞肺動脈，導(dǎo)致肺動脈的壓力增加，右心的后負(fù)荷增大，引起了回心血量的減少。那右心回心血量減少了以后，進(jìn)入到肺循環(huán)血容量也會相應(yīng)的減少，病人會出現(xiàn)一個通氣血流的比例的失調(diào)，病人會出現(xiàn)明顯的缺氧，呼吸困難。所以，這類的病人呼吸機(jī)的治療作用非常大，對于這類的病人的呼吸機(jī)的治療，應(yīng)該根據(jù)病人的情況加大吸氧的濃度，以及調(diào)大呼吸機(jī)的呼吸末的壓力，具體的情況根據(jù)具體的病人來調(diào)整參數(shù)。
  語音時長 01:42”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-14 2605次

• 肺栓塞是哪個循環(huán)淤血
  肺栓塞一般肯定是肺循環(huán)瘀血導(dǎo)致，或者是說肺血栓的栓塞形成，以及脂肪栓形成，所導(dǎo)致的淤血。肺栓塞，它是各種的栓子阻塞了我們的肺動脈以及它的分支，為發(fā)病原因的一組疾病。肺栓塞其實是臨床綜合征的總稱，肺栓塞它包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞和空氣栓塞等。但是，肺血栓栓塞是肺栓塞最常見的類型是來自于靜脈系統(tǒng)，或者是右心的血栓，阻塞的肺動脈和其分支所導(dǎo)致的，肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要的臨床病理性的疾病。
  語音時長 1:35”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-10-02 2019次

• 肺栓塞治療方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療，如果癥狀不是很嚴(yán)重的話，可以采取藥物抗凝或者是溶栓治療，如果必要時也可以采用手術(shù)治療。意見建議：患病期間盡量要早發(fā)現(xiàn)早治療，早期溶栓對病情是有很大好處的?？诜鼓幰话闶侨搅鶄€月為一個療程，出院以后一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)定期復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1902次

• 哪些肺栓塞患者需要手術(shù)治療
  病情分析：如果肺栓塞的患者通過積極的抗凝治療無效，以及無法應(yīng)用溶栓治療，或者患者進(jìn)行溶栓抗凝治療并發(fā)癥的風(fēng)險相對很大的話，就需要通過手術(shù)治療來處理肺栓塞。意見建議：預(yù)防肺栓塞的發(fā)生，需要預(yù)防肺栓塞高危因素，因為大部分的血栓來源于下肢深靜脈，所以要盡量避免長時間久坐不動。就算是手術(shù)后需要臥床，不能下床的，也要盡可能在床上活動下肢。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-01 1402次

• 肺栓塞治療
  在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進(jìn)行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委?。治療肺栓塞的目的是讓患者生存，緩解由血栓?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā)，恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 6271次

• 肺栓塞介入治療
  肺栓塞的介入治療分為以下幾種：第一，腔靜脈濾器置入術(shù)。腔靜脈濾器置入術(shù)能夠大幅度的減少致死性肺栓塞的發(fā)生率，可以降低有絕對抗凝禁忌的人群和經(jīng)過充分抗凝治療仍然再發(fā)血栓栓塞的肺栓塞患者的發(fā)生率。第二，導(dǎo)管內(nèi)溶栓。理論上肺動脈內(nèi)局部用藥比經(jīng)靜脈全身用藥具有優(yōu)勢，包括起效迅速、劑量比較小和出血小的可能性，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 762次