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• 小兒斜疝嵌頓

  嵌頓就是所謂的內(nèi)容物，比如腸管突出以后出現(xiàn)不能還納，長期可能會出現(xiàn)壞死的情況。這種情況下我們要及時(shí)到醫(yī)院，明確他的血運(yùn)情況，有可能需要急診進(jìn)行手術(shù)，可能需要切除壞死的組織，進(jìn)行進(jìn)一步的治療；也有可能需要進(jìn)行造瘺術(shù)，甚至可能需要腸吻合等情況。一般來說24小時(shí)以內(nèi)，很少出現(xiàn)壞死的情況，但是超過24小時(shí)，很有可能出現(xiàn)壞死這種癥狀，需要進(jìn)一步的手術(shù)探查治療。

  

  02:01
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 2140次

• 什么是裂孔疝嵌頓

  裂孔疝嵌頓，可能大家都很熟悉，小腸疝氣的嵌頓，實(shí)際上它們兩者有相似之處，都是指大量的臟器，卡在了咱們疝環(huán)口，裂孔疝也有它的疝環(huán)口，就是咱們裂孔的缺損，當(dāng)有大量的臟器，從肚子涌到胸里的時(shí)候，它會卡在這個(gè)裂孔，這樣時(shí)間長了，它就會出現(xiàn)這種卡壓嵌頓，嵌頓超過一定的時(shí)間，被卡壓的臟器就會出現(xiàn)缺血壞死，所以一旦患者出現(xiàn)了這種急性的胸疼，就有可能出現(xiàn)裂孔疝的嵌頓，就希望患者不要貽誤治療時(shí)機(jī)，還是趕緊到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行救治。

  

  01:10
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 2042次

• 嵌頓疝或絞窄疝處理原則
  嵌頓性和絞窄性疝就是疝囊突出以后無法回納入腹腔，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。如果具備下列情況時(shí)可以先行手法復(fù)位。第一，嵌頓時(shí)間在3到4小時(shí)以內(nèi)，局部壓痛不明顯，腹部無壓痛或者腹肌緊張等腹膜刺激征。第二，年老體弱伴有其他較嚴(yán)重疾病，而估計(jì)腸袢尚未絞窄壞死的患者。除了上述兩種情況外，原則上需要緊急手術(shù)治療，以防止疝內(nèi)容物壞死，并解除伴發(fā)的腸梗阻。如果發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物的腸管已經(jīng)壞死，需要行腸管切除術(shù)，手術(shù)中應(yīng)該注意如果嵌頓的腸袢過多，應(yīng)該警惕逆行性嵌頓可能，行腸切除吻合的病人應(yīng)手術(shù)去污染，應(yīng)該加強(qiáng)抗感染治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4023次

• 嵌頓疝治療原則
  嵌頓疝是指由于腹股溝斜疝的患兒，當(dāng)腸管或者大網(wǎng)膜進(jìn)入到腹股溝或陰囊時(shí)長時(shí)間沒辦法自行還納，稱之為嵌頓疝。對于嵌頓時(shí)間小于12小時(shí)的患兒，可以進(jìn)行手法復(fù)位術(shù)，手法復(fù)位術(shù)的禁忌癥包括嵌頓時(shí)間大于12個(gè)小時(shí)，而且新生兒不能確定嵌段時(shí)間，也不能行手法復(fù)位術(shù)。還有就是女孩兒，因?yàn)轲蕹龅目赡苁锹殉不蜉斅压?，?dāng)懷孕是這些物質(zhì)的時(shí)候也不能進(jìn)行手法復(fù)位。再就是包括已試行手法復(fù)位失敗者，另外如果患兒全身情況比較差，已經(jīng)出現(xiàn)了腸絞窄癥狀的時(shí)候也不能進(jìn)行手法復(fù)位。還要注意的是，手法復(fù)位后如果患兒出現(xiàn)了腹脹、嘔吐、發(fā)熱，提示復(fù)位的腸管有穿孔可能，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行剖腹探查術(shù)。
  語音時(shí)長 1:27”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-07-07 3576次

• 疝嵌頓是什么
  嵌頓疝是指脫出的組織和器官因?yàn)楦箖?nèi)壓的增加強(qiáng)行進(jìn)去了疝囊，疝囊的彈性收縮把這些組織和器官卡住，導(dǎo)致組織器官無法回到正常位置。如果嵌頓時(shí)間久了，可能導(dǎo)致嵌頓的組織或器官壞死。這種是疝氣比較緊急的情況之一，需要立即通過手術(shù)治療來解除這種卡壓的狀態(tài)。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-08 2202次

• 發(fā)生腹外疝嵌頓的原因
  病情分析：容易發(fā)生腹外疝嵌頓的主要是閉孔疝，也就是常說的股疝，多發(fā)生于女性、高齡或瘦弱者，主要因?yàn)榕怨桥鑼挻?，承受更多的腹?nèi)壓力，造成閉孔疝口略大于男性，或者是妊娠引起腹內(nèi)壓增高等原因造成。意見建議：發(fā)生腹外疝嵌頓，首先要尋找導(dǎo)致嵌頓發(fā)生的誘因，治療方法以手術(shù)為主?；颊咭唤?jīng)確診，建議盡快進(jìn)行緊急手術(shù)，解除嵌頓，可防止腸壞死。嵌頓腹外疝還有多種并發(fā)癥，所以患者要盡早治療。
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-03-26 1001次

• 嵌頓疝的處理原則
  嵌頓疝具備下列情況者可先行手法復(fù)位：第一、時(shí)間在3到4小時(shí)以內(nèi)，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛和腹壁緊張等腹膜刺激等。第二、年老體弱或伴有其它嚴(yán)重疾病，而估計(jì)腸袢尚未絞窄壞死者，復(fù)位方法是讓病人取頭低腳高位，注射嗎啡或杜冷丁，止疼以及鎮(zhèn)靜，并松弛腹肌然后托起陰囊，持續(xù)緩慢的將疝塊推向腹腔，同時(shí)左手輕輕
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 401次

• 嵌頓疝或絞窄疝處理原則
  嵌頓性和絞窄性疝就是疝囊突出以后無法回納入腹腔，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。如果具備下列情況時(shí)可以先行手法復(fù)位。第一，嵌頓時(shí)間在3到4小時(shí)以內(nèi)，局部壓痛不明顯，腹部無壓痛或者腹肌緊張等腹膜刺激征。第二，年老體弱伴有其他較嚴(yán)重疾病，而估計(jì)腸袢尚未絞窄壞死的患者。除了上述兩種情況外，原則上需要緊急手術(shù)治療，以防
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 381次