問發(fā)生腹外疝嵌頓的原因
病情描述:
發(fā)生腹外疝嵌頓的原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
容易發(fā)生腹外疝嵌頓的主要是閉孔疝,也就是常說的股疝,多發(fā)生于女性、高齡或瘦弱者,主要因為女性骨盆寬大,承受更多的腹內(nèi)壓力,造成閉孔疝口略大于男性,或者是妊娠引起腹內(nèi)壓增高等原因造成。
意見建議:
發(fā)生腹外疝嵌頓,首先要尋找導(dǎo)致嵌頓發(fā)生的誘因,治療方法以手術(shù)為主。患者一經(jīng)確診,建議盡快進(jìn)行緊急手術(shù),解除嵌頓,可防止腸壞死。嵌頓腹外疝還有多種并發(fā)癥,所以患者要盡早治療。
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小兒斜疝嵌頓嵌頓就是所謂的內(nèi)容物,比如腸管突出以后出現(xiàn)不能還納,長期可能會出現(xiàn)壞死的情況。這種情況下我們要及時到醫(yī)院,明確他的血運情況,有可能需要急診進(jìn)行手術(shù),可能需要切除壞死的組織,進(jìn)行進(jìn)一步的治療;也有可能需要進(jìn)行造瘺術(shù),甚至可能需要腸吻合等情況。一般來說24小時以內(nèi),很少出現(xiàn)壞死的情況,但是超過24小時,很有可能出現(xiàn)壞死這種癥狀,需要進(jìn)一步的手術(shù)探查治療。02:01
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術(shù)。24小時左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝發(fā)生嵌頓的原因腹外疝發(fā)生嵌頓常發(fā)生在斜疝,強(qiáng)力勞動或排便等腹內(nèi)壓驟增是其主要原因。臨床上表現(xiàn)為疝塊突然增大,并伴有明顯疼痛,平臥或用手推送不能使疝塊回納。腫塊緊張發(fā)硬,且有明顯觸痛。嵌頓內(nèi)容物如為大網(wǎng)膜,局部疼痛常較輕微,如為腸袢,不但局部疼痛明顯,還可伴有腹部絞痛、惡心、嘔吐、停止排便、排氣、腹脹等機(jī)械性腸梗阻的臨床表現(xiàn)。疝一旦嵌頓,自行回納的機(jī)會較少,少數(shù)病人的癥狀逐步加重,如不及時處理將會發(fā)生絞窄性疝。腸管壁疝嵌頓時由于局部腫塊不明顯,又不一定有腸梗阻表現(xiàn),故容易被忽略。語音時長 1:09”
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發(fā)生腹外疝嵌頓的原因疝囊徑較小而腹內(nèi)壓突然增高時疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張囊徑而進(jìn)入疝囊,隨后因囊徑彈性收縮就將內(nèi)容物卡住,使其不能回納,這種情況稱為嵌頓性疝。發(fā)生嵌頓后如其內(nèi)容為腸管、腸壁及其系膜,可在疝囊徑處受壓,先使腸外回流受阻導(dǎo)致腸的瘀血和水腫善良,疝囊內(nèi)系膜逐漸增厚,顏色由正常的淡紅色轉(zhuǎn)為深紅,囊內(nèi)可有淡黃色滲液積聚,于是腸管受壓情況加重而更難回納,腸管嵌頓時腸系膜內(nèi)動脈的搏動可捫及,嵌頓如能及時解除病變腸管可恢復(fù)至正常。語音時長 1:03”
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容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是什么腹外疝可以分為五種類型。有易復(fù)性疝,難復(fù)性疝,滑動性疝,嵌頓性疝,絞窄性疝,而最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是股疝。因為股環(huán)比較小,周圍又有很多的韌帶,疝內(nèi)容物難以回納,則很容易出現(xiàn)嵌頓性,會出現(xiàn)感染或者壞死的結(jié)果。
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容易嵌頓的腹外疝是哪種病情分析:腹外疝分很多種,臨床上容易發(fā)生嵌頓的腹外疝為股疝,股疝不但容易嵌頓,并且一旦嵌頓又可迅速發(fā)展為絞窄性疝氣。因此,股疝診斷確定后,應(yīng)及時手術(shù)治療。對于嵌頓性或絞窄性股疝,更應(yīng)緊急手術(shù)。意見建議:為了避免骨疝發(fā)生嵌頓,在疝氣初發(fā)期就要引起足夠的重視。老年人要注意預(yù)防便秘,保持大便暢通。因為便秘排便用力,會加大腹壓,促使疝體下行,容易產(chǎn)生不利影響。
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腹外嵌頓性疝指什么腹外嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物進(jìn)入疝囊以后,被內(nèi)環(huán)口卡住,不能還納進(jìn)入腹腔,疝內(nèi)容物因為血流受阻,出現(xiàn)水腫,甚至壞死的情況,稱之為嵌頓性疝,為腹外疝比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要及時進(jìn)行還納或手術(shù)治療,否則,疝內(nèi)容物壞死,需要進(jìn)行切除手術(shù)。
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腹股溝疝發(fā)生嵌頓原因有哪些對于腹股溝疝的患者出現(xiàn)疝氣的嵌頓,這種情況下多考慮患者有腹壓增加的因素發(fā)生,致使患者腹內(nèi)容物,通過腹股溝管突出于患者的陰囊之內(nèi),而且突然內(nèi)口收緊之后,引起患者腸管的嵌頓,或者是膀胱壁的嵌頓,以及網(wǎng)膜的嵌頓之后,而引起患者突發(fā)劇烈的腹部疼痛不適,部分患者有可能引起腸管的壞死或者是網(wǎng)膜的壞死。這種情況下