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• 小兒斜疝嵌頓

  嵌頓就是所謂的內(nèi)容物，比如腸管突出以后出現(xiàn)不能還納，長期可能會出現(xiàn)壞死的情況。這種情況下我們要及時到醫(yī)院，明確他的血運情況，有可能需要急診進行手術，可能需要切除壞死的組織，進行進一步的治療；也有可能需要進行造瘺術，甚至可能需要腸吻合等情況。一般來說24小時以內(nèi)，很少出現(xiàn)壞死的情況，但是超過24小時，很有可能出現(xiàn)壞死這種癥狀，需要進一步的手術探查治療。

  

  02:01
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 2140次

• 什么是裂孔疝嵌頓

  裂孔疝嵌頓，可能大家都很熟悉，小腸疝氣的嵌頓，實際上它們兩者有相似之處，都是指大量的臟器，卡在了咱們疝環(huán)口，裂孔疝也有它的疝環(huán)口，就是咱們裂孔的缺損，當有大量的臟器，從肚子涌到胸里的時候，它會卡在這個裂孔，這樣時間長了，它就會出現(xiàn)這種卡壓嵌頓，嵌頓超過一定的時間，被卡壓的臟器就會出現(xiàn)缺血壞死，所以一旦患者出現(xiàn)了這種急性的胸疼，就有可能出現(xiàn)裂孔疝的嵌頓，就希望患者不要貽誤治療時機，還是趕緊到專業(yè)的醫(yī)院進行救治。

  

  01:10
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 2041次

• 嵌頓疝的處理原則
  嵌頓疝具備下列情況者可先行手法復位：第一、時間在3到4小時以內(nèi)，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛和腹壁緊張等腹膜刺激等。第二、年老體弱或伴有其它嚴重疾病，而估計腸袢尚未絞窄壞死者，復位方法是讓病人取頭低腳高位，注射嗎啡或杜冷丁，止疼以及鎮(zhèn)靜，并松弛腹肌然后托起陰囊，持續(xù)緩慢的將疝塊推向腹腔，同時左手輕輕按摩淺環(huán)以及深環(huán)，以協(xié)助疝內(nèi)容物的回納。此種方法雖然有可能使早期的嵌頓斜疝復位，暫時避免了手術，但有擠破腸管，或者把已經(jīng)壞死的腸管送回腹腔，或疝塊雖然消失，而實際仍有一部分腸管未回納的可能，因此手法必須輕柔，切忌粗暴。復位后還應嚴密觀察腹部的情況，注意有無腹膜炎或者腸梗阻的表現(xiàn)，如果有這些表現(xiàn)應盡早的手術探查。
  語音時長 1:38”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 6887次

• 嵌頓疝或絞窄疝處理原則
  嵌頓性和絞窄性疝就是疝囊突出以后無法回納入腹腔，應該立即到醫(yī)院就診。如果具備下列情況時可以先行手法復位。第一，嵌頓時間在3到4小時以內(nèi)，局部壓痛不明顯，腹部無壓痛或者腹肌緊張等腹膜刺激征。第二，年老體弱伴有其他較嚴重疾病，而估計腸袢尚未絞窄壞死的患者。除了上述兩種情況外，原則上需要緊急手術治療，以防止疝內(nèi)容物壞死，并解除伴發(fā)的腸梗阻。如果發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物的腸管已經(jīng)壞死，需要行腸管切除術，手術中應該注意如果嵌頓的腸袢過多，應該警惕逆行性嵌頓可能，行腸切除吻合的病人應手術去污染，應該加強抗感染治療。
  語音時長 1:32”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4023次

• 疝嵌頓是什么
  嵌頓疝是指脫出的組織和器官因為腹內(nèi)壓的增加強行進去了疝囊，疝囊的彈性收縮把這些組織和器官卡住，導致組織器官無法回到正常位置。如果嵌頓時間久了，可能導致嵌頓的組織或器官壞死。這種是疝氣比較緊急的情況之一，需要立即通過手術治療來解除這種卡壓的狀態(tài)。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-08 2202次

• 發(fā)生腹外疝嵌頓的原因
  病情分析：容易發(fā)生腹外疝嵌頓的主要是閉孔疝，也就是常說的股疝，多發(fā)生于女性、高齡或瘦弱者，主要因為女性骨盆寬大，承受更多的腹內(nèi)壓力，造成閉孔疝口略大于男性，或者是妊娠引起腹內(nèi)壓增高等原因造成。意見建議：發(fā)生腹外疝嵌頓，首先要尋找導致嵌頓發(fā)生的誘因，治療方法以手術為主?；颊咭唤?jīng)確診，建議盡快進行緊急手術，解除嵌頓，可防止腸壞死。嵌頓腹外疝還有多種并發(fā)癥，所以患者要盡早治療。
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-03-26 1001次

• 嵌頓疝或絞窄疝處理原則
  嵌頓性和絞窄性疝就是疝囊突出以后無法回納入腹腔，應該立即到醫(yī)院就診。如果具備下列情況時可以先行手法復位。第一，嵌頓時間在3到4小時以內(nèi)，局部壓痛不明顯，腹部無壓痛或者腹肌緊張等腹膜刺激征。第二，年老體弱伴有其他較嚴重疾病，而估計腸袢尚未絞窄壞死的患者。除了上述兩種情況外，原則上需要緊急手術治療，以防
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 381次

• 腹股溝嵌頓疝
  腹股溝嵌頓疝是指腹腔臟器進入疝囊后，因外環(huán)狹窄不能自行復位而停留在疝囊內(nèi)，進而發(fā)生血液循環(huán)障礙。如果不及時處理，容易造成較窄性腸梗阻、腸壞死，出現(xiàn)嚴重的后果。常因為腹腔內(nèi)壓力突然增加，比如高強度的勞動，劇烈咳嗽，排便，小兒哭鬧等，局部腹壁薄弱而引起。發(fā)生嵌頓時，在腹股溝及陰囊部出現(xiàn)疼痛性包塊或圓疝塊
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 624次