局灶節(jié)段性腎小球硬化對糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物的治療反應(yīng)較慢,約半數(shù)以上患者療效不佳,逐漸發(fā)展至腎衰竭,但30%至50%的患者,經(jīng)治療有可能得到臨床緩解,病情比較穩(wěn)定。
既往認(rèn)為本病的治療效果不好,循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明部分患者30%至50%激素治療有效,但顯效慢,建議足量激素治療1mg每公斤體重每天,應(yīng)延長至3-4個月.
上述足量激素用至6個月后無效才能稱為激素抵抗,使用激素效果不佳者可試用環(huán)孢素治療。