問局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦
病情描述:
局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
局灶節(jié)段性腎小球硬化,首先應(yīng)當(dāng)控制血壓,將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平,分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進(jìn)展治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者,根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療,符合尿毒癥的患者進(jìn)行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
意見建議:
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局灶性腎炎怎么治療局灶性腎炎,它實(shí)際上算是一種比較輕的腎炎,它一般沒有細(xì)胞的增殖,所以說局灶性腎炎它的癥狀,往往是它也可能會(huì)有血尿、蛋白尿,但是它的癥狀比較輕。但是它雖然癥狀比較輕,但是有相當(dāng)一部分病人,會(huì)表現(xiàn)為腎病綜合征。腎病綜合征咱們知道,腎病綜合征是一種比較,總體來說比較兇險(xiǎn)的疾病,它會(huì)表現(xiàn)為大量蛋白尿,低蛋白血癥,它的并發(fā)癥像感染,像出血,像血栓形成,包括它的血脂紊亂等等,這些都有可能會(huì)對人造成一定的影響。所以出現(xiàn)這種情況下,我們會(huì)首先要求病人做腎穿刺活檢,然后根據(jù)病理結(jié)果來選擇用藥,如果病理比較重,我們通常會(huì)選激素免疫抑制劑等等。01:09
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慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦,這是一個(gè)含有血尿的話題,首先對這個(gè)問題,我們首先要考慮,這個(gè)血尿是不是因?yàn)?,腎臟的原因引起來的。因?yàn)樵谂R床中很多的血尿,不是因?yàn)槟I臟病引起來的,而是因?yàn)槠渌嚓P(guān)系統(tǒng),相關(guān)疾病引起來的,比如說膀胱疾病引起來的,尿道疾病引起來的,甚至一些外科疾病,比如結(jié)石、腫瘤等等引起來的,甚至還包括相關(guān)系統(tǒng),比如說闌尾炎之類的,都可以引起血尿。所以考慮這個(gè)血尿長期不減,首先要確定這個(gè)血尿,是不是由于慢性腎小球腎炎引起來的,這是第一條;第二條,對于單純的,以血尿?yàn)橹鞯穆阅I小球腎炎,我們告訴大家,第一個(gè)不要太擔(dān)心。第二個(gè),對于以血尿?yàn)橹鞯穆阅I炎,長期存在血尿是很正常的,也就是說,這個(gè)血尿可能伴隨我們終身,不要因?yàn)榘殡S我們終身,而增加我們的思想壓力,而不要因?yàn)檫@個(gè)血尿,再進(jìn)一步去胡亂的吃藥,反而加重我們腎臟的負(fù)擔(dān)。01:38
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局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦局灶節(jié)段性腎小球硬化癥是一種包括多種病因及發(fā)病機(jī)制在內(nèi)的臨床病理綜合征的診斷。臨床主要表現(xiàn)為蛋白尿、腎病綜合征。本病對各種治療的反應(yīng)均較差,疾病呈現(xiàn)慢性進(jìn)行進(jìn)過程,最終發(fā)生慢性腎衰竭。大劑量長期激素治療是成人以及兒童局灶節(jié)段腎小球硬化癥的主要治療措施,潑尼松需要維持16周服用,成人完全緩解平均需要3到4個(gè)月。激素抵抗性患者加用環(huán)磷酰胺或者是環(huán)孢素A可能會(huì)有一定的效果,ACEI/ARB在本病中得到適用,能改善腎臟病癥,且遠(yuǎn)期預(yù)后良好。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:09”
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簡述局灶節(jié)段性腎小球硬化局灶節(jié)段性腎小球硬化是一種病理診斷的疾病,在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)病變成局灶節(jié)段性分布,有腎小球系膜基質(zhì)增多。毛細(xì)血管閉塞而相應(yīng)的腎小管則會(huì)出現(xiàn)萎縮,腎間質(zhì)纖維化。在免疫熒光下面檢查可以顯示的是igm和c3在腎小球受累的部分出現(xiàn)團(tuán)塊狀的沉積,電鏡下面檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球上皮細(xì)胞足突廣泛融合,基底膜塌陷,系膜基質(zhì)增多,電子致密物沉積。在臨床上面主要表現(xiàn)為蛋白尿甚至?xí)霈F(xiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥。部分患者可以出現(xiàn)血尿,甚至肉眼血尿,另外一部分患者還可以出現(xiàn)高血壓,腎功能減退,該病對激素和免疫抑制劑治療的效果欠佳。語音時(shí)長 02:00”
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局灶性節(jié)段性腎小球腎炎遺傳么病情分析:局灶節(jié)段性腎小球腎炎是不會(huì)遺傳的,但是在非洲裔人群中,該病發(fā)生率比較高,可能和人種有一定的關(guān)系,也可能會(huì)有遺傳傾向。意見建議:腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物。如果有嚴(yán)重水腫心衰或藥物難以控制的高血壓,食鹽攝入量甚至需要小于3克。蛋白攝入以瘦肉,牛奶,雞蛋,大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
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局灶性腎小球硬化癥有什么癥狀局灶性腎小球硬化的癥狀無特異性,大多數(shù)表現(xiàn)為隱匿的腎病綜合征,比如大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫;少數(shù)為非腎病范圍內(nèi)的蛋白尿。無癥狀的蛋白尿成人較常見。鏡下血尿常見,少見肉眼血尿。早期可出現(xiàn)高血壓、腎小管功能受損、腎功損害。
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局灶節(jié)段性腎小球硬化嚴(yán)重嗎局灶節(jié)段性腎小球硬化是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體情況決定,若治療及時(shí),無其他基礎(chǔ)疾病,一般不嚴(yán)重,若治療不及時(shí),伴有其他基礎(chǔ)疾病通常嚴(yán)重,一旦患病,建議及時(shí)就醫(yī)。1、通常不嚴(yán)重:局灶階段性腎小球硬化的形成原因主要與遺傳因素、藥物中毒等有關(guān),一般會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降,主要表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退等癥狀。如果治療及
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局灶節(jié)段性腎小球硬化癥嚴(yán)重嗎局灶節(jié)段性腎小球硬化癥臨床上指局灶性節(jié)段性腎小球硬化,局灶性節(jié)段性腎小球硬化一般不嚴(yán)重,但是患病后也應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。局灶性節(jié)段性腎小球硬化屬于一種腎臟疾病,其形成原因考慮與遺傳因素、自身免疫功能異常等有關(guān)。如果患病后會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降,也會(huì)對腎小球的濾過功能造成損傷,隨之可引起蛋白尿、血尿等