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• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時(shí)控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗(yàn)，比如病人蛋白尿比較多的話，會(huì)給一些針對蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會(huì)在病人可以接受的情況下，在西藥的同時(shí)輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結(jié)果。對于一般24小時(shí)尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會(huì)建議病人做一個(gè)腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進(jìn)一步確診確定腎炎的類型，根據(jù)不同的類型，給病人進(jìn)行針對性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 13631次

• 局灶性腎炎怎么治療

  局灶性腎炎，它實(shí)際上算是一種比較輕的腎炎，它一般沒有細(xì)胞的增殖，所以說局灶性腎炎它的癥狀，往往是它也可能會(huì)有血尿、蛋白尿，但是它的癥狀比較輕。但是它雖然癥狀比較輕，但是有相當(dāng)一部分病人，會(huì)表現(xiàn)為腎病綜合征。腎病綜合征咱們知道，腎病綜合征是一種比較，總體來說比較兇險(xiǎn)的疾病，它會(huì)表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，它的并發(fā)癥像感染，像出血，像血栓形成，包括它的血脂紊亂等等，這些都有可能會(huì)對人造成一定的影響。所以出現(xiàn)這種情況下，我們會(huì)首先要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理結(jié)果來選擇用藥，如果病理比較重，我們通常會(huì)選激素免疫抑制劑等等。

  

  01:09
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3108次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化如何治療
  局灶性節(jié)段性腎小球硬化對糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物的治療反應(yīng)較慢，約半數(shù)以上的患者療效不佳，會(huì)逐漸發(fā)展至腎衰竭。但30%-50%的患者，經(jīng)治療有可能得到臨床緩解，病情可比較穩(wěn)定。既往認(rèn)為本病治療效果不好，群眾醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，部分患者30%-50%的患者激素治療有效，但是顯效較慢，建議局灶性節(jié)段性腎小球硬化患者，應(yīng)用足量的糖皮質(zhì)激素治療，即潑尼松或者是甲潑尼龍，1毫克每公斤體重每天，應(yīng)延長至三到四個(gè)月，上述足量激素用至六個(gè)月后，如果仍然無效，才能稱之為激素抵抗。激素效果不佳的，局灶節(jié)段性腎小球硬化患者，可以使用環(huán)孢素進(jìn)行治療，需要監(jiān)測環(huán)孢素的血藥濃度，及時(shí)調(diào)整劑量，并需要注意它的相關(guān)副作用。
  語音時(shí)長 1:31”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2616次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化如何治療？
  ?本病治療頗為棘手，對激素治療多不敏感，據(jù)報(bào)道其對足量激素治療無效率達(dá)60%以上?，F(xiàn)介紹目前常用的幾種治療方法如下：(1)用足量激素治療8周，無效者加用環(huán)磷酰胺或試用沖擊療法。(2)低劑量環(huán)孢素A聯(lián)合強(qiáng)的松隔日療法：本法一般僅在激素治療無效后使用，用藥方法為環(huán)孢素A每日4～7mg/kg，隔日晨服強(qiáng)的松1mg/kg。(3)四聯(lián)療法：即激素、細(xì)胞毒類藥物、抗凝藥物和抑制血小板聚集的藥物聯(lián)合應(yīng)用。(4)有人認(rèn)為如糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒類藥物2～3個(gè)月療程無效，則大劑量、長時(shí)間用藥可能取得療效，如使用足量強(qiáng)的松與環(huán)磷酰胺同時(shí)治療或每月交替用藥長達(dá)6個(gè)月。
  語音時(shí)長 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-09 2075次

• 局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦
  局灶節(jié)段性腎小球硬化，首先應(yīng)當(dāng)控制血壓，將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平，分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進(jìn)展治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療，符合尿毒癥的患者進(jìn)行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 1802次

• 局灶性節(jié)段性腎小球腎炎遺傳么
  病情分析：局灶節(jié)段性腎小球腎炎是不會(huì)遺傳的，但是在非洲裔人群中，該病發(fā)生率比較高，可能和人種有一定的關(guān)系，也可能會(huì)有遺傳傾向。意見建議：腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。如果有嚴(yán)重水腫心衰或藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量甚至需要小于3克。蛋白攝入以瘦肉，牛奶，雞蛋，大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-10 1103次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化嚴(yán)重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體情況決定，若治療及時(shí)，無其他基礎(chǔ)疾病，一般不嚴(yán)重，若治療不及時(shí)，伴有其他基礎(chǔ)疾病通常嚴(yán)重，一旦患病，建議及時(shí)就醫(yī)。1、通常不嚴(yán)重：局灶階段性腎小球硬化的形成原因主要與遺傳因素、藥物中毒等有關(guān)，一般會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降，主要表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退等癥狀。如果治療及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化癥嚴(yán)重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化癥臨床上指局灶性節(jié)段性腎小球硬化，局灶性節(jié)段性腎小球硬化一般不嚴(yán)重，但是患病后也應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。局灶性節(jié)段性腎小球硬化屬于一種腎臟疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、自身免疫功能異常等有關(guān)。如果患病后會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降，也會(huì)對腎小球的濾過功能造成損傷，隨之可引起蛋白尿、血尿等
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-21 638次