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• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對(duì)于糖尿病腎病的患者，我們首先要強(qiáng)調(diào)低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過(guò)多的食入蛋白，會(huì)增加尿蛋白的濾過(guò)，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說(shuō)糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

  

  01:01
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2523次

• 糖尿病腎病患者如何檢測(cè)血糖

  因?yàn)槟壳奥阅I病的發(fā)生率里面，居于第一位的就是糖尿病腎病，現(xiàn)在糖尿病腎病的發(fā)生率，非常的高。一型糖尿病的患者，出現(xiàn)糖尿病腎病的幾率，達(dá)到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者，也達(dá)到了20%和30%。現(xiàn)在糖尿病腎病已經(jīng)是慢性腎病，發(fā)生率的第一位的主要的原因，所以糖尿病腎病患者，血糖的控制是非常至關(guān)重要的。那么我們要求糖尿病腎病的患者，如果你的血糖趨于平穩(wěn)的話，我們不要求每天都在測(cè)血糖。一周我們找一天的時(shí)間，來(lái)監(jiān)測(cè)血糖，那血糖值主要監(jiān)測(cè)空腹血糖，和三餐后兩小時(shí)的血糖。如果病人的夜間血糖偏低，也可以追加一個(gè)睡前的血糖監(jiān)測(cè)，那么三個(gè)月，我們要求糖尿病腎病的患者，進(jìn)行一個(gè)尿常規(guī)。尿微量蛋白的檢測(cè)，檢測(cè)血呢，主要就是糖化血紅蛋白，肝功能、腎功能以及血脂的檢測(cè)，這些是需要糖尿病腎病患者，定期監(jiān)測(cè)的。那么到底血糖控制到如何，算是達(dá)標(biāo)呢，一般情況我們空腹的血糖，控制在6左右，餐后的血糖控制在8，糖化血紅蛋白控制在7%，這都是合格的。病人在家監(jiān)測(cè)的血糖，也可以帶到，每次來(lái)開藥的時(shí)候，帶給醫(yī)生來(lái)看，這樣醫(yī)生可以通過(guò)你的血糖值，來(lái)給你調(diào)定降糖藥的服用。

  

  01:51
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2465次

• 糖尿病腎病患者如何掌握水的攝入量
  水腫是糖尿病腎病患者的主要體征之一，一般情況下，出現(xiàn)水腫的腎病患者必須嚴(yán)格控制水的攝入，維持體內(nèi)液體平衡，正確掌握水的攝入量，是治療本病的關(guān)鍵之一。水的攝入量時(shí)應(yīng)該知道顯性失水和非顯性失水和內(nèi)生水的含義，顯性失水是指尿嘔吐物為腸道引流物等失去的水分，非顯性失水是指皮膚呼吸道散發(fā)的水分，內(nèi)生水是指食物氧化，細(xì)胞新陳代謝所釋放的水分。顯性失水量容易估計(jì)，非顯性失水量可按每小時(shí)0.5毫升每公斤體重，或每日十二毫升每公斤體重。兩個(gè)實(shí)用常數(shù)來(lái)計(jì)算，還要根據(jù)年齡，體溫，氣溫，濕度等適當(dāng)調(diào)整，糖尿病性腎病患者無(wú)明顯水腫時(shí)不限制飲水，嚴(yán)重少尿的患者一般僅需無(wú)鈉的并且能夠維持增發(fā)和小量的尿中丟失的水分就夠了。在本病的周末期發(fā)生少尿或無(wú)尿時(shí)，腎功能保留鹽和水的能力已經(jīng)受損，需立即補(bǔ)充其丟失量，本病患者如果合并心力衰竭時(shí)，水的攝入量應(yīng)該嚴(yán)格的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2272次

• 糖尿病腎病患者如何掌握食鹽的攝入量
  食鹽是日常生活中必不可少的調(diào)味品，沒有食鹽不僅感到飲食無(wú)味，而且會(huì)嚴(yán)重影響人體的生理功能，長(zhǎng)期嚴(yán)格限鹽可以出現(xiàn)低鈉血癥，表現(xiàn)為身疲乏力、精神不振、但過(guò)多的鈉鹽攝入同樣也是有害的，可見鹽的合理攝入對(duì)糖尿病腎病患者尤為重要。食鹽和水是一對(duì)孿生姊妹，當(dāng)體內(nèi)中的鈉離子含量增高時(shí)，必須保留更多的水分，同時(shí)也會(huì)通過(guò)生理效應(yīng)，使排鈉、排水增加，保持體內(nèi)鈉的平衡。糖尿病腎病患者，腎臟對(duì)鈉的調(diào)節(jié)功能受到影響，引起鈉的排泄障礙，由于鈉的升高發(fā)生水潴留，表現(xiàn)為水腫及高血壓，因此本病患者限鹽的主要指征就是水腫和高血壓。低鹽飲食適用于本病的輕微水腫、高血壓及水腫高血壓被控制的患者，慢性腎功能衰竭、無(wú)水腫高血壓者亦可應(yīng)用低鹽飲食，要求每日鈉鹽入量在三克到五克，有明顯水腫高血壓史應(yīng)該禁鹽，就連含鹽的食物如堿發(fā)饅頭、咸糕點(diǎn)、小蘇打、醬油等都在禁忌之列。無(wú)鹽飲食影響食欲，可以用無(wú)鹽醬油、醋、姜、蒜等調(diào)味品增加食欲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2214次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  一，主食總量應(yīng)保持在250到350克之間，蔬菜可以多吃。二，視患者有無(wú)高血壓及水腫情況，分別給予低鹽無(wú)鹽飲食。三，糖尿病性腎病患者雖有蛋白尿，但腎功能正常者每日蛋白質(zhì)的攝入量最好適量放寬以八十到一百克為宜，以動(dòng)物優(yōu)質(zhì)蛋白為主，對(duì)于氮質(zhì)血癥的患者要查尿素氮，根據(jù)尿素計(jì)算蛋白質(zhì)的入量。四，宜選用富含維生素a、維生素b2和維生素c的食物。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2001次

• 糖尿病患者如何預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生
  病情分析：預(yù)防糖尿病腎病，最關(guān)鍵是控制血糖。平時(shí)要按時(shí)注射胰島素，保持血糖穩(wěn)定。并定期檢查糖化血紅蛋白，了解近期的控糖情況?？靥切Ч焕硐霑r(shí)，可調(diào)整胰島素用量。意見建議：糖尿病屬于慢性疾病，如果控糖效果不好，會(huì)引起很多并發(fā)癥，對(duì)身體傷害很大。平時(shí)一定要按時(shí)用藥，并減少攝入含糖量高的食物。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 糖尿病腎病患者蛋白質(zhì)的攝入
  糖尿病腎病患者要掌握蛋白質(zhì)的適宜攝入量，必須視以下情況以及腎功能的情況而定。1，當(dāng)糖尿病腎病患者腎功能尚未衰竭時(shí)，可以多進(jìn)食蛋白質(zhì)，每日蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)為八十克到一百克，最好食用動(dòng)物蛋白。2.，當(dāng)糖尿病腎病患者有腎功能不全、尿素氮很高時(shí)，調(diào)整蛋白質(zhì)的入量就很重要，對(duì)于體重70公斤的患者，每日可攝入2
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 610次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問題，對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過(guò)多可加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克為上限。二
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 304次