水腫是糖尿病腎病患者的主要體征之一，一般情況下，出現(xiàn)水腫的腎病患者必須嚴(yán)格控制水的攝入，維持體內(nèi)液體平衡，正確掌握水的攝入量，是治療本病的關(guān)鍵之一。
水的攝入量時(shí)應(yīng)該知道顯性失水和非顯性失水和內(nèi)生水的含義，顯性失水是指尿嘔吐物為腸道引流物等失去的水分，非顯性失水是指皮膚呼吸道散發(fā)的水分，內(nèi)生水是指食物氧化，細(xì)胞新陳代謝所釋放的水分。顯性失水量容易估計(jì)，非顯性失水量可按每小時(shí)0.5毫升每公斤體重，或每日十二毫升每公斤體重。兩個(gè)實(shí)用常數(shù)來計(jì)算，還要根據(jù)年齡，體溫，氣溫，濕度等適當(dāng)調(diào)整，糖尿病性腎病患者無明顯水腫時(shí)不限制飲水，嚴(yán)重少尿的患者一般僅需無鈉的并且能夠維持增發(fā)和小量的尿中丟失的水分就夠了。
在本病的周末期發(fā)生少尿或無尿時(shí)，腎功能保留鹽和水的能力已經(jīng)受損，需立即補(bǔ)充其丟失量，本病患者如果合并心力衰竭時(shí)，水的攝入量應(yīng)該嚴(yán)格的控制。
