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• 右股骨頸骨折治療方法

  股骨頸骨折，不管左右的，治療的原則都是一樣的。它的治療方法，方案的制定和患者的年齡，和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕，那這個時候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因為關(guān)節(jié)假體有一定的使用年限，我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長的條件。那我們在透視下，把股骨頸這邊復(fù)位好之后，可以用三根空心釘達到固定的一個目的。對于年齡比較大，然后又不能長期臥床的病人來說，我們會優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來說對于老年人來說，現(xiàn)在的假體它的生存的年限，基本上是可以滿足，大概平均20年左右的使用的壽命。所以對于這一類病人來說，做一次手術(shù)，基本上也就夠他們使用了。在這一類病人當(dāng)中，這個關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。

  

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  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 24161次

• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達到一個比較好的復(fù)位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點就是直視下，對骨折端的復(fù)位能夠達到一個非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠端的一個逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點是比較微創(chuàng)，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性，也就是說它復(fù)位的這個精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 12284次

• 股骨遠端骨折的定義及診斷方法
  股骨遠端骨折一般是指距離骨科關(guān)節(jié)面7厘米范圍內(nèi)的骨折，主要包括股骨髁上骨折、髁間骨折。該病大多是由直接暴力引起，高處墜落傷和交通事故多發(fā)原因。骨折常常是不穩(wěn)定和粉碎性。往往同時有其他合并損傷，治療比較困難，容易發(fā)生血管損傷、膝內(nèi)外翻畸形、關(guān)節(jié)粘連、僵直及繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥。由于同時有嚴重的軟組織損傷，骨折累及關(guān)節(jié)面及伸膝裝置受累，均可導(dǎo)致臨床療效不好，是骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷中治療較為困難的問題之一，其診斷要點：第一:典型的臨床表現(xiàn)是大腿遠端的壓痛、腫脹、畸形。第二:高能量的損傷常常合并腘血管坐骨神經(jīng)腓總神經(jīng)損傷。第三:常規(guī)拍攝膝關(guān)節(jié)的前后位的側(cè)位膝關(guān)節(jié)片，一般可以確診。第四:ct3維重建掃描可以幫助診斷關(guān)節(jié)內(nèi)骨折情況。
  語音時長 1:53”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-09 5569次

• 股骨干骨折的診斷方法
  股骨干骨折一般根據(jù)癥狀、體征和影像學(xué)檢查可以明確診斷。在癥狀上，股骨干骨折多表現(xiàn)為局部畸形、反常活動、疼痛、腫脹、活動受限。在體征上，可以有骨擦感、骨擦音。影像學(xué)檢查，比如X線或CT檢查可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)斷裂，甚至移位、粉碎的情況。建議到正規(guī)醫(yī)院的創(chuàng)傷骨科就診，進行檢查和治療。一般治療上對于移位明顯、碎裂嚴重的，需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。對于無明顯移位的，可以考慮外固定治療，比如牽引外固定，同時配合促進骨折愈合的藥物，比如接骨七厘片、強骨膠囊等。
  語音時長 01:19”
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-06-25 736次

• 股骨干骨折的臨床表現(xiàn)與診斷方法有哪些
  股骨干骨折常為強大暴力造成，創(chuàng)傷重，出血多，可引起休克。 患者有明確的外傷史，傷后患肢局部腫脹，疼痛，畸形，股骨有異常活動。x線片可以顯示骨折的部位和類型，骨折斷端的移位受暴力方向、肌群收縮及肢體重力的影響而不同。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1601次

• 股骨干骨折的手術(shù)治療方法有哪些
  病情分析：股骨干骨折的手術(shù)治療方法一般分為開放手術(shù)治療以及微創(chuàng)手術(shù)治療。開放手術(shù)治療主要是進行切開復(fù)位，使用鋼板螺釘進行內(nèi)固定手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)治療一般主要采取髓內(nèi)釘手術(shù)。意見建議：手術(shù)之后要保持刀口清潔干燥，防止化膿性感染性疾病，同時還要進行石膏固定至少兩個月左右的時間。還要積極的加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)營養(yǎng)，增強機體免疫能力。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-07 1301次

• 股骨干骨折的診斷
  在臨床上，若患者局部出現(xiàn)劇烈的疼痛，并且大腿有明顯的腫脹，可有短縮、成角、旋轉(zhuǎn)等畸形；股骨干有異?；顒雍凸遣烈?；患者常伴有休克；X線提示有股骨干部位有骨折及移位情況，這些表現(xiàn)都可以作為股骨干骨折的診斷。1、非手術(shù)治療：適用于比較穩(wěn)定的股骨干骨折、軟組織條件差的患者，用持續(xù)骨牽引復(fù)位，配合小夾板固定，
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-29 1082次

• 股骨干骨折不愈合
  在臨床上對于股骨干骨折不愈合的發(fā)病率也是非常高的，主要影響的原因，如病人年齡的大小、病人身體的素質(zhì)、當(dāng)時損傷的嚴重程度、損傷的部位以及后期積極治療保護程度都會直接影響股骨干骨折愈合的進程的。對于股骨干骨折，如果發(fā)現(xiàn)不愈合，首先需要嚴格的注意休息保護，這非常關(guān)鍵。因為本身骨折的地方?jīng)]有愈合，如果過早的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 337次