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• 右股骨頸骨折治療方法

  股骨頸骨折，不管左右的，治療的原則都是一樣的。它的治療方法，方案的制定和患者的年齡，和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕，那這個(gè)時(shí)候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因?yàn)殛P(guān)節(jié)假體有一定的使用年限，我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長(zhǎng)的條件。那我們?cè)谕敢曄?，把股骨頸這邊復(fù)位好之后，可以用三根空心釘達(dá)到固定的一個(gè)目的。對(duì)于年齡比較大，然后又不能長(zhǎng)期臥床的病人來(lái)說(shuō)，我們會(huì)優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在的假體它的生存的年限，基本上是可以滿足，大概平均20年左右的使用的壽命。所以對(duì)于這一類病人來(lái)說(shuō)，做一次手術(shù)，基本上也就夠他們使用了。在這一類病人當(dāng)中，這個(gè)關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。

  

  01:43
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 24435次

• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件，一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi)，切開(kāi)復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

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  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 12676次

• 股骨干骨折的診斷
  對(duì)于股骨干骨折的診斷，可以通過(guò)以下的幾個(gè)方面進(jìn)行：首先，大腿部有暴力外傷史。其次，可以根據(jù)查體進(jìn)行簡(jiǎn)單的判斷。骨折之后，比較典型的癥狀會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的畸形，或者開(kāi)放性的傷口有骨折端外露的情況，這些情況可以比較明確的診斷骨折的現(xiàn)象。其次，可以對(duì)懷疑骨折的部位進(jìn)行觸診。當(dāng)觸摸到骨擦感或者聽(tīng)到骨擦音之后，也可以大體的判斷有骨折的現(xiàn)象。當(dāng)然，對(duì)于骨折最明確的判斷方法就是做影像學(xué)的檢查，比如可以做X片檢查?？梢悦鞔_有效的判斷骨折的具體情況，然后根據(jù)檢查的結(jié)果采取相應(yīng)的治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-08-11 2053次

• 股骨干骨折的定義及診斷方法
  股骨干骨折是指股骨小粗隆以下至股骨髁以上部位的骨折。多見(jiàn)于青壯年，大多是由于強(qiáng)大的直接或者間接外力造成，發(fā)生于交通事故、擠壓傷、腳傷、重物打擊、高空墜路傷等等。診斷包括以下幾個(gè)方面：一、明確的外傷時(shí)局部疼痛、腫脹、畸形比較明顯，并伴有異?；顒?dòng)和骨擦音。二、成人骨折后內(nèi)部出血可以達(dá)到五百到一千毫升，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致休克。三、骨折局部有損傷和動(dòng)靜脈或坐骨神經(jīng)威脅，引起肢體末梢血運(yùn)障礙和感覺(jué)異常，通過(guò)x線片大多可以取得明確診斷。以上就是股骨干骨折的定義及診斷的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-01 2594次

• 股骨干骨折的臨床表現(xiàn)與診斷方法有哪些
  股骨干骨折常為強(qiáng)大暴力造成，創(chuàng)傷重，出血多，可引起休克。 患者有明確的外傷史，傷后患肢局部腫脹，疼痛，畸形，股骨有異?；顒?dòng)。x線片可以顯示骨折的部位和類型，骨折斷端的移位受暴力方向、肌群收縮及肢體重力的影響而不同。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1601次

• 股骨干骨折的手術(shù)治療方法有哪些
  病情分析：股骨干骨折的手術(shù)治療方法一般分為開(kāi)放手術(shù)治療以及微創(chuàng)手術(shù)治療。開(kāi)放手術(shù)治療主要是進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位，使用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)治療一般主要采取髓內(nèi)釘手術(shù)。意見(jiàn)建議：手術(shù)之后要保持刀口清潔干燥，防止化膿性感染性疾病，同時(shí)還要進(jìn)行石膏固定至少兩個(gè)月左右的時(shí)間。還要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 1301次

• 股骨干骨折的診斷
  在臨床上，若患者局部出現(xiàn)劇烈的疼痛，并且大腿有明顯的腫脹，可有短縮、成角、旋轉(zhuǎn)等畸形；股骨干有異常活動(dòng)和骨擦音；患者常伴有休克；X線提示有股骨干部位有骨折及移位情況，這些表現(xiàn)都可以作為股骨干骨折的診斷。1、非手術(shù)治療：適用于比較穩(wěn)定的股骨干骨折、軟組織條件差的患者，用持續(xù)骨牽引復(fù)位，配合小夾板固定，
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-29 1082次

• 股骨干骨折不愈合
  在臨床上對(duì)于股骨干骨折不愈合的發(fā)病率也是非常高的，主要影響的原因，如病人年齡的大小、病人身體的素質(zhì)、當(dāng)時(shí)損傷的嚴(yán)重程度、損傷的部位以及后期積極治療保護(hù)程度都會(huì)直接影響股骨干骨折愈合的進(jìn)程的。對(duì)于股骨干骨折，如果發(fā)現(xiàn)不愈合，首先需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，這非常關(guān)鍵。因?yàn)楸旧砉钦鄣牡胤經(jīng)]有愈合，如果過(guò)早的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 337次