在臨床上,若患者局部出現(xiàn)劇烈的疼痛,并且大腿有明顯的腫脹,可有短縮、成角、旋轉(zhuǎn)等畸形;股骨干有異?;顒雍凸遣烈?;患者常伴有休克;X線提示有股骨干部位有骨折及移位情況,這些表現(xiàn)都可以作為股骨干骨折的診斷。
股骨干骨折的診斷
概述:
治療:
1、非手術(shù)治療:適用于比較穩(wěn)定的股骨干骨折、軟組織條件差的患者,用持續(xù)骨牽引復(fù)位,配合小夾板固定,一般需要牽引8-10周,3歲以內(nèi)兒童股骨干骨折可采用垂直懸吊皮膚牽引。
2、手術(shù)治療:適用于非手術(shù)治療失??;開放性骨折;合并有血管、神經(jīng)損傷;伴有多發(fā)性損傷;老年人不宜長期臥床或有病理性骨折者。
內(nèi)固定方法:
1、髓內(nèi)釘固定:適用于中上1/3的骨折;帶鎖髓內(nèi)釘具有防旋轉(zhuǎn)功能,是近年來出現(xiàn)的一種新的固定方法;
2、鎖定加壓鋼板螺釘固定適用于中下段骨折。
飲食注意:
股骨干骨折初期的患者,飲食要以清淡為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃補(bǔ)肝腎的食物,利于淤血的消散,這個期間,不能吃太過油膩以及不易消化的食物。骨折初期的患者需要長時間的臥床休息,可以適當(dāng)吃一些粗纖維的時候,如紅薯等,促進(jìn)胃腸的蠕動,防止便秘。
骨折中期的患者,為了促進(jìn)骨骼的生長,可以多吃一些高蛋白的食物,如雞蛋、豆制品等,補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù)。
而在骨折后期的患者,可以吃一些補(bǔ)肝腎的食物,如山藥、黑豆等,對骨折的愈合以及后期的肌肉恢復(fù),都有一定的好處。
以上內(nèi)容僅供參考
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股骨骨折的治療對于股骨骨折,一般來說,因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨,所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強(qiáng)壯的肌肉,比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話,由于這些肌肉的這個牽拉,這個骨折的移位,相對來說會比較明顯一點。在這種情況下,我們就要求對骨折達(dá)到一個比較好的復(fù)位和固定,給它一個很好的生長條件,一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開,切開復(fù)位,然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點就是直視下,對骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內(nèi)釘,包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘,和從股骨遠(yuǎn)端的一個逆向的髓內(nèi)釘,這兩種方式,都可以達(dá)到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點是比較微創(chuàng),因為不需要切一個很大的口子,這個骨折端周圍的血運(yùn),也保護(hù)的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性,也就是說它復(fù)位的這個精準(zhǔn)度,沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好,骨頭又碎的比較厲害,這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個外架,也能達(dá)到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。02:29
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股骨骨折的恢復(fù)過程我們股骨骨折以后,首先它會出現(xiàn)腫脹、疼痛。那我們在治療以后,他可能疼痛在,比如我們做手術(shù)的話,可能在三四天以后,慢慢的開始減輕,直到消失。那么我們腫脹,一般都有一個比較長的過程,可能會有半個月,甚至三周到四周,這樣的可能性都是有的。那么我們在股骨骨折以后,如果沒有進(jìn)行一個很好的,很專業(yè)的一個功能鍛煉的話,他可能會出現(xiàn)一個肌肉的萎縮。然后再通過鍛煉以后,再出現(xiàn)慢慢的恢復(fù)原來的一個肌肉的強(qiáng)壯的肌肉的外觀。這些都是需要我們做一些干預(yù)以后,才能夠達(dá)得到的。所以它的恢復(fù)過程,應(yīng)該是我們在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的一些功能鍛煉,才會有一個更好的一個恢復(fù)。01:36
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股骨干骨折的診斷對于股骨干骨折的診斷,可以通過以下的幾個方面進(jìn)行:首先,大腿部有暴力外傷史。其次,可以根據(jù)查體進(jìn)行簡單的判斷。骨折之后,比較典型的癥狀會導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的畸形,或者開放性的傷口有骨折端外露的情況,這些情況可以比較明確的診斷骨折的現(xiàn)象。其次,可以對懷疑骨折的部位進(jìn)行觸診。當(dāng)觸摸到骨擦感或者聽到骨擦音之后,也可以大體的判斷有骨折的現(xiàn)象。當(dāng)然,對于骨折最明確的判斷方法就是做影像學(xué)的檢查,比如可以做X片檢查??梢悦鞔_有效的判斷骨折的具體情況,然后根據(jù)檢查的結(jié)果采取相應(yīng)的治療措施。語音時長 01:10”
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股骨干骨折的診斷方法股骨干骨折一般根據(jù)癥狀、體征和影像學(xué)檢查可以明確診斷。在癥狀上,股骨干骨折多表現(xiàn)為局部畸形、反常活動、疼痛、腫脹、活動受限。在體征上,可以有骨擦感、骨擦音。影像學(xué)檢查,比如X線或CT檢查可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)斷裂,甚至移位、粉碎的情況。建議到正規(guī)醫(yī)院的創(chuàng)傷骨科就診,進(jìn)行檢查和治療。一般治療上對于移位明顯、碎裂嚴(yán)重的,需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。對于無明顯移位的,可以考慮外固定治療,比如牽引外固定,同時配合促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如接骨七厘片、強(qiáng)骨膠囊等。語音時長 01:19”
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股骨干骨折的臨床表現(xiàn)與診斷方法有哪些股骨干骨折常為強(qiáng)大暴力造成,創(chuàng)傷重,出血多,可引起休克。 患者有明確的外傷史,傷后患肢局部腫脹,疼痛,畸形,股骨有異常活動。x線片可以顯示骨折的部位和類型,骨折斷端的移位受暴力方向、肌群收縮及肢體重力的影響而不同。
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股骨干骨折不愈合在臨床上對于股骨干骨折不愈合的發(fā)病率也是非常高的,主要影響的原因,如病人年齡的大小、病人身體的素質(zhì)、當(dāng)時損傷的嚴(yán)重程度、損傷的部位以及后期積極治療保護(hù)程度都會直接影響股骨干骨折愈合的進(jìn)程的。對于股骨干骨折,如果發(fā)現(xiàn)不愈合,首先需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù),這非常關(guān)鍵。因為本身骨折的地方?jīng)]有愈合,如果過早的
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股骨干骨折術(shù)后鍛煉股骨干骨折術(shù)后一般兩周以后復(fù)查拍片,看骨痂形成情況。六周左右去除石膏或者外固定,讓下肢活動。待八周以后,在輔助下行走鍛煉,避免過早行走,造成骨折的斷端移位、成角畸形等情況。股骨干骨折因其長干骨承重比較大。所以對骨折愈合要求高一些,一定等到骨痂明顯形成,再在床上適當(dāng)鍛煉,循序漸進(jìn),切勿過早下床活動,造