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• 急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會發(fā)現(xiàn)，它是一個慢性炎癥的改變。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 8530次

• 急性闌尾炎和慢性闌尾炎有什么區(qū)別

  闌尾手術(shù)以后這個護理上，都是比較簡單的，我們鼓勵病人，早期下床活動，一般就是說手術(shù)的，當天一般有的，6到8小時以后，這病人就可以起來活動可以下床，這個對他的活動，對急性化膿性的闌尾炎，感染的，穿孔這個闌尾炎，那么我們要求的，就是說適當?shù)?，把床頭抬高一點，讓他甚至搬座位，讓他如果說腹腔，里邊有膿啊，有感染的東西，流到這個盆腔里面去，流到最低位，我們還要把它引流出來，或者是將在，后期形成膿腫也好，穿刺和引流，這是一個，要求就是說比較重點，一般的就是常規(guī)的做的時候，就不需要這個。這個闌尾還有一個，護理就是飲食的問題，一般吃飯，我們做完闌尾炎以后，當天可以禁食執(zhí)行，第二天不需要，進食都可以正常的，吃一般的軟飯，半流食飲食都可以的，這對于是老年人，年齡大的，我們，一般就是要求的，早期活動，這個腿上的腳上呢要，適當?shù)幕顒?，因為老年人容易，形成靜脈血栓，血栓形成，所以就是老年的要防范發(fā)生靜脈血栓，血栓形成可能性，所以呢要鼓勵的早期活動，還早期活動還有一個好處，它可以減輕以后的，腸粘連，他這對他這個防止以后腸粘連還是，有好處，所以這個手術(shù)后我們應(yīng)該是，盡早的活動

  

  01:19
  李玉坤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 13727次

• 急性闌尾炎的診斷要點
  急性闌尾炎的診斷主要依靠患者的癥狀以及醫(yī)生的查體，還有就是實驗室檢查。急性闌尾炎的癥狀：第一、腹痛，典型的腹痛是開始發(fā)作以上腹，逐漸移向右下腹，一般在六到八個小時以后局限在右下腹，這種典型的轉(zhuǎn)移右下腹痛是闌尾炎的主要癥狀。還有其他癥狀就是胃腸道癥狀，比如厭食、惡心、嘔吐、還有腹瀉，第三其他癥狀例如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等等，當然這見于闌尾炎較為嚴重的病人。第二，查體，查體的體征主要有，右下腹壓痛，這是急性闌尾炎最常見的一個體征，壓痛點通常位于麥氏點，如果闌尾炎炎癥腹膜重的話還可以有腹膜刺激征象，即腹肌緊張、反跳痛，如果闌尾周圍形成膿腫的話，還可以在右下腹捫及腫塊兒。實驗室檢查主要有血常規(guī)的檢查，可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)以及中性粒細胞比例增高，影像學檢查可以借助b超或者ct，一方面可以發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾，還一方面就是可以與其他疾病鑒別診斷。如果急性闌尾炎診斷非常困難，還可以用腹腔鏡檢查，當然腹腔鏡也可以做闌尾切除術(shù)。
  語音時長 01:58”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 4349次

• 急性闌尾炎的超聲診斷
  急性闌尾炎在超聲上也分為不同的表現(xiàn)。闌尾炎可分為4型：一是單純性闌尾炎、二是化膿性闌尾炎、三是壞死性闌尾炎、四是闌尾周圍形成的膿腫。如果做b超它們的表現(xiàn)是不一樣的，如果是單純性闌尾炎，闌尾僅有輕度的腫脹、闌尾腔內(nèi)積液不多，超聲檢查往往沒有什么發(fā)現(xiàn)，聲像特征表現(xiàn)為闌尾輕度的增大、闌尾黏膜下層較薄，縱切面狀態(tài)為臘腸形、橫切面狀態(tài)為靶環(huán)狀，內(nèi)部呈現(xiàn)均勻的落回聲。第二型為化膿性闌尾炎，也稱為蜂窩織性闌尾炎，它的聲像圖特征為：闌尾明顯的腫大、闌尾黏膜下層明顯的增厚、回聲增高，闌尾腔內(nèi)會有落回聲或者無回聲的不均質(zhì)。第三種類型為壞死性闌尾炎，表現(xiàn)為闌尾明顯的腫大，縱切面呈臘腸樣、橫切面呈圓形。第四種類型為膿腫性的闌尾炎，一般其他的特征和上面的三型差不多，主要是發(fā)現(xiàn)在闌尾的周圍可形成低回聲包塊，即為炎性的包塊。所以急性闌尾炎的超聲診斷，根據(jù)闌尾炎的不同類型也有所不同。
  語音時長 1:54”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 4397次

• 急性闌尾炎怎么診斷
  病情分析：急性闌尾炎可以通過體格檢查和腹部B超的檢查方式來進行診斷，另外也可以配合典型的臨床癥狀輔助檢查，確診后一定不要再耽誤病情了，需要及時的采取傳統(tǒng)的手術(shù)治療或者腹腔鏡手術(shù)治療。意見建議：建議急性闌尾炎的患者在病情非常嚴重時需要禁食禁水，不能情緒波動過大，需要平和為主，然后要多注意休息，不能吸煙飲酒，不能吃一些含糖量過高的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-05-01 401次

• 如何診斷急性闌尾炎
  急性闌尾炎的診斷主要依據(jù)以下幾方面：一是典型的臨床表現(xiàn)。急性闌尾炎的典型表現(xiàn)就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，早期表現(xiàn)為上腹部疼痛后逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。二是臨床體征。右下腹麥氏點有壓痛或者伴有反跳痛。三是輔助檢查包括闌尾B超哥血常規(guī)檢查等。
  王勇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 1003次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見病，也是導致腹痛的常見原因，由于有很多種疾病都可以導致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個疾病導致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導致
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 2168次

• 急性闌尾炎診斷的方法
  在臨床上診斷急性闌尾炎主要是根據(jù)患者的癥狀、體征及一些輔助檢查來綜合診斷的。如果患者有轉(zhuǎn)移性右下腹痛的癥狀，同時伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀，在行體格檢查的時候發(fā)現(xiàn)麥氏點等部位有壓痛，還有腹膜刺激征象，如腹肌緊張、腸鳴音減弱或消失等，或者是右下腹可觸及壓痛性腫塊，邊界不清，則此時就可以初步斷定是
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1159次