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• 急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 8519次

• 急性淚囊炎鑒別診斷

  通常來講急性淚囊炎會(huì)表現(xiàn)為，局部組織的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。所以如果在淚囊部位，淚囊區(qū)附近發(fā)生的，紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)，首先要考慮急性淚囊炎。但是也可能由于其他原因，導(dǎo)致這些部位出現(xiàn)相應(yīng)的異常。比如說局部的癤腫、眼瞼部的麥粒腫，都有可能造成局部的淚囊區(qū)的，鄰近部位的異常的炎癥表現(xiàn)，甚至有些炎性假瘤在炎癥發(fā)作期，也可能發(fā)生類似的情況。

  

  01:04
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-30 2670次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  在臨床上有許多急腹癥的癥狀和體征與急性闌尾炎很相似，需要與其鑒別。比如說，胃十二腸潰瘍穿孔，穿孔溢出的胃內(nèi)容物可以沿著升結(jié)腸旁溝流至右下腹，容易被誤認(rèn)為是急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性腹痛，但是病人多有胃潰瘍的病史或者十二腸潰瘍的病史，表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈腹痛。體征上除了右下腹壓痛外，上腹部仍然具有疼痛和壓痛，而且患者的腹壁板狀強(qiáng)直等腹膜刺激癥的癥狀也比較明顯。胸腹部x線檢查可以發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體，這有助于鑒別診斷。右側(cè)的輸尿管結(jié)石也與急性闌尾炎容易混淆，但是患者多呈突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性的劇烈絞痛，疼痛會(huì)向會(huì)陰部外生殖器放射，右下腹無明顯的壓痛，或者沿著輸尿管的方向僅有輕度的深壓痛。尿常規(guī)中患者常能查到多量的紅細(xì)胞，如果進(jìn)行b超或者x線攝片檢查的時(shí)候，可以在輸尿管走行部位呈現(xiàn)結(jié)石的陰影。像婦產(chǎn)科疾病，比如說異位妊娠的時(shí)候，也容易出現(xiàn)與急性闌尾炎相混淆的疼痛。比方說異位妊娠的時(shí)候，如果出現(xiàn)破裂的話，發(fā)生突然的下腹部疼痛，常有急性失血性的癥狀和腹腔內(nèi)出血的體征，患者有停經(jīng)史和陰道不規(guī)則的出血史，這時(shí)候可以進(jìn)行鑒別診斷。
  語音時(shí)長 1:54”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 5196次

• 急性闌尾炎鑒別診斷
  需要和以下疾病進(jìn)行鑒別：第1，上消化道穿孔，包括胃穿孔和十二指腸穿孔。第2，要和右側(cè)輸尿管結(jié)石進(jìn)行鑒別。第3，如果是女性患者，要和右側(cè)附件相關(guān)的疾病進(jìn)行鑒別，比如右側(cè)卵巢蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕等。最后，需要和右側(cè)結(jié)腸癌、右側(cè)憩室炎等疾病進(jìn)行鑒別。急性闌尾炎非常多見，患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛或者出現(xiàn)右下腹疼痛，同時(shí)伴有腹脹和發(fā)燒。確診為這種疾病以后首選手術(shù)治療，如果不能夠行手術(shù)治療也可以抗炎治療，但是闌尾炎會(huì)反復(fù)發(fā)作。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-02 1595次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  病情分析：闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似，需要與其他疾病相鑒別，一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片，全腹部CT，婦科體檢，婦科彩超，全腹CT，血清HCG水平，X線片，泌尿系彩超，陰道后穹隆穿刺等。意見建議：建議闌尾炎的患者一旦確診后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復(fù)。另外患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免出現(xiàn)刀口拉傷的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-03 1402次

• 急性闌尾炎怎么診斷
  病情分析：急性闌尾炎可以通過體格檢查和腹部B超的檢查方式來進(jìn)行診斷，另外也可以配合典型的臨床癥狀輔助檢查，確診后一定不要再耽誤病情了，需要及時(shí)的采取傳統(tǒng)的手術(shù)治療或者腹腔鏡手術(shù)治療。意見建議：建議急性闌尾炎的患者在病情非常嚴(yán)重時(shí)需要禁食禁水，不能情緒波動(dòng)過大，需要平和為主，然后要多注意休息，不能吸煙飲酒，不能吃一些含糖量過高的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-05-01 401次

• 急性闌尾炎鑒別診斷，你了解多少？
  前段時(shí)間一位50歲的男性患者急匆匆來到我的門診，他手捂著右下腹表情痛苦，據(jù)患者描述，他突然出現(xiàn)右下腹疼痛，且疼痛逐漸加劇，同時(shí)還伴有惡心、嘔吐和低熱等癥狀。結(jié)合患者的癥狀和體征，我初步診斷為急性闌尾炎，但還需進(jìn)一步鑒別診斷，以排除其他可能的疾病。那么，急性闌尾炎怎么鑒別診斷呢？看完這篇文章，相信你能
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2024-04-22 0次

• 闌尾炎的13個(gè)鑒別診斷
  闌尾炎的鑒別診斷:1.右肺下葉肺炎，2.急性盆腔炎，3.急性胃腸炎，4.胃、十二指腸潰瘍病穿孔，5.急性胰腺炎，6.急性腸系膜淋巴結(jié)炎，7.美克耳憩室炎，8.急性膽囊炎，9.右側(cè)輸尿管結(jié)石，10.急性輸卵管炎，11.右側(cè)輸卵管妊娠破裂，12.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，13.右側(cè)黃體破裂等。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-20 9685次