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• 慢性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)有哪些　　

  患者出現(xiàn)慢性腎小球腎炎，絕大部分還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查，血、尿、便、超聲等。但是對(duì)于另外一部分患者，大概有占到30%左右的患者，是因?yàn)槌霈F(xiàn)癥狀去就診，從而發(fā)現(xiàn)自己有慢性腎炎，或者慢性腎臟病的。對(duì)常見人群，常見的癥狀包括：第一，浮腫，比如早上起來眼瞼浮腫了，或者下午久坐，或者長(zhǎng)期走動(dòng)以后，小腿腳背浮腫了。第二，血尿，比如早上或者其他時(shí)候，發(fā)現(xiàn)自己的小便深茶色，甚至是紅色，這就發(fā)現(xiàn)尿里有問題，所以就要考慮有沒有慢性腎炎。第三，泡沫尿，比如一些年輕人到廁所了以后，發(fā)現(xiàn)自己排完尿以后，就像洗衣粉一樣，提示尿里面有異形成分了，所以這部分人也可以通過這個(gè)癥狀，來看看自己有沒有慢性腎小球腎炎。當(dāng)然還有其他一些非常隱性的癥狀，比如晚上起夜次數(shù)增多了，比如乏力了，更有一些嚴(yán)重的表現(xiàn)，比如惡心、食欲不佳、頭痛，這就是嚴(yán)重的癥狀，也要考慮是否有慢性腎小球腎炎。所以提醒大家，有了以上癥狀，除了到其他科就診以外，更多要關(guān)注一下腎臟病科就診。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5114次

• 局灶性腎炎怎么治療

  局灶性腎炎，它實(shí)際上算是一種比較輕的腎炎，它一般沒有細(xì)胞的增殖，所以說局灶性腎炎它的癥狀，往往是它也可能會(huì)有血尿、蛋白尿，但是它的癥狀比較輕。但是它雖然癥狀比較輕，但是有相當(dāng)一部分病人，會(huì)表現(xiàn)為腎病綜合征。腎病綜合征咱們知道，腎病綜合征是一種比較，總體來說比較兇險(xiǎn)的疾病，它會(huì)表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，它的并發(fā)癥像感染，像出血，像血栓形成，包括它的血脂紊亂等等，這些都有可能會(huì)對(duì)人造成一定的影響。所以出現(xiàn)這種情況下，我們會(huì)首先要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理結(jié)果來選擇用藥，如果病理比較重，我們通常會(huì)選激素免疫抑制劑等等。

  

  01:09
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 2906次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化臨床表現(xiàn)
  局灶節(jié)段性腎小球硬化并無特征性，大多數(shù)局灶節(jié)段性腎小球硬化起病是隱匿的，以腎病綜合征首發(fā)，10%至30%的患者為非腎病性蛋白尿。成人無癥狀蛋白尿的患者較兒童多見，鏡下血尿表現(xiàn)比較多，可有肉眼血尿。疾病早期可以出現(xiàn)高血壓，腎小管功能受損，腎功能損害。但多數(shù)患者在病程中會(huì)逐漸的發(fā)生夜尿，血壓升高。上呼吸道感染，預(yù)防接種等因素可以加重患者的臨床癥狀。80%以上的患者尿蛋白是非選擇性，其尿中以分子量較大的蛋白質(zhì)為主，可見紅細(xì)胞管型尿，常有腎小管性酸中毒，尿濃縮功能減退等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-06 2227次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化在臨床表現(xiàn)上有何特點(diǎn)
  局灶節(jié)段性腎小球硬化臨床表現(xiàn)上有何特點(diǎn)：局灶階段性腎小球硬化好發(fā)于青少年男性，部分病例可由微小病變轉(zhuǎn)變而來，大量蛋白尿及腎病綜合征為主要臨床特點(diǎn)，發(fā)生率可達(dá)50%到75%，約四分之三患者伴有血尿，部分可見肉眼血尿，本病確診時(shí)，患者約半數(shù)有高血壓，約30%有腎功能減退，多數(shù)頂端型糖皮質(zhì)激素治療有效，預(yù)后良好。塌陷型治療反應(yīng)差，進(jìn)展快，都有兩年內(nèi)進(jìn)入終末期腎衰竭。其余各型預(yù)后介于兩者，過去認(rèn)為對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果很差，近年的研究表明50%患者治療有效，只是起效較慢，平均緩解期為四個(gè)月，腎病綜合癥能否緩解與預(yù)后密切相關(guān)，緩解者預(yù)后良好，不能緩解者六到十年超過半數(shù)患者進(jìn)入終末期腎衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 1671次

• 微小病變腎病與局灶腎小球硬化區(qū)別是什么
  病情分析：微小病變和局灶腎小球硬化都屬于病理診斷，這二者的區(qū)別就是病理改變是不一樣。再就是病人的臨床表現(xiàn)可能也有所差別。微小病變很少出現(xiàn)血尿，尤其是幾乎沒有肉眼血尿；局灶腎小球硬化有半數(shù)以上的病人有血尿，但大部分情況下是鏡下血尿，偶爾有肉眼血尿。意見建議：但臨床上有一些微小病變的病人，可能是局灶節(jié)段性腎小球硬化，這種情況主要是因?yàn)槿〔牡脑颍〉秸５男∏?，病理表現(xiàn)為微小病變，取到有病變的小球可能就是局灶階段性腎小球硬化。所以微小病變的病人如果是對(duì)治療反應(yīng)比較差，一定要考慮到局灶節(jié)段性腎小球硬化的可能，對(duì)于這樣的病人，建議重復(fù)腎活檢。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-05 2103次

• 局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦
  局灶節(jié)段性腎小球硬化，首先應(yīng)當(dāng)控制血壓，將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平，分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進(jìn)展治療。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療，符合尿毒癥的患者進(jìn)行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 1802次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化嚴(yán)重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體情況決定，若治療及時(shí)，無其他基礎(chǔ)疾病，一般不嚴(yán)重，若治療不及時(shí)，伴有其他基礎(chǔ)疾病通常嚴(yán)重，一旦患病，建議及時(shí)就醫(yī)。1、通常不嚴(yán)重：局灶階段性腎小球硬化的形成原因主要與遺傳因素、藥物中毒等有關(guān)，一般會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降，主要表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退等癥狀。如果治療及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化癥嚴(yán)重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化癥臨床上指局灶性節(jié)段性腎小球硬化，局灶性節(jié)段性腎小球硬化一般不嚴(yán)重，但是患病后也應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。局灶性節(jié)段性腎小球硬化屬于一種腎臟疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、自身免疫功能異常等有關(guān)。如果患病后會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降，也會(huì)對(duì)腎小球的濾過功能造成損傷，隨之可引起蛋白尿、血尿等
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-21 638次