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• 腹腔鏡手術(shù)適應癥有哪些

  在腹腔鏡手術(shù)開展的初期，腹腔鏡手術(shù)的適應癥限制的比較局限，只限制了一些比較小的容易做的手術(shù)。但是現(xiàn)在隨著腹腔鏡技術(shù)開展得越來越深入、越來越廣泛，幾乎所有的泌尿外科手術(shù)都可以采取腹腔鏡手術(shù)的方法。真正要通過切開、開刀的方法只占到整個泌尿外科手術(shù)的10%左右。但是像普通外科手術(shù)，大概有70%的手術(shù)可以通過腹腔鏡的手術(shù)來解決。然后婦產(chǎn)科也可以通過腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)合并起來一塊解決。所以腹腔鏡手術(shù)開展的范圍是極廣的，適應癥也是極廣的。凡是一般能夠耐受普通外科手術(shù)，然后這個手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)又能夠達到很成熟的效果，器械又沒有限制的病人，都可以采取腹腔鏡手術(shù)。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 4908次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)好嗎

  腹腔膽囊切除術(shù)，從1994年開始第一例，到現(xiàn)在已經(jīng)基本上作為是，膽囊切除術(shù)的金標準了，幾乎所有的醫(yī)院，就是通過腹腔鏡來做這個手術(shù)，而且已經(jīng)放棄了，原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，它的手術(shù)相對來說比較成熟。另外手術(shù)時間也比較短，效果比較好，現(xiàn)在很多醫(yī)院都開展了，日間手術(shù)室，就是當天來做，當天結(jié)束、當天回家，所以這種情況，提高了病人術(shù)后恢復的這個時間，所以應該是比較主流的手術(shù)方式。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 12755次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應癥
  腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一種特制導管插入腹腔，注入二氧化碳二到五升達到一定壓力后，在腹部開三到四個直徑0.5到1厘米的小洞，然后與腹腔鏡操作下，很仔細小心的取下膽囊。整個手術(shù)過程僅需三十到九十分鐘就可完成，簡單安全。隨著手術(shù)經(jīng)驗的不斷豐富和器械設(shè)備的不斷完善，腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應癥也在擴大。主要適用于各種不同類型且伴有明顯臨床癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊息肉樣病變，無癥狀性單純的膽囊結(jié)石，患有急性梗阻性，化膿性膽囊炎，急性壞死性胰腺炎，慢性膽囊結(jié)石伴有嚴重的腹腔內(nèi)感染以及膽囊結(jié)石伴有心功能不全，慢性肺部嚴重疾病者應慎重選擇該項療法。此外伴有嚴重的肝硬化門靜脈高壓癥，以往有較大的上腹部手術(shù)史的病人不宜做此項一治療。
  語音時長 1:16”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-10 5599次

• 腹腔鏡胃癌的適應癥
  對于胃癌的患者，多數(shù)是采取手術(shù)的方式來進行治療，手術(shù)是唯一有可能治愈胃癌的方法，尤其是對于早期胃癌的患者，在進行手術(shù)以后5年生存率可以達到80%以上。對胃癌患者進行手術(shù)治療的時候，可以進行傳統(tǒng)的手術(shù)治療，也就是開腹手術(shù)，對于一些患者也可以進行腹腔鏡手術(shù)，二者是各有優(yōu)缺點的，腹腔鏡手術(shù)治療胃癌的時候是有嚴格適應癥的，主要是適用于早期的胃癌患者，病灶要小于2cm，而且病理組織分化良好，沒有潰瘍。對于這種情況的胃癌患者是可以使用腹腔鏡來進行治療的，腹腔鏡治療胃癌具有創(chuàng)傷比較小，所以術(shù)后恢復快的特點，相對來說，并發(fā)癥也是比較少的。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-31 1465次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應癥有哪些
  病情分析：一般情況下腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應癥有充滿型膽囊結(jié)石，有癥狀和有手術(shù)指征的膽囊隆起性病變或者直徑大于三厘米的膽囊結(jié)石，另外有癥狀的慢性膽囊炎或者膽囊結(jié)石都是比較常見的手術(shù)適應癥。意見建議：建議病人應該到一些比較大的正規(guī)醫(yī)院做腹腔鏡膽囊切除術(shù)的治療，然后術(shù)后需要禁止食用過于油膩或者辛辣刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1101次

• 胃癌腹腔鏡切除術(shù)的適應癥有哪些
  病情分析：患者如果處于胃癌早期，例如原位癌或者局部浸潤癌，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則可以通過胃癌腹腔鏡切除術(shù)來進行治療。胃癌腹腔鏡切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，該手術(shù)恢復比較快，創(chuàng)傷比較小，但是并不適用于所有的胃癌患者。意見建議：早期胃癌患者通過腹腔鏡進行切除也能夠獲得比較好的治療效果，并且還能夠降低患者的術(shù)后不良反應，但是如果已經(jīng)發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠處轉(zhuǎn)移，則無法通過腹腔鏡進行治療。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 703次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)
  由于飲食習慣的改變，國人罹患膽石癥的比率逐年上升。雖有很多治療的方式，但復發(fā)率較高，病患不同程度地受到此種病痛的折磨。一般而言，若無特別禁忌，膽石癥的治療仍以手術(shù)將膽囊切除為主。其手術(shù)方式可分為剖腹膽囊摘除術(shù)及腹腔鏡膽囊摘除手術(shù)。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-12-04 11239次

• 腹腔鏡膽囊手術(shù)步驟
  腹腔鏡手術(shù)主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)等，甚至很多醫(yī)院已經(jīng)完成了腹腔鏡胰十二指腸切除手術(shù)。不同的手術(shù)步驟不同，下面以腹腔鏡闌尾切除手術(shù)為例，說明腹腔鏡的具體步驟。首先要建立氣腹，腹腔鏡闌尾切除一般在臍上緣或下緣建立氣腹，進戳卡，用腹腔鏡探查明確闌尾
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-08 3111次