由于飲食習慣的改變，國人罹患膽石癥的比率逐年上升。雖有很多治療的方式，但復發(fā)率較高，病患不同程度地受到此種病痛的折磨。一般而言，若無特別禁忌，膽石癥的治療仍以手術將膽囊切除為主。其手術方式可分為剖腹膽囊摘除術及腹腔鏡膽囊摘除手術。
腹腔鏡膽囊切除術
李蘊銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-12-0417046次
概述：
腹腔鏡膽囊摘除術的介紹：
手術是用一種特制導管插進腹膜腔，再注入二氧化碳約2~ 5 公升，達到一定壓力后再在腹部開3 ~ 4個0.5 ~ 1 公分的小洞，然后于腹腔鏡操作下，很仔細小心地取下膽囊。手術需時約30 分~ 1.5 小時，簡單而安全。但是有些病人由于膽囊慢性發(fā)炎而與周圍的組織發(fā)生比較嚴重的粘連而不能在腹腔鏡下順利地進行手術治療，這時需要中轉開腹手術治療。
術后需要注意的問題：
麻醉恢復后可采半坐臥式休息，使腹部放松，改善傷口疼痛；并多翻身及盡早下床活動，以利排氣；少數(shù)人術后有輕微肩痛及腹脹情形，是因手術中腹部打入二氧化碳，橫膈受到刺激所致，短期就會消失，不必擔心。術后會暫時禁食，當醫(yī)護人員告知可進食后，請先喝少許開水，若無腹脹、嘔吐情形，即可進食低脂軟質食物。若腹部有引流管，應每天記錄引流量和顏色，正常顏色為淡紅或淡黃色且每天量少于50 毫升，若顏色改變或引流量大增時，請立即回醫(yī)院診治。手術后初期的一、二個月建議采取低油、低膽固醇的飲食，之后，隨身體恢復情形，只要沒有腹脹或脂肪瀉，即可慢慢增加脂肪攝取量。
以上內容僅供參考
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腹腔鏡膽囊切除術好嗎腹腔膽囊切除術，從1994年開始第一例，到現(xiàn)在已經基本上作為是，膽囊切除術的金標準了，幾乎所有的醫(yī)院，就是通過腹腔鏡來做這個手術，而且已經放棄了，原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術，它的手術相對來說比較成熟。另外手術時間也比較短，效果比較好，現(xiàn)在很多醫(yī)院都開展了，日間手術室，就是當天來做，當天結束、當天回家，所以這種情況，提高了病人術后恢復的這個時間，所以應該是比較主流的手術方式。
01:02
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 12936次
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腹腔鏡膽囊切除術后護理方法腹腔鏡膽囊切除術是一個微創(chuàng)手術，由于病人是全麻，而且要做人工氣腹，所以在醒來之后病人肯定要平臥，不能用枕頭，防止誤吸，同時需要確保病人是完全清醒的狀態(tài)，病人在神志清楚的情況下四肢活動應該沒有問題，可能需要輸液。病人靜臥的主要的目的是防止麻藥沒有完全代謝造成頭暈或者其他不適等癥狀。麻藥的藥勁完全過了之后要觀察腹部切口，一般是幾個大概0.5公分到1公分的穿刺孔，看有沒有滲血。另外，右上腹手術區(qū)域有沒有明顯的疼痛，病人有沒有發(fā)燒等癥狀，一般幾個小時之后病人就可以出院了。
01:17
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-08-09 3260次
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腹腔鏡膽囊切除術是一種以特制的這個導管兒，插進腹腔，然后再將腹腔內注入二氧化碳使腹腔內達到一定壓力后，使我們的肚子可以撐起來有了手術的操作空間，然后再進行膽囊三角區(qū)域的解剖，夾斷，膽囊管膽囊動脈，然后將膽囊從膽囊床上請下來，然后取出腹腔的整個過程。這個腹腔鏡膽囊切除術的手術適應癥主要是，有癥狀的膽囊結石，還有癥狀的慢性膽囊炎，有癥狀的和有手術指征的一些膽囊隆起性的病變或一些這個膽囊腫瘤性的病變。一般的手術步驟主要分為，就是建立氣腹，建立操作孔，處理膽囊三角，剝離膽囊，取出膽囊，然后就是消除氣腹和麻醉恢復。這個手術，說一種微創(chuàng)手術對患者的術后恢復特別快，對患者的創(chuàng)傷比較小，對于患者的身體影響很小。語音時長 1:37”
杜寧
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-25 7412次
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腹腔鏡單孔膽囊切除術傳統(tǒng)的膽囊微創(chuàng)手術需要在腹部打3-4個孔，而單孔腹腔鏡膽囊切除術只需要一個孔，傳統(tǒng)的腹腔鏡膽囊切除術一般在臍部、左、右、上腹部，共取三個孔每個孔大約在0.5-1公分左右，而單孔腹腔鏡膽囊切除術，只需要在臍部取一個大約1.5公分的口子，然后進入特殊的器械進行操作，將膽囊切除。單孔腹腔鏡膽囊切除術與傳統(tǒng)的腹腔鏡膽囊切除術，具有更加微創(chuàng)，而且臨床實踐表明，其具有良好的安全性，而費用也較傳統(tǒng)的腹腔鏡膽囊切除術并沒有增加。由于，切口更小患者術后可以更早期的下床活動，從而促進患者更快的恢復。這種單孔腹腔鏡膽囊切除術，術后切口非常的小，患者心理陰影也會消失，從而使患者更好的融入社會，避免產生心理壓力過大等情況。語音時長 1:32”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 8301次
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什么是腹腔鏡膽囊切除術病情分析：腹腔鏡膽囊切除術是一種在腹腔鏡下將膽囊徹底切除掉的手術方式，這種方式創(chuàng)傷小，恢復快，不會對病人的身體造成不良的影響。意見建議：建議病人在腹腔鏡膽囊切除術后不能進食過于油膩的食物，有可能會引起消化不良的表現(xiàn)。期間病人要保證一日三餐規(guī)律飲食，適當?shù)某砸恍┤忸惖氖澄铩?/div>
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-05 1401次
腹腔鏡膽囊切除術怎么護理病情分析：腹腔鏡膽囊手術是臨床上最常見的手術方式之一。意見建議：一般來說手術后的護理有以下幾點:1.術后24小時內密切監(jiān)測患者的血壓，心率，脈搏，尿量及切口敷料等變化情況。2. 對于有胃管、尿管、腹腔引流管的患者，每日需要記錄引流管的顏色量及性質。3.術后鼓勵患者盡早的下床活動可有效的促進腸功能恢復，避免術后黏連性腸梗阻的發(fā)生。
溫暖
主治醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2019-06-13 1902次
腹腔鏡膽囊切除術需要氣管插管嗎腹腔鏡膽囊切除術是治療膽囊疾病的一種常見微創(chuàng)手術方式，在進行此類手術時，通常需要患者進行氣管插管。氣管插管的主要目的是確?；颊咴谌砺樽頎顟B(tài)下的呼吸安全。由于腹腔鏡膽囊切除術需要在患者腹腔內充入二氧化碳以建立氣腹，從而提供清晰的手術視野和操
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-12-10 0次
腹腔鏡膽囊切除術需要氣管插管嗎腹腔鏡膽囊切除術通常是需要氣管插管的。腹腔鏡膽囊切除術屬于微創(chuàng)手術，是以一種特制導管插進腹腔，再注入約2-5L二氧化碳，達到一定壓力后再在腹部開3-4個0.5-1.5cm的小洞，解剖膽囊三角區(qū)結構，離斷并夾閉膽囊管、膽囊動脈，然后切除包括結石在內的整個膽囊。如果膽囊體積過大，可將膽囊移至腹壁穿刺口，
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-09 1068次
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