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• 腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

  在腹腔鏡手術(shù)開展的初期，腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥限制的比較局限，只限制了一些比較小的容易做的手術(shù)。但是現(xiàn)在隨著腹腔鏡技術(shù)開展得越來越深入、越來越廣泛，幾乎所有的泌尿外科手術(shù)都可以采取腹腔鏡手術(shù)的方法。真正要通過切開、開刀的方法只占到整個(gè)泌尿外科手術(shù)的10%左右。但是像普通外科手術(shù)，大概有70%的手術(shù)可以通過腹腔鏡的手術(shù)來解決。然后婦產(chǎn)科也可以通過腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)合并起來一塊解決。所以腹腔鏡手術(shù)開展的范圍是極廣的，適應(yīng)癥也是極廣的。凡是一般能夠耐受普通外科手術(shù)，然后這個(gè)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)又能夠達(dá)到很成熟的效果，器械又沒有限制的病人，都可以采取腹腔鏡手術(shù)。

  

  01:34
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 4908次

• 腹腔鏡的應(yīng)用

  現(xiàn)在有了腹腔鏡手術(shù)以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時(shí)候，手術(shù)時(shí)間比原來大大地縮短，現(xiàn)在一臺(tái)常規(guī)的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

  01:00
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-13 4530次

• 腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的適應(yīng)癥
  腹腔鏡膽囊切除手術(shù)目前應(yīng)用的也越來越多，對于一些膽囊結(jié)石還有膽囊息肉的治療，這個(gè)恢復(fù)的比較快，創(chuàng)傷比較小，在很多醫(yī)院都有開展。它最主要的適應(yīng)癥就是對于無癥狀的膽囊結(jié)石直徑大于2厘米的。還有就是像無癥狀膽囊結(jié)石但是合并其他的病變，比如合并糖尿病，但是病情控制得比較好的也可以用這種腔鏡手術(shù)。還有就是有癥狀的膽囊結(jié)石，還有就是膽囊息肉病變，一般膽囊息肉大于1厘米也需要做膽囊切除手術(shù)。但是腹腔鏡膽囊切除不是適用所有的膽囊病變的，比如有術(shù)前影像學(xué)檢查提示可能有膽囊惡性病變的，像這種最好采用開腹手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)更有利于手術(shù)的根治，還有淋巴結(jié)的清掃。如果是懷孕合并膽囊結(jié)石的，也不建議用腔鏡手術(shù)，有的有中上腹部手術(shù)史的，腹腔黏連可能比較重，像這種也需要采用傳統(tǒng)的手術(shù)方式。
  語音時(shí)長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-23 5698次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥
  腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一種特制導(dǎo)管插入腹腔，注入二氧化碳二到五升達(dá)到一定壓力后，在腹部開三到四個(gè)直徑0.5到1厘米的小洞，然后與腹腔鏡操作下，很仔細(xì)小心的取下膽囊。整個(gè)手術(shù)過程僅需三十到九十分鐘就可完成，簡單安全。隨著手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的不斷豐富和器械設(shè)備的不斷完善，腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥也在擴(kuò)大。主要適用于各種不同類型且伴有明顯臨床癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊息肉樣病變，無癥狀性單純的膽囊結(jié)石，患有急性梗阻性，化膿性膽囊炎，急性壞死性胰腺炎，慢性膽囊結(jié)石伴有嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染以及膽囊結(jié)石伴有心功能不全，慢性肺部嚴(yán)重疾病者應(yīng)慎重選擇該項(xiàng)療法。此外伴有嚴(yán)重的肝硬化門靜脈高壓癥，以往有較大的上腹部手術(shù)史的病人不宜做此項(xiàng)一治療。
  語音時(shí)長 1:16”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-10 5599次

• 胃癌腹腔鏡切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：患者如果處于胃癌早期，例如原位癌或者局部浸潤癌，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則可以通過胃癌腹腔鏡切除術(shù)來進(jìn)行治療。胃癌腹腔鏡切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，該手術(shù)恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，但是并不適用于所有的胃癌患者。意見建議：早期胃癌患者通過腹腔鏡進(jìn)行切除也能夠獲得比較好的治療效果，并且還能夠降低患者的術(shù)后不良反應(yīng)，但是如果已經(jīng)發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則無法通過腹腔鏡進(jìn)行治療。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 703次

• 腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥
  病情分析：腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥，有腹股溝斜疝導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹現(xiàn)象，或者患有腹股溝疝以后導(dǎo)致的腹膜發(fā)炎腹腔脹氣感染時(shí)，就需要做腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)治療?；加懈构蓽橡蓿话闱闆r下要積極就醫(yī)，完善腹腔鏡檢查、腹部X光CT檢查，了解腹股溝疝的具體患病情況。意見建議：腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)以后，要定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后粘膜的康復(fù)情況和患病情況，了解術(shù)后是否出現(xiàn)傷口感染。術(shù)后要清淡飲食，忌口辛辣、油膩性食物。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-22 1001次

• 腹腔穿刺適應(yīng)癥
  腹腔穿刺術(shù)是一種重要的臨床診斷和治療方法，其適應(yīng)癥廣泛，涵蓋了腹水積聚、腹腔感染、腹部腫瘤以及腹部外傷等多種情況。通過穿刺抽取腹腔內(nèi)的液體或組織樣本，醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷病情，為后續(xù)治療提供有力依據(jù)。腹水積聚是腹腔穿刺的常見適應(yīng)癥。在肝硬化、肝
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 腹腔穿刺適應(yīng)癥
  腹腔穿刺的適應(yīng)癥主要包括五個(gè)方面：1、用作抽液做化驗(yàn)或病理檢查以協(xié)助診斷。2、大量的腹水引起了嚴(yán)重的胸悶，氣短者，可以適當(dāng)?shù)姆懦鲂┮后w，緩解癥狀。3、需要行人工氣腹作為診斷或者一個(gè)治療的手段。4、是腹腔內(nèi)注射藥物的。5、是進(jìn)行診斷性穿刺，以明確腹腔內(nèi)有無積膿、積血等。它的禁忌癥包括：1、嚴(yán)重的腸脹氣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 915次