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    1. 抗腎小球基底膜病的治療方法有哪些

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      抗腎小球基底膜病愈后兇險(xiǎn),如無(wú)及時(shí)治療,患者多進(jìn)展至終末期腎衰竭,很少有自發(fā)緩解的可能,目前認(rèn)為在疾病早期即出現(xiàn)少尿之前或腎功能下降到依賴透析之前,應(yīng)用強(qiáng)化的血漿置換并聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物,可有一定的療效。

      第一、潑尼松一毫克每公斤體重每天,最大到八十毫克每天,第二周劑量減半,隨后的六周逐漸減量。如有嚴(yán)重的肺出血或每天血肌酐上升大于一毫克每分升時(shí),可以采用甲潑尼龍沖擊治療,即甲潑尼龍一克每天,共三天。

      第二,環(huán)磷酰胺兩毫克每公斤體重每天,治療三個(gè)月,如內(nèi)生肌酐清除率小于十毫升每分鐘,則用量減至一毫克每公斤體重每天,治療必須注意血中白細(xì)胞數(shù)大于四千每立方毫米,血小板計(jì)數(shù)大于十萬(wàn)每立方毫米的情況下才能使用。

      第三,血漿置換,通常每日或隔日一次,每次置換血漿兩到四升,直到血清抗劑GBM抗體轉(zhuǎn)陰,病情好轉(zhuǎn),需要六到十四左右。

      以上內(nèi)容僅供參考

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